موارد ممنوعیت درمان دستی، مانیپولاسیون و اقدامات کایروپراکتیک

موارد ممنوعیت درمان دستی، مانیپولاسیون و اقدامات کایروپراکتیک

درمان‌های دستی مانند مانیپولاسیون ستون فقرات یا سایر روش‌های کایروپراکتیک، از جمله روش‌های رایج در طب فیزیکی و توانبخشی برای کاهش درد، بهبود حرکت مفاصل و رفع اسپاسم عضلانی هستند. با این حال، این روش‌ها برای همه بیماران مناسب نیستند و در برخی شرایط ممکن است خطرناک باشند. در این مقاله با موارد ممنوعیت (کنتراندیکاسیون) این درمان‌ها آشنا می‌شوید.

موارد ممنوعیت مطلق درمان دستی و مانیپولاسیون

در این شرایط، انجام درمان دستی به هیچ عنوان توصیه نمی‌شود:

پوکی استخوان شدید: احتمال شکستگی مهره‌ها یا استخوان‌ها.

تومورهای استخوانی یا متاستاز به ستون فقرات: خطر آسیب به بافت‌های اطراف.

عفونت ستون فقرات (مانند اسپوندیلودیستیت یا آبسه اپیدورال).

پارگی دیسک با علائم عصبی پیشرونده (مثل ضعف شدید یا بی‌اختیاری).

شکستگی‌های تازه در مهره یا استخوان‌ها.

بیماری‌های التهابی فعال ستون فقرات (مثل اسپوندیلیت آنکیلوزان فعال).

ناپایداری شدید مهره‌ها (مانند اسپوندیلولیستزیس درجه بالا).

آنوریسم‌های شناخته‌شده در نواحی اطراف ستون فقرات.

بیماری‌های عصبی پیشرفته مانند میلوپاتی یا ALS.

نقایص مادرزادی خطرناک یا ناهنجاری‌های عروقی ستون فقرات.

موارد ممنوعیت نسبی درمان‌های دستی

در این شرایط، انجام درمان دستی باید با احتیاط و پس از بررسی دقیق توسط متخصص طب فیزیکی و توانبخشی انجام شود:

دیسک کمر یا گردن با علائم خفیف تا متوسط.

بارداری (مخصوصاً سه‌ماهه اول یا در صورت ناپایداری لگن).

مصرف داروهای رقیق‌کننده خون یا اختلالات انعقادی.

بیماران با جراحی قبلی ستون فقرات یا وجود ایمپلنت فلزی.

فشار خون بالا یا بیماری قلبی ناپایدار.

سندرم داون یا بیماری‌هایی با شلی لیگامانی زیاد.

اضطراب شدید یا اختلالات روانی که مانع همکاری بیمار می‌شود.

توصیه

درمان‌های دستی اگر توسط متخصص آموزش‌دیده طب فیزیکی و توانبخشی انجام شوند، می‌توانند بسیار مؤثر و ایمن باشند. اما در صورتی که این روش‌ها بدون بررسی دقیق شرایط بیمار به‌کار گرفته شوند، ممکن است منجر به آسیب‌های جدی شوند.

در نتیجه، پیش از انجام هرگونه مانیپولاسیون یا درمان دستی، حتماً با متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مشورت کنید.

برچسب‌ها:

درمان دستی، مانیپولاسیون ستون فقرات، کایروپراکتیک، طب فیزیکی و توانبخشی، ممنوعیت درمان دستی، خطرات مانیپولاسیون، پوکی استخوان، دیسک کمر، آسیب عصبی، درمان‌های غیرجراحی ستون فقرات

کایروپراکتیک دیسک‌ گردن

دیسک‌ گردن معمولاً به موازات پا به سن گذاشتن در نتیجه فرایندی موسوم به تحلیل دیسک به گونه‌ای متلاشی می‌شوند که فضاهای بین مهره‌ها کاهش و احتمال فتق و بیرون زدگی دیسک گردن را افزایش می‌یابد.خم کردن رو به جلوی گردن، حالت اندامی نامناسب (قوز کردن) به ویژه هنگام خوابیدن یا نشستن، فعالیت‌های درگیر کننده‌ی بازوها در جلوی بدن (برای مثال: ظرف شستن، رانندگی و ...) و بلند کردن اشیاء چهار حرکتی هستند که همگی هر روز انجام می‌دهیم و در صورت تکرار، طول کشیدن یا شدید بودن به بیرون زدگی دیسک گردن دامن می‌زنند

کایروپراکتیک دیسک‌ گردن

یکی از روش های درمان دیسک گردن، روش درمان کایروپراکتیک است. درمان کایروپراکتیک بدین صورت توسط متخصص طب فیزیکی  انجام می شود:

این روش با وارد کردن نیروی ناگهانی به مفصل انجام می شود و مفصل بیشتر از دامنه حرکتی خود جابجا می شود. بیمار احساس راحتی می کند. متخصصین طب فیزیکی دوره جااندازی را می بینند. تکنیک درمان دستی روش های مختلفی دارد. متاسفانه برخی افراد به این کار جا انداختن دیسک تبلیغ می کنند. در این حالت تنها مفصل گردن کمی جابجا شده و احساس راحتی به بیمار می دهد. انجام جا اندازی کایروپراکتیک در دیسک حاد گردنی ممنوع است.  انجام آن بیش از ۶-۱۰ جلسه باعث افزایش بیش از حد دامنه حرکتی مفصل شده و می تواند مضر باشد. با توجه به احتمال سکته مغزی و آسیب نخاع، بسیاری از متخصصین با انجام این کار بر روی گردن مخالف می باشند. روش های بی خطری برای جایگزینی روش های کایروپراکتیک وجود دارد. در صورت بروز سرگیجه و سردرد، اختلال تعادل، دوبینی پس از جا اندازی مهره گردنی، بیمار باید حتما بستری شده و تحت درمان داروهای ضد انعقاد قرار گیرد.

مانورهایی که یک درمانگر کایروپراکتیک انجام میدهد به این صورت است که ابتدا بیمار را بر روی تخت مخصوصی خوابانده و سپس با دست خود نیروها و فشارهایی را بر قسمت های خاصی از بدن وارد میکند، قسمت هایی از ستون مهره و اندام ها را بیش از حد معمول میپیچاند و یا میکشد و یا ضرباتی ناگهانی با سرعت زیاد ولی شدت کم به آن وارد میکند. عقیده دارند که با این فشارها مفاصلی که قفل شده اند و یا خوب حرکت نمیکنند دوباره حرکات طبیعی خود را بدست آورده و در نتیجه آن کارکرد ستون مهره و سیستم عصبی آن بهبود میابد.

آیا کایروپراکتیک در دوران بارداری بیخطر است؟

هیچ مانع شناخته شده ای در بکارگیری کایروپراکتیک در دوران بارداری وجود ندارد. همه فیزیوتراپ های این زمینه جهت کار با زنان باردار آموزش دیده اند و کار با آنها جزء مراقبت های روتین این افراد محسوب میگردد.

برخی از فیزیوتراپ ها تنها به انجام کایروپراکتیک در دوران بارداری و پس از زایمان مبادرت میورزند. کایروپراکتیک علیرغم تامین سلامت در دوران بارداری، حتی در زمینه ناباروری نیز موثر میباشد.

فیزیوتراپ هایی که جهت کار با زنان باردار آموزش دیده اند، از میزهایی استفاده میکنند که مختص زنان باردار تنظیم شده است. همچنین برای پیشگیری از وارد آمدن فشارهای غیر ضروری بر روی شکم از تکنیک های خاصی استفاده میکنند. این دسته از فیزیوتراپ ها همچنین تمرین ها و نرمش هایی را به شما ارائه میدهند که در دوران بارداری کاملا بیخطر هستند. برخی از این روش ها در دوره ی قبل و بعد از تولد نوزاد انجام می شود.

در طی بارداری، تغییرات متعدد فیزیولوژیکی و غددی در بدن رخ می دهد تا محیطی مناسب برای نمو جنین فراهم شود. تغییرات زیر ممکن است رخ دهد:

• تغییرات لگنی
• بیرون زدگی شکم و افزایش انحنای کمری

برقراری ثبات لگنی و همترازی علت دیگری برای انجام مراقبت کایروپرکتیک در بارداری است. وقتی که موقعیت لگن به هم می ریزد، فضای کافی برای نمو جنین کاهش می یابد. پس وضعیت و قرار صحیح جنین در زمان زایمان به هم می ریزد. ممکن است زایمان بریج ایجاد شود که نیازمند سزارین باشد.

مزایای روش کایروپراکتیک در بارداری عبارتند از:

• حفظ سلامت بارداری
• کنترل علائم تهوع
• کاهش زمان زایمان
• تسکین درد کمر، مفصل، گردن
• پیشگیری از  زایمان سزارین

درمان کایروپراکتیک زانودرد

زانودرد یکی از مشکلات رو به رشد در جامعه است و به همین دلیل روز به روز تعداد مراجعات افراد با مشکل زانودرد به کلینیک‌ها بیشتر می‌شود. بیشترین مشکلات مربوط به "فرسایش" و استئوآرتریت می‌باشند. همچنین، مشکلاتی چون آرتروز زانو قابل درمان نبوده ولی می‌توان با استفاده از روش‌های درمانی منحصر به‌فرد ما، علائم ناشی از این عارضه‌ها را کاهش داده و یا جلوی پیشرفت آن‌ها را گرفت. درمان‌های دستی و کایروپراکتیک نیز برای درمان زانودرد و دیگر مشکلات مربوط به زانو بسیار موثرند.

درمان کایروپراکتیک زانودرد

اکثر عوارض مربوط به زانو به‌ خوبی در برابر روش‌های محافظه‌کارانه (کم‌خطرتر) چون درمان‌های دستی توسط متخصص کایروپراکتیک پاسخ نشان می‌دهند و نیازی به عمل جراحی نخواهد بود. معمولا روش‌های درمانی مورد استفاده برای هر بیمار شخصی‌سازی‌شده و بسته به نیازها و شرایط او تغییر داده می‌شوند. بنابراین روش درمانی مناسب برای یک نفر، لزوما برای افراد دیگر مناسب نخواهد بود.

مرحله‌ی اول: کاهش التهاب در مفصل و کاهش درد

•     دوری از عوامل تشدیدکننده‌ی عارضه، استفاده از وسایل حمایتی و باندهای ورزشی
•     استفاده از یخ برای کاهش التهاب، اسپاسم عضلانی و درد
•     بهبودی بافت‌های نرم: لیزردرمانی، اولتراسوند و روش‌های درمانی تداخلی

مرحله‌ی دوم: طبیعی کردن عملکرد مفصل

• منیپولاسیون و تکنیک‌های تحرک‌بخشی مخصوص در روش‌های کایروپراکتیک باهدف افزایش تحرک، بهبود عملکرد و کاهش درد بر روی مناطق دچار محدودیت در زانو و مفاصل مجاور انجام می‌شوند. روش‌های درمانی کایروپراکتیک که بر روی زانو انجام می‌شوند معمولا شامل چندین تکنیک بوده که هر کدام برای رفع علل خاصی از زانودرد طراحی ‌شده‌اند. روش‌های کایروپراکتیک برای زانودرد شامل موارد زیر می‌باشند:

      تنظیم کایروپراکتیک: زانو و مفاصل ستون فقرات شما و بافت‌های اطراف آن‌ها به ‌آرامی، با ملایمت و تحت کنترل کامل در محل خود تنظیم می‌شوند تا تحرک و عملکرد بهتری داشته باشند.

      رهاسازی میوفاشیال (MFR): زانودرد ممکن است در اثر عضلات سفت شده در پاها، محدوده‌ی لگن و پایین کمر ایجاد شده باشد. رهاسازی میوفاشیال با کار کردن بر روی عضلات و بافت‌های بین آن‌ها باعث شل شدن این بافت‌ها و عملکرد مناسب آن‌ها می‌شود. همانند ماساژ، رهاسازی میوفاشیال یک روش دقیق‌تر و عمیق‌تر برای رهایی از درد و بازگرداندن تحرک به بافت‌ها می‌باشد.
      تکنیک رهاسازی فعال (ART): این یک روش درمانی بسیار دقیق و هدفمند بوده که بر روی مناطق خاصی از عضلات و دیگر بافت‌های نرم انجام شده و باعث رهاسازی بافت اسکار و بهبود عملکرد عضلانی می‌شود. این روش برای بازیابی تحرک مینیسک که یکی دیگر از علل ایجاد زانودرد است نیز موثر می‌باشد.

•     ماساژ عمیق بافت نرم، درمان تریگر پوینت یا نقاط ماشه‌ای و مالش متقاطع نیز پس‌ازآنجام درمان‌های دستی مورد استفاده قرار می‌گیرند.

مرحله‌ی سوم: برنامه‌ی تمرینات توان‌بخشی

در زمان مناسب، ورزش‌هایی برای بهبود قدرت، استقامت و ثبات  برای شما تجویز می‌شود. همچنین بر روی تعادل بدن و درک شما از موقعیت مفاصل کار می‌شود. این کار به شما کمک می‌کند تا به فعالیت‌های عادی خود بازگردید و احتمال ایجاد آسیب‌های بیشتر را کاهش می‌دهد. توان‌بخشی شامل تمرینات کششی و برخی ورزش‌های مخصوص بوده که می‌توانید آن‌ها را در خانه و یا در محل کار خود انجام دهید.

فایده‌ استفاده از درمان‌های کایروپراکتیک

درحالی‌که بسیاری از روش‌های درمانی می‌توانند علائم عارضه را کاهش دهند، روش‌های درمانی کایروپراکتیک یک روش مناسب برای میلیون‌ها نفر در دور دنیا می‌باشد. چون‌که این روش‌ها نه‌تنها غیرتهاجمی و مقرون‌به‌صرفه‌اند، بلکه عملکرد بالایی نیز دارند. در زیر به 5 فایده‌ی انجام این روش‌ها اشاره می‌کنیم.

1) تسکین درد را تسریع می‌کند

کایروپراکتورها معمولاً می‌توانند به‌سرعت مشکلات مکانیکی که علت ایجاد درد مربوط به ستون فقرات فردند را تشخیص داده و با انجام روش‌های کایروپراکتیک به‌سرعت درد را تسکین دهند. بیماران معمولاً در حالی از جلسه‌های درمانی کایروپراکتیک خارج می‌شوند که به‌وضوح احساس بهتری داشته و می‌گویند علائم آن‌ها سریع‌تر از زمان انجام دیگر روش‌های درمانی از بین می‌روند.

2) تحرک پذیری مفاصل را افزایش می‌دهد

یکی از علل کارآمد بودن روش‌های درمانی کایروپراکتیک، توانایی آن‌ها در بازگرداندن تحرک به مفاصل “قفل‌شده” می‌باشد که ممکن است در حال فشار آوردن به اعصاب باشند. زمانی که کایروپراکتور روش‌های درمان دستی را انجام می‌دهد، درواقع در حال متقاعد کردن عضلات اطراف مفاصل دچار گرفتگی، برای شل شدن می‌باشد. این کار برای بازگرداندن تحرک به حالت طبیعی ضروری است.

3) توانایی‌های بدن را به حداکثر میزان می‌رساند

روش‌های درمانی کایروپراکتیک تنها برای درمان درد موضعی نیستند. با کمک به بازیابی عملکرد و تحرک پذیری کامل در تمامی مناطق بدن، این روش‌ها می‌توانند بر روی توانایی‌های کلی بدن تأثیرگذار باشند.

4) به کاهش استرس کمک کرده و حال فرد را بهتر می‌کنند

زمانی که شما درد داشته و نتوانید فعالیت‌های روزمره و موردعلاقه‌ی خود را انجام دهید، این امر می‌تواند بر روی بدن و ذهن شما اثر منفی بگذارد. برای مثال استرس برای عدم توانایی انجام کارهای خود، می‌تواند منجر به افزایش فشارخون شود. ناراحتی می‌تواند موجب بی‌خوابی شود. لازم به ذکر نیست که شاید نتوانید برنامه‌ی ورزشی منظم خود را انجام دهید. این روش‌ها می‌توانند با کمک به تسریع فرایند بهبودی، در سلامت عمومی شما مؤثر باشند.

5) این روش‌ها برای درمان آسیب‌های قدیمی و جدید مؤثرند

فرقی نمی‌کند که شما اخیراً به گردن یا کمر خود آسیب رسانده‌اید و یا چند وقتی هست که با درد مزمن دست‌وپنجه نرم می‌کنید، روش‌های درمانی کایروپراکتیک می‌توانند به‌سرعت و با کارایی بالا شمارا از شر این علائم خلاص کنند. این روش‌ها همچنین می‌توانند به شما در بازیابی تحرک شانه، آرنج، مچ دست، مفصل ران، زانو و کف پا کمک کنند. بنابراین اگر شانه یا مچ پای شما دچار پیچ‌خوردگی شده، از سندرم تونل کارپال رنج می‌برید و یا با مشکلات دیگری در دست و پاهای خود سروکله می‌زنید، روش‌های درمانی کایروپراکتیک را به‌عنوان راهی غیرتهاجمی برای کاهش درد و بازگشت هر چه سریع‌تر به قدرت قبلی خود در نظر بگیرید.

روش های کایروپرکتیک

کایروپراکتورها اصولا برای ایجاد فشار روی یک یا گروهی از مفاصل از دستان خود استفاده می کنند. این روش درمان به عــنوان “تنظیم کننده (adjustment) ” یا ” مهارت دستکاری (manipulation) ” شناختـه شده است. هدف از دستکاری بدن با این شیوه، رهایی از درد یا گرفتگی و بهبود عملکرد سیستم عصبی، مفاصل و ماهیچه هاست.

روش های کایروپرکتیک

مانیپولاسیون: به معنی حرکت با دامنه کم، ولی با سرعت زیاد است. این حرکات، مفصل را بیشتر از چیزی حرکت می‌دهد که عضلات این کار را انجام می‌دهند، اما بدون آسیب به رباط.

موبیلیزاسیون: حرکاتی که توسط درمانگر با هدف افزایش دامنه حرکت مفصل در محدوده حرکات طبیعی مفصل انجام می‌شود.

کایروپراکتورها از طیف وسیعی از درمان‌های دستی استفاده می‌کنند. از جمله:

• فشار ناگهانی و شدید بر روی ستون فقرات (باهدف کاهش محدودیت در مفاصل و بهبود دامنه‌ی حرکتی)
• حرکت دادن آرام مفاصل در موقعیت‌های مختلف (باهدف کاهش گرفتگی مفصل)
• کشیدن و یا فشار دادن عضلات در جهت‌های خاص (باهدف تقویت عضلات و بهبود دامنه‌ی حرکتی آن‌ها)

درمان کایروپراکتیک معمولاً بدون درد بوده ولی درصورتی‌که کایروپراکتور به درمان یک عارضه‌ی دردناک و ملتهب بپردازد، ممکن است اندکی ناراحتی و درد خفیف احساس شود. درصورتی‌که در طی جلسه‌ی درمانی کایروپراکتیک خود هرگونه درد و ناراحتی را تجربه کردید، بلافاصله با کایروپراکتور خود در میان بگذارید. در طول منیپولاسیون ستون فقرات، ممکن است درون ستون مهره‌ی خود احساس فرسایش کرده و صداهایی به گوش شما برسد. باور بر این است که این امر به دلیل وجود حباب‌های گاز در مایع احاطه‌کننده‌ی مفصل می‌باشد – این، بخشی طبیعی از منیپولاسیون ستون فقرات و دیگر درمان‌های دستی می‌باشد.

عارضه‌هایی که عموماًتوسط کایروپراکتورها درمان می‌شوند

درمان‌های کایروپراکتیک معمولاً برای عارضه‌های اسکلتی عضلانی استفاده می‌شوند (عارضه‌هایی که عضلات، استخوان‌ها و مفاصل را درگیر می‌کنند).ازجمله این عارضه‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کمردرد
• درد گردن
• مشکلات و درد شانه
• لغزندگی دیسک‌های کمر
• پادرد و سیاتیک
• درد و مشکلات مربوط به مفاصل ران، زانو، مچ پا و کف پا
• درد و مشکلات مربوط به آرنج، مچ دست و مفاصل کف دست
• فیبرومیالژیا

بااین‌حال برخی از کایروپراکتورها ادعا می‌کنند که می‌توانند طیف وسیعی از عارضه‌های نامربوط به عضلات، استخوان‌ها و مفاصل را نیز درمان کنند. ازجمله:

• آسم
• حساسیت‌هاقاعدگی‌های دردناک
• قولنج در نوزادان
• سردرد و میگرن
• فشارخون بالا
• عارضه‌های سلامت روانی - مانند افسردگی، فوبیا و اضطراب
• اختلالات گوارشی (روده و معده)

همچنین ممکن است از درمان‌های کایروپراکتیک برای بهبود وضعیت سلامت عمومی استفاده شود.

کایروپراکتیک چگونه عمل مي كند؟

رويكرد کايروپراکتيک  به بحث سلامتی، شامل جنبه های مختلفی نظیر ساختاري ، غذايي و معنوی است. هدف یک درمانگر کايروپراکتیک اين است که به آرامي، تعادل ذاتی طبيعي و ظریفی که در همه افرادسالم وجود دارد را به حالت اولیه برگرداند. براي انجام اين کار، کايروپراکتور استخوانهاي ستون فقرات را معاينه مي کند و آنهايي که به طور صحیح حرکــت نمي کنند و يا سر جای خود نیستند را، شناسایی می کند. اين مناطــق که  مبتلا به نیمه دررفتــگی (subluxation) می باشند، نه تنها در رشته های عصبی و ماهيچه هاي مجاور آن نیمه دررفتگی ،بلکه در اعضاي داخلي بدن که با آن رشته های عصبی مرتبط هستند نیز، باعث ایجاد درد و عدم کارآیی می شوند.درمانگر کايروپراکتیک اين  نیمه دررفتگي ها (همچنین ماهيچه ها ، تاندونها و رباط هاي مرتبط) را به آرامی و ملایمت با دستهایش، توسط منظم و متعادل کردن ستون فقرات درمان مي کند. طبق تئوري کايروپراکتيک ، هنگامی که اين بی نظمیها برطرف مي شوند سلامت سيستم عصبي باز مي گردد و عملکرد بهینه کل بدن را تضمین می کند .

از این روش چه انتظاري مي توان داشت ؟

کايروپراکتور پس از مرور سابقه پزشکی بیمار در مورد وضع کلي سلامتي او سؤال می کند و يک تست فیزیکی کامل شامل ارزیابی ارتوپديک (orthopedic) و اعصاب و روان (neurological)  انجام مي دهد .جلسه مي تواند شامل يک بازبيني از راديولوژيهاي گذشته باشد یا ممکن است راديولوژي جديدی درخواست شود . دوره درمان بيشتر شامل يک سري تنظيمات براي متعادل کردن مهره های ستون فقرات ، گردن و ديگر مناطق مشكل دار بدن است.

کايروپراکتور ممکن است براي رديف کردن ستون فقراتتان از شما بخواهد که روي يک تخت ماساژ تشك دار دراز بکشید يا روي یک چارپایه يا صندلي بنشينيد بطوری که دسترسي به پشت شما امکانپذیر باشد.شما مي توانيد لباسهای خود را بر تن داشته باشید يا لباس بيمارستان را بپوشيد .قبل از شروع هر کاری روی بدن، کايروپراکتور بايد دقیقا کل فرایند را توضيح بدهد.

تکنیکهای کايروپراکتيک با فشار بسیار کمی انجام مي شود، هر چند تنوع آنها زیاد است. در حين اينکه کايروپراکتور به ستون فقرات شما فشار وارد مي کند ، ممکن است صداي (pop) مانند صدای ترق تروق بشنويد ، اما نبايد از اين صداها احساس ناراحتي کنید. اگر چنين بود، مهم است که فورا کايروپراکتور را مطلع کنید .بسياري از بيماران، کايروپراکتيک را بسيار آرامش دهنده مي دانند. پس از آن بسياري راجع به احساس کم شدن درد و گرفتگی کمتر و انعطاف پذیری بيشتر در محلهايي که روی آنها کار شده است، توضيح مي دهند.بعضــي از کايروپراکتــورها (آنهايـي که بعنوان کايروپراکتــور مستقيم (straight)  شناختــه مي شوند ) بطور اکید به تئوري پالمر وفادار هستند و فقط از تنظيمات ستون فقرات براي درمان مشکلات استفاده مي کنند. ديگـران با عنــوان ترکیبی ها (mixers) ،تنظيمات ستون فقرات را با درمانهاي کمکی مثل ماساژ ، گرما درمانی، سرما درماني، تمرينات توانبخشي، ورزش،طب سوزنی،کرانیوساکرال و مشاوره غذايي ترکيب مي کنند.

جلسه آغازين معمولاً حداقل يکساعت طول مي کشد ولی جلسات بعدی ممکن است 10 تا 30 دقيقه طول بکشد . گاهی اوقات فقط يک جلسه با  کايروپراکتور براي از بين بردن درد کافي است. براي مشکلات شديد ، يک دوره متوسط 3 تا 5 جلسه در هفته بمدت 2 هفته نیاز است .کايروپراکتورها اصولاً رابطه هاي کاري با M.D ها (پزشكان طب رایج)و D.O ها ( دکترهاي استئوپاتي ) دارند و اگر وضعيت شما بدون تغيير بماند یا تستها و درمانهاي بیشتری لازم باشد، اغلب شما را به یک متخصص داخلي يا متخصص اعصاب(نورولوژیست)، ارجاع مي دهند.

نقش کایروپراکتیک در طب فیزیکی و درمان درد

کایروپراکتیک یک روشی است که مشکلات و بیماری های سیستم عصبی و اسکلتی-عضلانی بدن را با روش های غیرجراحی درمان می کند. به طور کلی، پزشکان کایروپراکتیک ، تمرکز ویژه ای بر درمان دستی دردهای ستون فقرات و بافت های اطراف آن دارند. مطالعات بسیاری نشان داده اند که روش های درمان دستی که توسط این افراد به کار گرفته می شود، به طور کلی بیش از همه برای درمان بیرون زدگی دیسک کمر، درد سیاتیک و درد گردن مفید است.در واقع زمانی که بیماران مبتلا به دردهای مزمن کمر به متخصص طب فیزیکی مراجعه می کنند و درمان دستی برای اولین بار روی آنها انجام می شود، این روش کمی تهاجمی به نظر می آید و شاید تحمل آن کمی سخت باشد، اما در صورت ادامه جلسات درمان دستی ستون فقرات، بیمار در بلند مدت بهبودی می یابد و به نتایج بسیار مثبتی دست پیدا می کند

نقش کایروپراکتیک

متخصصین طب فیزیکی بزرگترن مزیت رویکرد‌های درمانی خود را در این موضوع می‌دانند که با روشی طبیعی  و بدون استفاده از دارو و انجام جراحی و با به‌کارگیری روش‌هایی مانند درمان دستی به بیماران خود کمک می‌کنند که به اهداف درمانی خود دست یابند. از نظر متخصصن طب فیزیکی، مهمترین اصل در رویکرد درمانی آن‌ها تکیه به این موضوع است که بدن انسان (تحت شرایط مناسب) دارای قابلیت فوق‌العاده‌ای در ترمیم و بازیابی خود می‌باشد و وظیفه‌ی متخصص طب فیزیکی این است که شرایط مناسب را برای بدن فراهم کند تا فرآیند طبیعی بازسازی بدن آغاز شود. از آنجایی که  نخاع و شاخه‌های عصبی اصلی از ستون فقرات عبور می‌کنند و سیستم عصبی ما نیز روی تک‌تک اجزا و حتی سلول‌های بدن ما کنترل دارد، متخصصین طب فیزیکی همیشه تمرکز وتوجه ویژه‌ای بر سلامت ستون فقرات و قرارگیری اجزای آن در راستای صحیح دارند و در صورتی که مشکلی در ستون فقرات وجود داشته باشد، در اولین قدم به درمان آن می‌پردازند. روش‌های درمان درد معمولا در دو دسته‌ی اصلی جای می‌گیرد:

دردهای مزمن

درد مزمن به دردی مداوم گفته می‌شود که بیش از حد ادامه یافته است و به روش‌های معمول درمان درد، پاسخگو نیست. متخصصین طب فیزیکی می‌توانند اغلب دردهای مزمن را درمان کنند. آن‌ها از طیف وسیعی از روش‌های درمان غیرجراحی، مانند مانیپولاسیون (جااندازی ستون فقرات) برای درمان درد‌های مزمن و رفع التهاب و گرفتگی عضلات بهره می‌برند.

دردهای مقاوم

دردهای مقاوم به دردی شدید و مداوم گفته می‌شود که در زندگی عادی فرد کاملا اختلال ایجاد کرده است. این نوع از دردها معمولا با کمک داروهای قوی و انجام جراحی درمان می‌شوند و درمان‌های کایروپراکتیک (درمان دستی)  برای آن‌ها به کار برده نمی شود.

کایروپراکتیک چیست؟

در بین افرادی که به دنبال روش‌های درمان جایگزین برای درد کمر، درد در ناحیه گردن یا سایر مشکلات ستون فقرات به خاطر شرایط مختلف همچون تصادفات رانندگی، آسیب‌دیدگی‌های ورزشی و کشیدگی عضله هستند، بسیاری افراد ترجیح می‌دهند از درمان‌های دستی یا کایروپراکتیک به این منظور استفاده کنند. شاید برای بسیاری از افراد میزان بالای استفاده از این روش درمانی عجیب و غیرقابل باور باشد.

کایروپراکتیک چیست؟

کایروپراکتیک یا کایروپرکتیک Chiropractic زیر شاخه ای از درمان های مکمل یا Complementary and alternative medicine بوده و نوعی درمان مشکلات سیستم اسکلتی بدن انسان است. کسانی که از این روش استفاده میکنندحرکاتی را روی بدن بیمار انجام میدهند، نرمش هایی را به وی یاد میدهندبه وی یاد میدهند که چگونه در انجام دادن کارهای روزمره از اندام های خود درست استفاده کند تا از مشکلات اسکلتی پیشگیری کنداز دارو استفاده نمیکندممکن است مشاوره تغذیه ای هم بدهد

شایعترین کاری که در کایروپرکتیک انجام میشود درمان کمردرد و درد گردن با مانیپولاسیون (حرکت دادن) ستون مهره Spinal manipulation است. درمانگر های کایروپرکتیک عقیده دارند که علت بسیاری از دردهای ستون مهره نیمه دررفتگی در مفاصل آن است و بنابراین میتوان با انجام حرکاتی بر روی ستون مهره بیمار آن مفاصل را میزان کرده Adjustment و یا جاندازی کرد.

اساس درمان در کایروپراکتیک حرکات دست درمانگر است.مانورهایی که یک درمانگر کایروپراکتیک انجام میدهد به این صورت است که ابتدا بیمار را بر روی تخت مخصوصی خوابانده و سپس با دست خود نیروها و فشارهایی را بر قسمت های خاصی از بدن وارد میکند، قسمت هایی از ستون مهره و اندام ها را بیش از حد معمول میپیچاند و یا میکشد و یا ضرباتی ناگهانی با سرعت زیاد ولی شدت کم به آن وارد میکند. عقیده دارند که با این فشارها مفاصلی که قفل شده اند و یا خوب حرکت نمیکنند دوباره حرکات طبیعی خود را بدست آورده و در نتیجه آن کارکرد ستون مهره و سیستم عصبی آن بهبود میابد.

برای انجام مانورهای کایروپرکتیک ممکن است فقط از دست درمانگر و یا از وسایلی استفاده شود. ممکن است در حین انجام حرکات توسط درمانگر، صداهایی در ستون مهره شنیده شود که به علت حرکت سطوح مفصلی و آزاد شدن حباب های گاز در مفاصل ستون مهره است. درست مانند وقتی که با فشار دادن به مفاصل انگشت از آنها صدا خارج میشود. مانورهای کایروپرکتیک معمولا دردناک نیست با این حال ممکن است بعد از بعضی حرکات آن، بیمار تا چند ساعت دردی موضعی در محل داشته باشد.

درمان با دستکاری مهره ای

    درمان با دستکاری مهره ای

  (spinal manipulation therapy; SMT) که متخصصان کایروپراکتیک آن را تنظیم مهره ای

 (spinal adjustment) (ردیف کردن مهره ها) یا تنظیم کایروپراکتیک (chiropractic

 adjustment) می نامند، شایع ترین درمان مورد استفاده در کایرو پراکتیک است و در ایالات

 متحده، بیش از 90% تمام دست درمانی ها را تشکیل می دهد. دستکاری مهره ای، مانور دستی

 غیر فعال (پاسیو)ی است که طی آن در یک مجموعه سه مفصلی، دامنه طبیعی حرکتی برقرار

 می شود، بدون آنکه تغییر محل یا آسیب مفصلی بروزکند.

 

;

 عامل مشخصه این نوع درمان، استفاده از نوعی حرکت پویا و وارد آوردن نیرویی ناگهانی است که با هدف افزایش دامنه حرکت مفصل صورت می گیرد.