بيرونزدگي ديسك بين مهرهاي در اثر از هم گسيختگي ناگهاني يا تدريجي رباطها و بافتهاي حمايتي اطراف ديسك بين مهرهاي (بالشتكهايي كه مهرههاي ستون فقرات را از هم جدا ميكنند) ايجاد ميشود. ديسكهاي بينمهرههاي گردن يا كمر بيشتر از ساير جاهاي ستون فقرات دچار اين مشكل ميشوند
علايم شايع
در صورت بيرون زدن و پارگی دیسک بين مهرهاي در قسمت تحتاني كمر:
درد شديد در قسمت تحتاني كمر يا قسمت پشت باسن، ران، ساق پا، يا پا (سياتيك). درد معمولاً در يك طرف رخ ميدهد و با حركت، سرفه، عطسه، بلندكردن اشياء، يا زور زدن بدتر ميشود.
ضعف، بيحسي، يا تحليل رفتن عضلات پا (اندام تحتاني) در صورت بيرون زدن ديسك بين مهرهاي در گردن: درد در گردن، شانه، يا در مسير بازو به سمت دست. درد با حركت بدتر ميشود.
ضعف، بيحسي، يا تحليل رفتن عضلات دست (اندام فوقاني)
علل
ضعيف شدن و پارگي بافت ديسك کمر، كه باعث وارد آمدن فشار به رشتههاي عصبي عبوري از درون كانال ستون فقرات ميشود. اين از هم گسيختگي بافت ديسكي در اثر آسيب ناگهاني يا استرس مزمن مثلاً به علت بلندكردن مدام اشياي سنگين يا چاقي، به وجود ميآيد
عوامل تشديد كننده بيماري
وزنهبرداري
عدم آمادگي جسماني
پيچش ناگهاني و شديد بدن با پرش از ارتفاع زياد
افراد مسن
پيشگيري
اشياء را با روش درست بلند كنيد.
براي حفظ تون و قدرت عضلاني مناسب، مرتباً ورزش كنيد .
عواقب مورد انتظار
در بسياري از موارد، خود به خود بهبود مييابد. پيش از تصميم به شروع درمان دیسک گردن ، حداقل 2 هفته بايد در رختخواب استراحت كنيد، مگر اينكه عوارضي رخ دهد. در صورت لزوم، ميتوان دیسک گردن و کمر را با عمل جراحي معالجه كرد
عوارض احتمالي
از دست دادن اختيار ادرار و مدفوع
فلج
تحليل رفتن و ضعف عضلات
درمان
- اقداماتي كه براي تأييد تشخيص انجام ميشوند ممكن است شامل موارد زير باشند: عكسبرداري از گردن يا قسمت پاييني ستون مهرهاي به كمك اشعه ايكس، از جمله انجام ميلوگرام (تزريق ماده رنگي در مايع اطراف ستون مهرهاي كه به هنگام عكسبرداري با اشعه ايكس به راحتي ديده ميشود)، ديسكوگرافي (تزريق ماده رنگي درون ديسك)، سيتي اسكن، ام.آر.آي.
- در 72 ساعت اول و گاهي نيز در ادامه، كيسه يخ روي ناحيه دردناك قرار دهيد (در صورت مؤثر بودن). به جاي اين كار ميتوانيد از لامپ گرمايي، دوش يا حمام آب داغ، كمپرس آب داغ، يا صفحات گرمكننده براي تخفيف درد استفاده كنيد.
- وارد آوردن كشش در منزل يا در بيمارستان (گاهي توصيه ميشود). انجام عمل جراحي براي آزاد ساختن رشتههاي عصب از فشار وارده به آنها، اگر استراحت در رختخواب فايدهاي در رفع علائم دیسک گردن نداشته باشد.
- بازتواني براي تقويت عضلات
- روان درماني يا مشاوره براي فراگيري روشهاي مقابله با درد مداوم و كلافگي
داروها
براي موارد خفيف ميتوان از استامينوفن يا ايبوپروفن استفاده كرد.
امكان دارد داروهاي زير تجويز شوند: ـ داروهاي ضددرد قويتر ـ شلكنندههاي عضلاني، مثل ديازپام يا متوكاربامول (رباكسين) ـ داروهاي ضدالتهابي غيراستروييدي براي كاهش التهاب اطراف پارگي ديسك ـ مسهلها يا نرمكنندههاي مدفوع براي پيشگيري از يبوست
به هنگام مرحله حاد بيماري حداقل 2 هفته در رختخواب استراحت كنيد. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي طبيعي خود را با رو به بهبود گذاشتن علايم مجدداً آغاز كنيد. استراحت طولانيمدت در رختخواب به هيچ عنوان توصيه نميشود.
منبع: ایرطب
آزلاستین (نازال)، برومپریدول، سیپروفلوکساسین (سیستمیک)، مهارکنندههای قوی CYP1A2، فکسینیدازول، اورفنادرین، اوکسوممازین، پارالدهید، تالیدومید
دکتر عباس دقاق زاده: متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی، مفاصل،دیسک وستون فقرات
ویزیت حضوری وآنلاین
دریافت نوبت (ویزیت آنلاین از همه جا وحضوری فقط تهران) از طریق واتساپ یا روبیکا :09374715665
تماس تلفنی واس ام اس پاسخ داده نمیشود
نحوه ی صحیح مصرف تیزانیدین
-معمولا در ابتدا پزشک درمان را با مقدار کمتری از دارو آغاز می نماید (معمولا دو میلی گرم روزانه)و سپس به تدریج مقدار مصرف روزانه را به فاصله هر سه چهار روز افزایش می دهد. این کار به پزشک کمک می نماید تا دوز مناسب تیزانیدین برای شرایط شما را بهتر و دقیق تر به دست آورد و همچنین احتمال بروز عوارض ناخواسته داروها را کاهش دهد. لذا مصرف دارو را دقیقا طبق توضیحات پزشک انجام دهید.
-قرص تیزانیدین دوره ی اثرگذاری کوتاهی دارد به همین دلیل ممکن است نیاز به مصرف دارو در سه الی چهار نوبت در روز داشته باشید.
-قرص را به صورت کامل همراه یک لیوان آب قبل یا پس از غذا میل کنید.
-مصرف تیزانیدین را تا زمانی که پزشک صلاح می داند ادامه دهید.ترجیحاً دارو را در زمان مشخصی از شبانه روز مصرف نمایید تا با مصرف منظم از فراموشی جلوگیری نموده و اثرات مطلوب دارو را زودتر مشاهده نمایید.
-در صورت فراموشی یک نوبت مصرف تیزانیدین به محض یادآوری دارو را مصرف نمایید مگر اینکه نوبت بعدی فرا رسیده باشد در این صورت نوبت فرارسیده را مصرف نموده و از مصرف نوبت فراموش شده خودداری نمایید.
عوارض تیزانیدین
-احساس خواب آلودگی، گیجی، خستگی و ضعف پس از مصرف این دارو، طبیعی میباشد. در صورت بروز این علائم از رانندگی و کار با ابزار هایی که نیاز به دقت بیشتری دارند خودداری نمایید.
-در صورت احساس تهوع و سوءهاضمه، مصرف وعده های غذایی سبک و پرهیز از غذاهای پرچرب و پر ادویه میتواند کمککننده باشد.
-در صورت احساس سبکی سر (خصوصا در زمان برخاستن)سعی کنید تا جای ممکن برای تغییر وضعیت از حالت خوابیده به نشسته و ایستاده حرکات خود را به آرامی انجام دهید.همچنین هنگام بالا و پایین رفتن از پله ها احتیاط بیشتری نمایید.
-در صورت مشاهده اختلال در خواب، با پزشک خود صحبت نمایید.
-در مواردی نادر در مدت درمان با این دارو عوارض کبدی مشاهده گردیده است که در صورت انجام آزمایشات بالینی تحت نظر پزشک جای نگرانی نیست.با این حال در صورت بروز علائمی همچون تهوع بدون علت، کاهش ناگهانی وزن و خستگی شدید و تیرگی و کاهش حجم ادرا حتماً پزشک خود را در جریان قرار دهید.
دکتر عباس دقاق زاده: متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی، مفاصل،دیسک وستون فقرات
ویزیت حضوری وآنلاین
دریافت نوبت (ویزیت آنلاین از همه جا وحضوری فقط تهران) از طریق واتساپ یا روبیکا :09374715665
تماس تلفنی واس ام اس پاسخ داده نمیشود
تیزانیدین
تیزانیدین دارویی متعلق به دسته ی داروهای شل کننده های عضلانی می باشد. داروهای شل کننده ی عضلانی جهت پیشگیری و کاهش گرفتگی و انقباضات شدید عضلات تجویز میگردند.
انقباضات متناوب عضلانی (اسپاستیسیتی)زمانی اتفاق می افتد که عضلات انقباض شدیدی داشته باشند. در این حالت عضله دچار سفتی می گردد به نحوی که حرکت و کار با آن دچار مشکل میشود و فرد احساس درد و ناراحتی می نماید.
بدین جهت تیزانیدین برای تسکین انقباضات طولانی و متناوب ناشی از بیماری هایی از جمله ام اس و ضربه و آسیب هایی به سر و پشت که منجر به عوارض عضلانی طولانیمدت میگردد (مانند ضایعات نخاعی )،تجویز میشود.
تیزانیدین با اثر بر روی اعصاب مغزی و نخاعی به شل شدن عضلات و برطرف شدن درد و ناراحتی کمک می نماید.
دکتر عباس دقاق زاده: متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی، مفاصل،دیسک وستون فقرات
ویزیت حضوری وآنلاین
دریافت نوبت (ویزیت آنلاین وحضوری) از طریق واتساپ یا روبیکا :09374715665
تماس تلفنی واس ام اس پاسخ داده نمیشود
افتتاح مطب دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی،مفاصل،ستون فقرات در غرب تهران
سازمان برنامه مرکزی
آدرس . بزرگراه علامه جعفری به سمت شرق. بلافاصله بعد از پل باکری.
دریافت نوبت فقط از طریق پیام متنی در واتساپ وروبیکا : 09374715665 (تماس تلفنی وپیامک پاسخ داده نمیشود)
گودی بیش از حد کمر یا هیپرلوردوزیس (hyperlordosis) به افزایش بیش از حد انحنای کمر می گویند.
البته همه افراد به صورت طبیعی دارای یک گودی در ناحیه پایین کمر هستند و آنچه که موجب میشود انحنای موجود در پایین کمر، غیرعادی و به صورت یک بیماری شناخته شود، افزایش بیش از اندازه این گودی کمر است.
علت
ستون فقرات توسط تعداد زیادی عضله محافظت می شود که سلامت و تعادل آن ها در سلامت ستون فقرات نقش مهمی ایفا می کند.
عدم تعادل در عضلات، یعنی قوی بودن برخی و ضعف بعضی دیگر، موجب پدید آمدن ناهنجاری هایی در شکل کلی ستون فقرات خواهد شد.
در این میان نقش عضلات شکمی، بازکننده های مفصل پا به لگن و عضله بزرگ پشت باسن مهم تر است.
علائم
- درد کمر بیشتر از سه روز
- خستگی همراه با درد کمر
از پوشیدن کفش های خیلی پاشنه بلند که باعث انحنای بیش از حد کمر می شود خودداری کنید
تشخیص
- معاینه فیزیکی از ستون فقرات
- عکس ستون مهره ها
- سی تی اسکن
درمان
- ضددردهای مخدر، ضد التهاب ها (مانند آسپیرین و بروفن) و داروهای شل کننده عضلانی.
- در موارد اکتسابی گودی کمر مانند چاقی شکم و نشستن ناصحیح ، میتوان با اصلاح وضعیت و انجام تمرینات ورزشی گودی یا قوس زیاد کمر را درمان کرد.
- در موارد گودی کمر مادرزادی، درمان گودی کمر بسیار سخت است و تنها میتوان از فیزیوتراپی و انجام تمرینات ورزشی کمک گرفت.
دکتر عباس دقاق زاده: متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی، مفاصل،دیسک وستون فقرات
ویزیت حضوری وآنلاین
دریافت نوبت (ویزیت آنلاین از همه جا وحضوری فقط تهران) از طریق واتساپ یا روبیکا :09374715665
تماس تلفنی واس ام اس پاسخ داده نمیشود
به نام يكتا خالق هستي