درد و سوزش بین کتف‌ها دلایل و درمان با طب فیزیکی و توانبخشی

درد و سوزش بین کتف‌ها

دلایل و درمان با طب فیزیکی و توانبخشی

درد یا سوزش بین دو کتف (در ناحیه پشت فوقانی یا ناحیه تی‌توراسیک) یکی از شکایات شایع در مراجعه به کلینیک‌های طب فیزیکی و توانبخشی است. این درد ممکن است خفیف و آزاردهنده یا شدید و تیرکشنده باشد و گاهی به گردن، شانه یا بازو نیز انتشار یابد.

✅ علل شایع درد و سوزش بین کتف‌ها

1. کشیدگی عضلات بین‌کتفی یا پارااسپاینال

نشستن طولانی‌مدت پشت میز یا کار با لپ‌تاپ، رانندگی زیاد یا بد نشستن باعث کشیدگی عضلات پشت و التهاب آنها می‌شود.

2. آسیب به مفاصل فاست در ستون فقرات توراسیک

حرکات تکراری یا بد وضعیت نشستن می‌تواند باعث تحریک مفاصل کوچک ستون فقرات و درد بین کتف‌ها شود.

3. دیسک توراسیک یا گیر افتادن ریشه عصبی (رادیکولوپاتی توراسیک)

اگرچه نادر است، اما بیرون‌زدگی یا تورم دیسک در مهره‌های توراسیک می‌تواند باعث درد تیرکشنده، گزگز و سوزش بین دو کتف شود.

4. سندرم درد میوفاشیال و نقاط ماشه‌ای (Trigger Points)

وجود نقاط ماشه‌ای در عضلات مانند تراپزیوس، رومبوئید و اینفرااسپیناتوس یکی از دلایل مهم درد مزمن در این ناحیه است.

5. درگیری‌های ستون فقرات گردنی (گردن)

دردهای مربوط به دیسک گردن یا آرتروز مهره‌های گردنی می‌توانند به ناحیه بین دو کتف انتشار یابند.

6. عوامل احشایی (درونی)

درد برخی از اندام‌های داخلی مثل معده، قلب، یا کیسه صفرا ممکن است به‌صورت درد بین دو کتف تظاهر کند، به‌ویژه اگر درد با فعالیت بدنی، خوردن غذا یا استرس تغییر کند.

✅ درمان درد بین دو کتف با رویکرد طب فیزیکی و توانبخشی

درمان باید بر اساس علت زمینه‌ای تنظیم شود، اما معمولاً روش‌های زیر بسیار موثرند:

1. ورزش درمانی و تمرینات کششی

اصلاح وضعیت بدن، تقویت عضلات پشت، کشش عضلات سفت شده و تمرینات اصلاحی در کاهش درد بسیار مؤثرند.

2. درمان دستی (مانوال تراپی) و ماساژ

مانوال تراپی توسط متخصص طب فیزیکی می‌تواند اسپاسم عضلانی و چسبندگی بافتی را کاهش دهد.

3. طب سوزنی (شامل درای نیدلینگ)

تحریک نقاط ماشه‌ای و آزادسازی عضلات سفت با طب سوزنی کمک زیادی به کاهش درد مزمن این ناحیه می‌کند.

4. اوزون درمانی و پی آر پی

در صورت وجود التهاب مزمن یا آسیب بافت نرم، تزریق‌های تخصصی مانند اوزون‌درمانی یا پلاسمای غنی از پلاکت می‌تواند بسیار کمک‌کننده باشد.

5. آب درمانی و فیزیوتراپی تخصصی

تمرینات در آب، به‌ویژه در افراد با درد شدید یا محدودیت حرکتی، تأثیر بسیار خوبی دارد. همچنین استفاده از مدالیته‌هایی مانند لیزر، TENS و اولتراسوند در کاهش التهاب و درد مفید است.

6. اصلاح ارگونومی محل کار و وضعیت بدن

بررسی عادات روزمره، نشستن صحیح، تنظیم ارتفاع مانیتور و استفاده از پشتی طبی برای صندلی نقش اساسی در پیشگیری دارد.

چه زمانی باید به پزشک متخصص طب فیزیکی مراجعه کرد؟

اگر درد بین دو کتف:

• بیشتر از چند هفته طول کشیده

• با فعالیت تشدید می‌شود یا شب‌ها بیشتر است

• با گزگز یا بی‌حسی همراه است

• به درمان‌های ساده پاسخ نداده

حتماً نیاز به بررسی دقیق‌تر توسط متخصص طب فیزیکی و توانبخشی وجود دارد.

نتیجه‌گیری

درد و سوزش بین کتف‌ها معمولاً به دلیل مشکلات عضلانی-اسکلتی و سبک زندگی غلط ایجاد می‌شود. با تشخیص صحیح و استفاده از روش‌های طب فیزیکی و توانبخشی مانند ورزش درمانی، طب سوزنی، درمان دستی و اوزون‌درمانی، می‌توان این درد را به‌صورت مؤثر درمان کرد.

برچسب‌ها:

درد بین کتف‌ها, سوزش پشت, درد عضلانی پشت, نقاط ماشه‌ای, رادیکولوپاتی توراسیک, درمان دستی, طب فیزیکی و توانبخشی, طب سوزنی, اوزون درمانی, ورزش درمانی, اصلاح وضعیت بدن, مانوال تراپی, ماساژ تخصصی

علل درد سوزشی پشت کتف و درمان آن

عوامل بسیاری میتواند منجر به ایجاد درد سوزشی در بخش پشتی بدن و بین کتف ها بشود. از رایجترین عوامل ایجاد درد سوزشی، صرف زمان زیاد برای انجام کارهای روزمره در حالت نشستن است. مثلا کارمندی که ناچار است برای انجام کار مدتها بر روی صندلی بنشیند. یا کارمند بانک که بمدت زیاد باید در وضعیت نشسته پاسخگوی مراجعین باشد. دندانپزشکی که باید بیماران را در حالت نشسته ویزیت کرده و زمان زیادی را در وضعیت کم تحرک بگذراند. نویسنده و تایپیستی که باید برای نوشتن سر را خم کند. نوازنده سازهایی همچون پیانو، سنتور، قانون و… که باید برای نواختن به جلو خم شده و مدتها در این وضعیت به تمرین بپردازند هم در معرض دردهای سوزشی بین دو کتف هستند. بسیاری از نوازنده های این سازها بدلیل قرارگیری در حالت یاد شده، راستای قوس مهره ای مناسبی ندارند و اغلب دچار افزایش قوز پشتی هستند.

جدای از فشارهای شغلی، خم شدن نامناسب برای انجام امور روزمره، و چرخش ناگهانی موجب اعمال فشار غیر عادی به ناحیه پشت و کتف ها میشود و میتواند زمینه ساز درد و آسیب در این نواحی بشود.

افرادیکه عادت به حمل کوله پشتی دارند بویژه اگر لوازم غیر ضروری و سنگین را با آن حمل میکنند هم باید منتظر دردهای ناخواسته پشت و بین کتف باشند.

وضعیت بدنی نادرست مثل افزایش قوز پشتی، قوس غیر طبیعی مهره های گردنی، جلوتر بودن سر نسبت به تنه، شانه های گرد شده و به جلو آمده، نشستن زیاد پشت رایانه و ورزشهای سنگین و طولانی هم از جمله دلایل بروز دردهای سوزشی پشت است.

درمان دردهای سوزشی پشت کتف

فیزیوتراپی درمان اصلی دردهای سوزشی پشت است. وجود این دردها در اثر درهم تنیدگی فیبرهای عضلات پشت کتف بنام عضلات رومبوئید ایجاد میشود و تنها راه درمان این درهم تنیدگی ها فیزیوتراپی است.

امواج اولتراسوند با افزایش انعطاف پذیری فیبرها در آزاد شدن رشته های گرفتار نقش مهمی دارند.

درمانهای دستی موجب آزاد شدن الیاف کلاف مانند عضلات شده و انعطاف را افزایش میدهند و از سوی دیگر در جهت دهی به فیبرهای تازه موثر هستند. گردش خون و مایعات ناحیه را بهبود بخشیده و بستر مناسبی برای عملکرد طبیعی بافت بوجود می آورند.

استفاده از طب سوزنی به خوبی بر روی دردهای سوزشی پشت و بین کتف موثر است. در این روش فیبرهای گرفتار را با استفاده از سوزنهای ظریف و یکبار مصرف و استریل تحریک میشوند.