سوالات متداول تحریک مغناطیسی مغز

تعداد جلسات TMS موردنیاز و طول مدت هر جلسه درمان چقدر است؟

دوره درمانی تحریک مغناطیسی مغز (TMS) به‌طورمعمول شامل ۵ جلسه درمانی در هفته در طی یک دوره ۴ الی ۶ هفته‌ای (۲۰ الی ۳۰ جلسه درمانی) می‌باشد. هر جلسه درمانی حدود ۳۷ دقیقه طول می‌کشد.

آیا تحریک مغناطیسی مغز (TMS) باعث کاهش حافظه می‌شود؟

آزمایشات بالینی نشان داده است که TMS هیچ اثر منفی‌ای بر روی حافظه یا تمرکز ندارد.

آیا تحریک مغناطیسی مغز (TMS) ناراحت‌کننده است؟

تحریک مغناطیسی مغز (TMS) روشی قابل تحمل است و عوارض جانبی اندکی دارد. رایج ترین عارضه ی این روش که در حدود نیمی از افرادی که تحت درمان با این روش قرار گرفته اند مشاهده شده است، سردرد است. این حالت ها معمولا جزئی هستند و پس از پایان دوره ی درمان به طور کامل برطرف خواهند شد. برای درمان این گونه سردردها می توان از داروهای مسکن غیر تجویزی استفاده کرد. حدود یک سوم از بیماران در اثر پالس های تحریک مغناطیسی مغز (تی ام اس) ، احساس درد در پوست سر و یا کشش در صورتشان خواهند داشت. این عوارض پس از پایان دوره ی درمان به طور کامل برطرف خواهند شد، با این حال طی درمان، باید برای کاهش ناراحتی بیمار، بلافاصله محل سیم پیچ و یا تنطیمات محرک را تغییر داد.

آمادگی های پیش از درمان نیاز است؟

قبل از انجام روش درمانی تحریک مغناطیسی مغز (TMS)، باید آزمایشات طبی انجام گیرد تا از مناسب بودن و بی خطر بودن این روش برای شما اطمینان حاصل شود. ممکن است در مورد وضعیت شما تعدادی سوال پرسیده شود:

• چنانچه باردار هستید و یا قصد باردار شدن دارید.
• چنانچه در بدن خود هر گونه فلز یا وسیله ی طبی دارید. به دلیل این که در طول روش تی ام اس، میدان مغناطیسی قوی ایجاد می شود.
• چنانچه هر دارویی مصرف می کنید، شامل ویتامین ها، مکمل های گیاهی و داروهای غیر تجویزی.
• چنانچه سابقه ی تشنج یا جنون، هر گونه جراحت یا عمل جراحی و یا هر گونه مشکلات جسمی و روانی در گذشته داشته اید

انواع تکنیک‌های درمانی تحریک مغناطیسی مغز

تحریک مغناطیسی مغز (TMS)

تحریک مغناطیسی مغز (TMS) با استفاده از آهنربا، یک جریان الکتریکی را برای فعال نمودن مغز بکار می‌گیرد.  یک سیم‌پیچ الکترومغناطیسی در برابر پیشانی قرار داده می‌شود و پالس الکترومغناطیسی کوتاهی از طریق سیم‌پیچ برای بیمار اعمال می‌شود. پالس‌های مغناطیسی به‌راحتی از طریق جمجمه عبور می‌کنند و باعث می‌شوند جریان‌های الکتریکی کوچکی در مغز ایجاد شود. این جریان‌ها باعث تحریک سلول‌های عصبی در مناطقی خاصی از مغز می‌شود. ازآنجاکه این نوع پالس‌های مغناطیسی به‌طورکلی بیشتر از ۵ سانتی‌متر در مغز نفوذی نخواهند داشت، متخصصین می‌توانند، بخش‌های خاصی از مغز را جهت درمان انتخاب کرده و از تحت تأثیر قرار گرفتن دیگر بخش‌ها جلوگیری به عمل‌آورند.

تحریک مغناطیسی مکرر مغز (rTMS)

تحریک مغناطیسی مکرر مغز (rTMS به) نیز یک درمان الکترومغناطیسی مشابه TMS است. در طول درمان TMS، سیم‌پیچ‌های مغناطیسی دستگاه با تغییر قطب‌ها، یک پالس الکترومغناطیسی ثابتی را ایجاد می‌کنند. در اعمال rTMS، سیم‌پیچ‌های مغناطیسی با سرعت فزاینده‌ای، قطب‌های مغناطیسی را تغییر می‌دهند، معمولاً تغییر بین قطب مثبت و منفی فقط در عرض یک میکروثانیه رخ خواهد داد. این کار باعث ایجاد پالس‌های الکترومغناطیسی "مکرر" می‌شود، که به‌نوبه خود یک القای الکترومغناطیسی قوی‌تری را برای ما فراهم می‌کند. با توجه به افزایش قدرت، اعمال rTMS این ظرفیت را دارد که تغییرات طولانی‌تر و بیشتری را در مغز ایجاد نماید، درحالی‌که TMS ممکن است تنها تغییرات کوتاه‌مدتی را القا کند.

میزان موفقیت TMS (تحریک مغناطیسی مغز)

تا کنون بیش از 25 هزار بیمار به نحو موفقیت‌آمیزی با روش تحریک مغناطیسی مغز درمان شده‌اند. برای بررسی نتایج این روش درمانی، بر روی 800 بیمار که حداقل 20 جلسه درمان TMS را پشت سر گذاشته بودند، تحقیقاتی انجام شده و بر اساس نتایج این تحقیقات 50 درصد از بیماران بهبودی چشمگیری را مشاهده کردند و 33 درصد بیان کردند که در انتهای دوره‌ی درمانی، علائم آن‌ها به طور کامل بهبود یافته است.

تحریک مغناطیسی مغز (TMS) چگونه انجام می‌شود؟

درمان TMS (تحریک مغناطیسی مغز) چگونه انجام می‌شود؟

در روش TMS پالس‌های مغناطیسی از طریق سیم‌پیچ کوچکی که روی سر بیمار قرار می‌گیرد، به مناطق مشخصی از مغز فرستاده می‌شود. هنگامی که تحریک مغناطیسی مغز روی بیمار انجام می‌شود، بیمار کاملا بیدار و هوشیار است و طی مدت زمان درمان نباید هیچ نشانه‌ی منفی یا علائم هشداردهنده‌ای را مشاهده یا تجربه کند. کل فرایند درمانی حدود 37 دقیقه طول می‌کشد و شامل 4 مرحله‌ی زیر می‌شود:

• شخصی که قرار است تحت درمان قرار بگیرد روی یک صندلی مخصوص درمان به راحتی دراز می‌کشد.
• پزشک متخصصی که قرار است درمان را انجام بدهد. یک دستگاه کوچک با شکل خمیده را به آرامی روی سر بیمار قرار می‌دهد. این دستگاه درون خود دارای سیم‌پیچ است.
• سپس دستگاه شروع به کار می‌کند و امواج الکترو مغناطیسی را به مناطق خاص مغز می‌فرستد.
• زمانی که فرآیند درمان به انتها رسید، بیمار می‌تواند بلافاصله کلینیک را ترک کند و به فعالیت‌های روزانه‌ی خود ادامه دهد.
• هنگامی که تحریک مغناطیسی مغز در حال انجام شدن است، شخصی که تحت درمان قرار دارد، احساس خفیفی شبیه به ضربه خوردن به سر دارد و صدایی شبیه به تیک‌تیک در سر خود می‌شنود. ممکن است شخص در هنگام انجام درمان، در محل اعمال تحریک مغناطیسی، کمی احساس درد و ناراحتی داشته باشد. اما این حالت تنها طی هفته‌ی اول درمان حس می‌شود.

یک دوره‌ی درمان استاندارد شامل 5 جلسه‌ی درمانی در هفته برای 4 تا 6 هفته می‌شود. در واقع دوره‌ی درمانی به طور معمول شامل 20 تا 30 جلسه می‌شود. تحریک مغناطیسی مغز معمولا در مطب پزشک انجام می‌شود.

افراد مناسب برای استفاده از این روش

چنانچه با موارد زیر موافق هستید، با پزشکتان در مورد مناسب بودن این روش برای شما، مشورت کنید.

• برای درمان علایم بیماری خود می خواه از یک روش طبیعی تر استفاده کنم.
• علایم بیماری من در زندگی روزمره ام تداخل ایجاد می کند.
• از نتایج روش های درمانی توسط دارو به تنهایی راضی نیستم.
• دچار عوارض جانبی ناخواسته ناشی از مصرف دارو هستم.
• برای دلایلی مثل بارداری یا شیردهی، می خواهم مصرف دارو را کاهش داده یا متوقف کنم.

کاربرد تحریک مغناطیسی مغز (TMS)

تحریک مغناطیسی مغز (TMS)  یک روش غیر تهاجمی  است که برای تحریک مناطق کوچک مغز به کار می رود. طی انجام روش TMS، یک مولد میدان مغناطیسی، یا کویل (سیم پیچ)، نزدیک سر فرد تحت درمان قرار داده می شود. سیم پیچ، از طریق القای الکترومغناطیسی  در ناحیه ای از مغز، درست زیر سیم پیچ، جریان های کوچک الکتریکی تولید می کند.  سیم پیچ به یک ژنراتور پالس دار یا محرک متصل است که جریان را به آن انتقال می دهد.

کاربرد

کاربرد TMS را می‌توان به استفاده تشخیصی و درمانی تقسیم نمود:

کاربرد تشخیصی

TMS می‌تواند فعالیت و عملکرد مدارهای خاصی از مغز را اندازه‌گیری کند. عمدتاً از این روش برای اندازه‌گیری ارتباط بین قشر حرکتی اولیه و عضله‌ها استفاده می‌شود تا آسیب‌دیدگی‌هایی را که در اثر شرایطی همچون موارد زیر ایجاد می‌شوند، ارزیابی نمود:

•     سکته مغزی
•     مولتیپل اسکلروزیس (MS)
•     اسکلروزیس آمیوتروفیک جانبی
•     اختلالات حرکتی
•     بیماری نورون حرکتی
•     صدمات و آسیب‌دیدگی‌ها
•     سایر اختلالات مربوط به اعصاب جمجمه، صورت و نخاع

کاربردهای درمانی

تحریک مغناطیسی مغز (TMS) را می‌توان در حوزه‌های زیر بکار گرفت:

•     مغز و اعصاب (نورولوژی):  نوروپاتی دیابتی، میلوپاتی، بیماری پارکینسون، مولتیپل اسکلروزیس (MS)، انسفالوپاتی، درد نوروپاتیک: میگرن، سکته مغزی، دیستونی، وزوز گوش (زنگ زدن گوش).
•     روان‌پزشکی: بیماری آلزایمر، افسردگی، اسکیزوفرنی.
•     ارتوپدی: کاهش زمان دوره بهبودی در شکستگی‌ها (مقاله دیرجوش خوردن استخوان).

تحریک مغناطیسی مغز یا تی ام اس (TMS)

تحریک مغناطیسی مغز  (TMS) چیست؟

تحریک مغناطیسی مغز یا تی ام اس یک روش درمانی ایمن و غیرجراحی است که در آن از میدان مغناطیسی که با سرعت بالایی و به طور متناوب تغییر جهت می‌دهد، برای تحریک نورون‌ها در مغز استفاده می‌شود. این روش برای اهداف توانبخشی مغز و درمان غیردارویی اختلالات عصبی مانند افسردگی شدید و دیگر بیماری‌ها به کار می‌رود و عموما برای بیماران بزرگسالی مورد استفاده قرار می‌گیرد که بیش از این سایر روش‌های درمانی را به کار گرفته‌اند و آن روش‌ها برایشان نتیجه‌بخش نبوده است.

با استفاده از پالس‌های مغناطیسی بسیار متمرکز با قدرتی مشابه با پالس‌های MRI نواحی خاصی از مغز که خلق و خوی فرد را متعادل می‌کنند، فعال می‌شود. با به کارگیری میدان‌های مغناطیسی که به طور دقیقی متمرکز شده‌اند و می‌توانند از بافت‌های استخوانی و بافت‌های نرم عبورکنند، می‌توان بدون نیاز به جراحی سلول‌های مغز را فعال کرد.

تاریخچه

اصول تحریک القایی مغز با جریانهای مغناطیسی اولین بار در قرن 19 مورد استفاده قرار گرفت. اولین TMS موفقیت آمیز در سال 1985 توسط دکتر Barker در Sheffield انگلیس انجام شد و هدف آن نشان دادن انتقال ایمپالسهای عصبی از مغز به نخاع بود.

مزایا

• تحریک مغناطیسی مغز (تی ام اس)، تنها مناطقی از مغز را مورد هدف قرار می دهد که نیاز به درمان دارد و برخلاف درمان های دارویی، TMS هیچ اثرات جانبی سیستمیک ندارد.
• تحریک مغناطیسی مغز (TMS)  یا مغناطیس تراپی ، توسط FDA برای درمان اختلات شدید افسردگی در بیمارانی که طی درمان های اولیه با داروهای ضد افسردگی (در دوزهای معمولی و یا بالا در طول دوره ی درمانی) نتایج رضایت بخشی نگرفته اند، مورد تایید قرار گرفته است.
• تی ام اس، روشی غیر تهاجمی و نسبتا بدون درد است. بیمار بر روی یک صندلی مشابه صندلی دندانپزشکی می نشیند تا تحت درمان قرار گیرد.
• جلسات درمانی تحریک مغناطیسی مغز (TMS) حدود ۴۰ دقیقه طول می کشد و بیماران می توانند فعالیت های عادی روزانه شان را بلافاصله پس از پایان هر جلسه انجام دهند.
• پس از یک دوره ی کامل درمان، درصد بالایی از بیماران در علایم بیماری خود کاهش قایل توجهی را مشاهده می کنند و در کیفیت زندگی شان پیشرفت زیادی احساس می کنند.

مشاهده فیلم آموزشی 

بر روی لینک زیر کلیک کنید 

تحریک مغناطیسی مغز