درد آرنج

آرنج مفصلی است كه اجازه بلند كردن و پایین آوردن اشیائ و چرخش به داخل و خارج دست را میسر می كند.

درد آرنج در اثر علل تاندونی عضلانی ویا استخوانی ایجا د می شود.معمولا شدت درد زیاد نیست ولی اهمیت زیادی دارد.درد آرنج یکی از علل شایع درد می باشد که در اکثر موارد به آن توجه نمی شود و یا فراموش می شود.

شایع‌ترین علت درد آرنج و بازو عبارت‌اند از:
    رگ به رگ شدن و پیچ خوردن ساده
    عارضه آرنج تنیس بازان یا گلف بازان
    التهاب بورس (بورسیت)
    تحت فشار قرار گرفتن یا گیر افتادن عصب
    آنژین
    کشیدگی و رگ به رگ شدن مکرر (RSI)

روش های درمان درد آرنج در زیر بیان شده است:

استراحت دادن به آرنج

کاهش فشار روی آرنج و اصلاح نحوه کار بخصوص محافظت از آرنج در هنگام کار با رایانه

حمل نکردن اشیائ سنگین

عدم حمل اشیائ سبک به مدت طولانی

استفاده از یخ و یا گرما

استفاده از اسپلینت مخصوص

داروهای ضد التهاب

طب سوزنی

فیزیوتراپی

ورزش درمانی

ماسا‍ژ

لیزر

تزریق در ناحیه آرنج با كورتیكو استیروییدها و یا تزریق بوتوكس می تواند كمك كننده باشد

شاك ویو درمانی:یكی از روشهای جدید در درمان سندروم آرنج تنیس بازان استفاده از شاك ویو است كه معمولا در سه تا پنج جلسه انجام می شود.

 

منبع: تبیان

علل و درمان درد آرنج

مفصل آرنج بعنوان یك مفصل مهم در اندام فوقانی از سه استخوان بازویی humerus در بالا و استخوانهای ساعد زند زیرین وزبرین در پایین تشكیل می شود.

در قسمت استخوان بازویی اپی كوندیل داخلی و خارجی و بین این دو اپی كوندیل قسمت قرقره ای شكل بنام تراكلیا  Tracleaقرار دارد.حركت مفصل آرنج عمدتا در حول این قسمت قرقره ای شكل و زند زیرین یعنی قسمت استخوان اولنا انجام می شود.قسمت قرقره ای یا تراكلیا به همراه بخش اولنار دارای پوشش غضروفی بوده و مفصلی را بوجود می آورد كه خمیدگی و راست كردن ساعد را انجام می دهد فراهم می آورد.

البته قسمت استخوان رادیوس نیز پوشش غضروفی دارد. پوششی بنام كپسول دور مفصل آرنج را می پوشاند قسمت داخلی كپسول لاله بنام بافت سینوویال وجود دارد كه وظیفه آن ترشح مایع سینوویال است این مایع در واقع از مواد لزجی وچسبنده تشكیل می شود كه موجبات تسهیل حركت مفصل را ف فضای مفصلی آرنج بسیار كم بوده و لذا این مفصل را مفصلی حساس به ضایعات نموده است فضای كم این مفصل درمان آنرا را نیز سخت تر از مفاصل دیگر كرده است.

بین و استخوان اولنار و رادیال دو مفصل یكی در قسمت پایین نزدیك مچ دست و دیگری در قسمت بالا در نزدیكی آرنج با نام مفصل رادیو اولنار وجود دارد كه نقش آن ایجاد حركت چرخشی به داخل(پروناسیون) و حركت به بیرون (سوپیناسیون) ساعد می باشد.

چند بورس در اطراف آرنج وجود دارد .بورسها فضاهایی بین تاندونها و استخوانها هستند كه موجبات حركات عضلات را فراهم می آورد.

تاندونهای اطراف آرنج در قسمت اپی كوندیل خارجی و داخلی می چسبد.

از قسمت اپی كوندیل داخلی عصب اولنار عبور می كند این عصب همان عصبی است كه وقتی آرنج شما به جایی برخورد می كند حالت برق گرفتگی ایجاد می كند.یكی از مشكلات آرنج فشار روی این عصب در قسمت داخلی آرنج است كه معمولا در كابران كامپیوتر و تاپیستها بدلیل طرز قرار گرفتن آرنج روی میز و تحت فشار قرار گرفتن این عصب بوجود می آید.فشار روی این عصب خواب رفتگی و گز گز انگشت چهارم و پنجم دست را ایجاد می كند.

عصب مهم دیگر كه ازقسمت جلوی آرنج عبور می كند عصب مدیان است كه حس انگشت شست دوم و سوم و نیمی از چهارم را فراهم می كند.

علت و دلایل
رایج ترین دلایل درد آرنج به شرح زیر هستند:

رگ به رگ شدن ساده: در صورتی که شما تصور می کنید درد در نتیجه انجام فعالیت بیشتر از مقدار معمول ایجاد شده، درد احتمالاً مربوط به رگ به رگ شدن بازوی شما است. این موضوع به معنی کشیده شدن بافت بازو است، اما این آسیب دائمی نیست. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره رگ به رگ شدن و در رفتن بازو شما می توانید به متون تخصصی موجود در این زمینه مراجعه کنید.

آرنج تنیس باز یا آرنج گلف باز: مشکل آرنج تنیس بازان شرایطی است که در نتیجه آن درد اطراف ناحیه خارجی آرنج احساس می شود. این مشکل اغلب پس از استفاده بیش از حد عضلات و تاندون های نزدیک مفصل آرنج ایجاد می شود و در اصطلاح تخصصی پزشکی به آن اپی کندلیت می گویند.

التهاب کیسه های مفصلی: حرکت مکرر بازو می تواند باعث تجمع مایع در محل مفصل بازو شود که در اصطلاح به آن التهاب پشت آرنج می گویند. این مشکل باعث ایجاد درد و ورم در محل قوزک آرنج می شود.

آرتروز آرنج: این مشکل می تواند باعث شود مفصل آرنج دچار التهاب (ورم، گرمی و درد) شود. این مشکل معمولاً به آرامی ایجاد می شود و می تواند شامل سفت شدن آرنج باشد.

شکستگی یا ترک خوردگی استخوان: که می تواند باعث درد شدید شود و معمولاً پس از افتادن یا وارد شدن ضربه به بازو ایجاد می شود

در بسیاری از موارد مواجهیم که بیماران برای درمان درد آرنج دستشان را گچ گرفته اند، در حالی که با کمک تکنیک های نوین طب فیزیکی به راحتی درد آرنج کنترل می شود و نیاز به گچ گیری و بی حرکتی های طولانی مانند سال های گذشته وجود ندارد. انجام ورزش های آرنج که به خوبی در سایر فسمت های سایت توضیح داده شده ، نقش به سزایی در درمان درد آرنج و جلوگیری از درد آرنج بدون انجام جراحی دارد.

 

منبع: تبیان

آرنج  گلف‌باز چه بیماریی است؟

 

 


در بیماری آرنج گلف باز (Golfer's elbow)، تاندون هایی که ساعد دست را به آرنج متصل می کنند، دچار درد و التهاب می شود. درد این بیماری در قسمت داخلی استخوان آرنج بروز می کند. این درد معمولا با استراحت خوب می شود.

 


بیماری آرنج  گلف‌باز

معمولا بیماری آرنج گلف‌باز در اثر استفاده زیاد از عضلات ساعد رخ می دهد و چون در بازی گلف زیاد دیده می شود، به این نام خوانده می شود.

 

البته باید گفت این بیماری، فقط در گلف بازان دیده نمی شود. هر گونه حرکات تکراری مچ و یا ساعد دست می تواند این بیماری را بوجود آورد.

 

حرکات و یا خم کردن تکراری ساعد و یا مچ دست  می تواند باعث کشیدگی و یا پاره شدن تاندون ها شود.

 

علت بیماری آرنج گلف‌باز

اگر عضلات و تاندون هایی که مچ و انگشتان دست را کنترل می کنند، دچار آسیب شوند، بیماری آرنج گلف باز بوجود می آید.

این آسیب در اثر فشار مکرر و بیش از اندازه به مچ و انگشتان بوجود می آید.

 

علائم بیماری آرنج گلف‌باز

- حساسیت و درد زیاد موقع لمس داخل آرنج. برخی مواقع، درد به ساعد نیز کشیده می شود.

- سفتی آرنج

- ضعف دست ها و مچ

- بی حسی و سوزن سوزن شدن انگشتان  (معمولا انگشت کوچک و انگشت کناری آن را در بر می گیرد)

- درد ممکن است ناگهان ظاهر شود.

در بیماری آرنج تنیس بازان، تاندون خارجی آرنج، آسیب می بیند. در حالی که در آرنج گلف باز، تاندون داخلی آرنج، تخریب می شود

 

درد آرنج گلف باز با چه کارهایی بدتر می شود؟

- حرکت دادن راکت و یا چوبدستی گلف

- فشار دادن و یا پرتاب کردن توپ

- تکان دادن دست

- بستن و یا باز کردن دستگیره درب

- برداشتن چیزی از روی زمین

- خم کردن مچ دست به طرف ساعد

درد آرنج دست

فعالیت هایی که موجب ایجاد آرنج گلف باز می شوند

- بازی گلف: گرفتن و یا حرکت دادن نادرست چوب دستی گلف باعث تخریب ماهیچه ها و تاندون ها می شود.

- ورزش های با راکت : راکت های بسیار کوچک و سنگین باعث ابتلا به این بیماری می شوند.

- ورزش های پرتابی مانند بیسبال

- وزنه برداری

- نقاشی کردن

- استفاده از چنگک و چکش

- تکه تکه کردن چوب ها

- تایپ کردن و حرکات تکراری مچ، دست و یا بازو

 

افراد در معرض خطر بیماری آرنج گلف‌باز

- افرادی که از ابزارهایی از قبیل: پیچ گوشتی، چکش و چنگک استفاده می کنند.

- نقاشان

- ورزش های پر خطر عبارتند از تنیس، بولینگ و بیسبال

- این بیماری بیشتر در مردان می باشد.

- افراد در سنین 20 تا 49 سالگی تحت تاثیر این بیماری قرار می گیرند.

بر اساس شدت بیماری، درد ممکن است چندین ماه طول بکشد تا بهبودی حاصل شود

 

راه های تشخیص بیماری آرنج گلف‌باز

- بر اساس وضعیت سلامتی بیمار و معاینه جسمی، تشخیص داده می شود.

- برای ارزیابی درد و سفتی، پزشک ممکن است به منطقه آسیب دیده فشار وارد کند و یا از شما بخواهد آرنج، مچ و انگشتانتان را به شیوه های مختلف حرکت دهید.

- با استفاده از اشعه X ، پزشک سایر علل درد آرنج مانند: شکستگی و یا آرتریت را بررسی می کند.

- برای ارزیابی بهتر، پزشک از شما MRI را نیز می خواهد.

 

عوارض بیماری آرنج گلف‌باز

- درد مزمن آرنج

- محدودیت حرکت دست

- گرفتگی دائمی در آرنج

 

درمان بیماری آرنج گلف‌باز

- استراحت کردن : اگر درد وجود دارد، باید تا توقف درد به موضع آسیب دیده استراحت دهید.

- قرار دادن یخ بر موضع آسیب دیده : مدت 15 تا 20 دقیقه یخ را در محل آسیب دیده قرار دهید و اینکار را چهار بار در روز انجام دهید. برای مدت 5 دقیقه، با یخ سمت داخلی آرنج را ماساژ دهید و این کار را 2 تا 3 بار در روز انجام دهید.

- انجام حرکات کششی و تقویتی

- کاهش حرکات آرنج: آرنج را بانداژ کنید یا آتل ببندید. در موقع بلند کردن اجسام، مچ دست را محکم کنید.

- مصرف مسکن های ضد درد 

- اگر این مسکن ها درد را کم نکند، پزشک تزریق کورتیزون را برای کاهش درد و ورم تجویز می کند.

- عمل جراحی به ندرت لازم است. اما اگر علائم به گزینه های قبل جواب ندهد، جراحی انجام می شود.

بر اساس شدت بیماری، درد ممکن است چندین ماه طول بکشد تا بهبودی حاصل شود.

 

درد آرنج دست

مقایسه دو بیماری آرنج گلف باز و آرنج تنیس باز

هر دوی این بیماری ها در اثر التهاب تاندون های آرنج دست رخ می دهند.

 

تفاوت این دو بیماری عبارت است از:

در آرنج تنیس باز، تاندون خارجی آرنج، آسیب می بیند. در حالی که در آرنج گلف باز، تاندون داخلی آرنج، تخریب می شود.

بیماری آرنج تنیس باز شایع تر است.

 

منبع : تبيان