شانه ومشكلات آن:

شانه بعنوان يك مفصل پر تحرك با دامنه حركتي بالا نقش مهمي در حركات بدن دارد. اين مفصل پيچيده در واقع از چهار مفصل تشكيل مي شود.

مفاصل شانه شامل چهار مفصل زير است:

مفصل اول بين كتف و بازو بنام گلينوهومرال مفصل اصلي است.

مفصل دوم بين ترقوه و كتف است.

مفصل سوم بين كتف و قفسه سينه كه پس از تكميل حركت مفصل اصلي با حركت خود دامنه حركتي شانه را افزايش مي دهد.از مجموع 180 درجه  60 درجه آن مربوط  به اين مفصل است.

مفصل چهارم بين استخوان جناغ و ترقوه است كه گاهي بخصوص در سنين بالا بيرون زدگي پيدا مي كند و اكثرا از نظر ظاهر و زيبايي براي بيماران ناراحت كننده است.

بدليل وي‍ژگي خاص اين مفصل و حركات ان در تمام جهات اين مفصل مستعد تورم پارگي ليگامان ،دررفتگي و تاندون خشكي و جمود مفصل و محدوديت حركتي است.

اين مفصل بعنوان شاهكار بيو مكانيك بدن بسيار پيچيده است و براي هر حركت خود از برنامه ويژه اي تبعيت ميكند.طرز قرار گرفتن مفصل به شكل آزاد بدون ارتباط استخواني پايدار اين مفصل را منحصر به فرد نموده است.

اين مفصل از عمق به سطح داراي چند لايه است:

لايه استخواني و مفاصل

لايه عضلات تاندون و ليگامان

لايه عروق و بافت نرم و بورسها

لايه پوست

سه استخوان كتف ترقوه و بازو اين مفصل را تشكيل مي دهد.

لابروم بافتي محكم با قوامي غضرفي است كه براي افزايش گودي مفصل شانه قرار گرفته است و موجب پايداري بيشتر حركت استخوان بازو در فضاي مفصل شانه شده است.

بورسها:فضاهايي شبيه به كيسه بوده كه با مايع سينوويوم پر شده اند و بين دو ساختمانيكه قرار است روي هم بلغزند قرار مي گيرندو مستعد التهاب بوده و التهاب آنها را بورسيت مي گويند.

 شكبه اعصاب ناحيه شانه و كتف يا شبكه براكيال :(با نگارش جناب آقاي دكتر ابطحي و علامي)

 

شبکه عصبی براکیال از تجمع شاخه های ونترال اعصاب نخاعی C5 تا T1 به وجود می آید . در بعضی موارد از اعصاب نخاعی C4 و T2 نیز شاخه های کوچکی دریافت می کند . این شبکه بخش تقریبا تمام عصب رسانی به عضلات اندام فوقانی و بالاتنه را به عهده دارد و از این رو شناخت آناتومی و شاخه های آن بسیار مهم است .

این شبکه چند قسمت مختلف دارد :
1- تنه ( Trunk )
2- شاخه ( Division )
3- طناب ( Cord )

از اجتماع اعصاب C5 و C6 تنه فوقانی ...... عصب C7 تنه میانی و ...... اعصاب C8 و T1 تنه تحتانی به وجود می آید .
سپس هر کدام از تنه ها به شاخه های قدامی و خلفی تقسیم می شوند .
از اجتماع تمام شاخه های خلفی ، طناب خلفی ...... شاخه های قدامی تنه فوقانی و میانی ، طناب خارجی و ...... شاخه قدامی تنه تحتانی ، شاخه داخلی به وجود می آید .

نام گذاری شاخه ها ( Cords ) بر اساس موقعیت آن شاخه نسبت به شریان آگزیلاری می باشد .