دكتر دقاق زاده-متخصص طب فيزيكي وتوانبخشي

طب فيزيكي و توانبخشي -عضلات،استخوان،مفاصل، ديسك وستون فقرات ،ورزش درماني،طب سوزني،فيزيوتراپي ،درد

برنامه مطب دكتر دقاق زاده(متخصص استخوان،عضلات،مفاصل،ديسك وستون فقرات) در اراك وتهران

جهت مشاهده فیلم های آموزشی اراك وتهران

به قسمت پایینی نوار سمت چپ مراجعه کنید.

 

 

جهت جستجو ی مطالب به باکس گوگل در قسمت پایینی نوار سمت چپ مراجعه کنید

 

روزانه حدود 400 سوال از شما ببیندگان گرامی وبلاگ به ایمیل وقسمت نظرات فرستاده میشود.که قادر به پاسخگویی بیش از 50 سوال نیستم.سعی میکنم سوالهایی که در وبلاگم مطلبی ندارد جواب دهم ومطلب بگذارم.سئوالات را در وبلاگم جواب میدهم واز ارسال پاسخ شخصی به ایمیل معذورم.

با تشکر

 

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراک و تهران:

 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد- ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)-طبقه اول
 
تلفن: 32224708
كد:086
جهت هماهنگي تلفني در اراك: 09374715665
 
تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
 
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434
 

متخصص ارتوپدي در اراك و تهران, متخصص طب فيزيكي وتوابخشي در اراك و تهران, متخصص فيزيوتراپي در اراك و تهران, متخصص مغز واعصاب وستون فقرات  در اراك و تهران, متخصص روماتيسم ومفاصل در اراك و تهران, زانودرد, درمان كمردرد باورزش،دكتر آب درماني،دكتر متخصص واريس،متخصص پلاكت درماني وprpجهت درد مفاصل،متخصص ديسك كمر وگردن،كمر درد،گردن درد،آرتروز زانو


برچسب‌ها: متخصص ارتوپدي در تهران واراك, متخصص طب فيزيكي وتوابخشي در تهران واراك, متخصص فيزيوتراپي درتهران واراك, متخصص مغز واعصاب وستون فقرات در تهران واراك, متخصص روماتيسم ومفاصل درتهران واراك

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  پنجشنبه بیست و چهارم شهریور ۱۳۹۰ساعت   توسط دكتردقاق زاده -متخصص طب فيزيكي وتوانبخشي 

کفش طبی و انواع کفی‌ های طبی

کفی طبی

کفش طبی چیست؟

اصطلاحا کفش طبی به کفشی گفته می شود که در کارگاهی خاص، با تجویز پزشک و زیر نظر مهندسین ارتوپدی فنی ساخته شود.

بیمارانی هستند که به دلیل مشکلاتی از قبیل قطع عضو در ناحیه پا و یا قسمتی از پنجه و دیگر بیماری ها دچار دفورمیتی و ناهنجاری شده اند که استفاده این افراد از کفش طبی و کفی های مخصوص می تواند، کمک قابل توجهی را به این عزیزان بکند.

و اما کفش هایی که در بازار و مغازه های کفش فروشی موجود است و گاهی برای فروش بیشتر، نام کفش طبی روی آن ها می گذارند که ممکن است واقعیت نداشته باشد. بعضی از کفش ها که جدیدا در بازار یافت می شوند که به آن ها نیز کفش طبی گفته می شود، این کفش ها گرچه طبی نیستند ولی ساختار طبیعی پای سالم را رعایت کرده اند. این کفش ها فقط برای افراد سالم خوب هستند نه برای کسانی که با مشکلات و دمفورمیتی های شدید مواجهند.

کفی طبی چگونه ساخته می شود؟

امروزه در بسیاری از مراکز توانبخشی و کلینیک های ارتوپدی فنی، با معاینه بالینی و لمس کف پا، مشاهده چگونگی راه رفتن و بر اساس تجربیات متخصص، کفی طبی برای افراد تهیه می شود.

در مراکز توانبخشی در کشورهای پیشرفته، اطلاعات شخص با استفاده از دستگاه های اندازه گیری نیرو و فشار کف پا در حالت حرکت و ایستاده دریافت و پردازش می شود.

نحوه توزیع فشارهای کف پا با امکانات گرافیکی به صورت نوار کف پا نشان داده می شود. به کمک چنین اطلاعات کمی و کیفی، متخصصین با سهولت بیشتری می توانند نسبت به تجویز دقیق تر کفی اقدام نمایند.

کفی

کاربرد کفش ها و کفی های طبی در دفورمیتی ها

دفورمیتی ( بدشکلی) در ناحیه پا در اثر حوادث و بیماری ها عارض می شود و بیماران را با مشکلات زیادی در راه رفتن و زندگی روزمره دچار می کند حتی در کودکان و نوجوانان استفاده از این نوع کفش ها به اصلاح و درمان آنان می انجامد.

سن مناسب برای تهیه كفش های طبی

از سنین خردسالی باید پای كودك را با كفشی مناسب آشنا كرد تا او اولین گام هایش را درست بردارد. پای كودك گوشتی است، او نیاز به كفشی دارد كه پاشنه اش سفت و ساق دار باشد تا مچ پایش را بگیرد. بدین طریق كودك موقع راه رفتن محكم قدم برمی دارد. از نظر پزشكان متخصص استفاده از كفی طبی در افرادی كه تغییر شكل آن ها هنوز به صورت ثابت درنیامده است، مفید است. یعنی در كودكان با استفاده از كفی طبی می توان صافی كف پا، پای طاقدیسی، انحراف پاشنه و انحراف زانوها به طرفین را اصلاح كرد. در سنین بالاتر نیز كفی اثر نگهدارنده دارد.

برهمین اساس، افراد نیازمند به استفاده از كفی های طبی شامل موارد زیر می شوند:

1- افراد دارای ناهنجاری های متحرك، برای اصلاح (صافی كف پا در كودكان).

2- افراد دارای ناهنجاری های ثابت برای كاهش درد و توزیع فشار.

3- افراد دارای پاهای دردناك برای كاهش درد (خار پاشنه و التهاب كیسه زلالی زیرپاشنه).

4- برای جلوگیری از تغییر شكل پا. اگر این كفی ها برای كودكان در سنین 7 تا 12 سال كه كف پای آن ها درحال شكل گیری است، مورد استفاده قرار گیرد حاصل آن برخورداری از كف پایی استاندارد تا آخر عمر است. به علاوه این كفی ها درباره زنان باردار كه در یك دوره 6 ماهه با اضافه وزن تحمیلی روبه رو هستند، توصیه می شود.

كفی های طبی

وظیفه هر كفی كفش باید این باشد كه انواع ناهنجاری های بدن و یا الگوهای غلط راه رفتن را اصلاح كند. این كفی ها تنها به منظور تصحیح صافی كف پا به كار گرفته نمی شوند؛ بلكه هدف اصلی آن ها راحت تر كردن ایستادن، راه رفتن و دویدن است. به این ترتیب كه به مقدار بسیار كمی، زاویه هایی را كه در آن ها به پا ضربه می خورد، تغییر می دهند. هر شخصی با مقدار مشخصی از یك لایه نرم در كف پای خود متولد می شود. این لایه بالشتكی به صورت طبیعی امواج ضربه ای را كه به كف پا وارد می شوند، ملایم تر كرده و به شیوه ای مناسب به كل پا اعمال می كند. متاسفانه با افزایش سن افراد این لایه طبیعی در طول زمان اثر خود را از دست داده و تحلیل می رود.

کفی سخت

جنس و شکل کفی ها

كفی ها از نظر جنس به 3 دسته كفی های نرم، كفی های نیمه سخت و كفی های سخت تقسیم می شوند. كفی ها از نظر شكل و ساختار نیز به انواع مختلف مثل كفی با حمایت كننده قوسی طولی، كفی با پد متاتارسال (برای صافی قوس عرضی و درد انتهایی استخوان كف پایی)، كفی با بالابر پاشنه (برای كسانی كه قد كوتاهی دارند) تقسیم می شوند.

كفی های مواج بیشتر برای رفع خستگی و جلوگیری از اعمال فشار به پاها استفاده می شوند و موارد استفاده درمانی آن ها محدود است و كفی های دیگر نیز بسته به نوع عارضه به صورت خاص مورد استفاده قرار می گیرند.

گفتنی است، كفی های طبی غیرمواج در رفع خستگی مفید نیستند یا جذب شوك و امثال آن ها را انجام نمی دهند و درعین حال كفی های مواج برای اصلاح تغییر شكل، مثل صافی كف پا، نمی توانند كاربرد داشته باشند.

كفی های مواج خود به دو دسته عمومی و طبی برای پاهای خاص تقسیم می شوند. در نوع عمومی، این كفی ها كار پمپاژ خون، تقسیم وزن بدن در سطح كف پا و جذب شوك ها را انجام می دهند و نوع پاهای خاص این كفی ها نیز برای 3 دسته از افراد، یعنی كسانی كه دارای خار پاشنه (زایده ای درقسمت جلوی استخوان پاشنه) هستند و هنگام راه رفتن، احساس درد در پاشنه می كنند یا افت قوس طولی پا دارند و همچنین برای استفاده، در بخش علمی تكمیلی در ارتوپدی و توانبخشی توصیه می شود. به علاوه كفی های مواج به واسطه جریان مواد سیال بر نقاط واكنش كف پا تاثیر می گذارند و با ماهیچه، رگ ها و تاندون ها سروكار دارند.

در كفش های تیز، كوچك ترین ضربه كه به كفش وارد شود، مستقیماً به كمر منتقل می گردد. درحالی كه در كفش های نوك گرد این ضربه ها گرفته می شود. در یك كفش مناسب، پاشنه و پنجه كفش باید گرد و خورده شود تا فشار را كم كند و انرژی زیادی از فرد هنگام راه رفتن گرفته نشود. نصب یك قالب مناسب در كفشی با این مشخصات باعث می شود، فرد احساس كند كه در منزل نشسته و با غلتاندن پاهایش بر روی وردنه وریدهای پایش را استراحت می دهد.

آیا در هر نوع كفشی می توان از كفی های طبی استفاده كرد؟

كفش خریداری شده باید ویژگی های خاصی داشته باشد. امروزه تولید كننده ها دنبال مد و جنس ارزان قیمت هستند. كفش تولید شده فضای مناسبی برای نصب كفی های طبی ندارند و از كفش بیرون می زنند. كفش باید با رعایت اصول پزشكی ساخته شود و قالب طبی آن نیز توسط یك صنعت كار تهیه و در كفش تعبیه گردد.

کفش طبی

چگونه از کفش های طبی مراقبت نماییم؟

امروزه به دلیل افزایش روز افزون قیمت مواد اولیه باعث شده که هر روز قیمت این نوع کفش ها روز به روز افزایش پیدا کند و مدت زمان سفارش و ساخت طولانی تر شود پس باید در مورد مراقبت و نگهداری بهتر و طول عمر بیشتر کفش ها به چند نکته آسان توجه کنیم.

 1- حداقل هفته ای دوبار واکس بزنید.

2- چون برای ساخت کفش های طبی از چرم و مواد طبیعی استفاده می شود از شستن آن ها جدا خودداری نمایید.

3- در کفش های طبی معمولا از نوع و مدل ساق بلند و بندی استفاده می شود برای پوشیدن و در آوردن کفش، بندها را بیشتر باز کنید.

4- استفاده مکرر از کفش ها باعث ساییدگی زیره و تغییر حالت اولیه آن می شود که حتی اثر اصلاحی و درمانی آن را از بین می برد و به بدتر شدن وضعیت پا منجر می شود که باید تقریبا هر سه ماه یک بار جهت اصلاح آن مراجعه شود.

توجه:

متاسفانه آمار بیماران دیابتی رو به افزایش است و این بیماران برای این که در آینده دچار قطع عضو نشوند در کنار دیگر درمان ها نیاز به مراقبت از پا و استفاده از کفش مناسب دارند که این امر در این عزیزان خیلی لازم و ضروری به نظر می رسد.


برچسب‌ها: کفی طبی, کفش طبی, صافی كف پا در كودكان, صافی كف پا, خار پاشنه

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و چهارم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

سلامت پاها و سه مشکل شايع آن

سلامت پاها

پاها يکي از بهترين بخش هاي طراحي شده ي بدن هستند. هر پاي انسان 33 مفصل، 26 استخوان، بيش از صد عضله، رباط و تاندون دارد که همگي با هم باعث مي شوند وزن انسان در همه جاي بدن پخش شود (يعني وزن بدن فقط به يک قسمت وارد نشود) و انسان بتواند حرکت کند.

متاسفانه بسياري از افراد به سلامتي پاهاي شان توجهي ندارند، مگر اين که آسيبي ببينند.

مشکلات مربوط به پا بايستي سريعاً تشخيص داده شوند و درمان گردند، قبل از اين که پاها خيلي دردناک، ناتوان و از کار افتاده شوند.

در بعضي موارد، ناهنجاري هاي دردناک پا، علائم هشداردهنده ي بيماري جدي تري مثل ديابت، اختلالات گردش خون و مشکلات عصبي هستند. لذا بايد سريعاً به پزشک مراجعه کنيد.

 

در قسمت پايين سه مشکل شايع مربوط به پا بيان شده است که اگر سريعاً درمان شوند، از بروز درد و ناراحتي جلوگيري مي گردد.

 

ميخچه و پينه پا

1- ميخچه و پينه ي پا

هر کسي که کفش نامناسبي بپوشد، احتمالاً دچار ميخچه و پينه ي پا خواهد شد. ميخچه و پينه زماني ظاهر مي شوند که فشار زيادي روي پوست پا وارد شود؛ مثلاً زماني که کفش تنگ يا سفتي، استخوان هاي پا را فشار دهد. اين مشکلات معمولاً روي انگشت بزرگ و انگشت پنجم (کوچک) پا بروز مي کنند، زيرا فشار در اين قسمت ها بيشتر است.

اين مشکل پا، به راحتي قابل درمان است. پزشک استفاده از کفش گشادتر يا بالشتک ضربه گير را براي کاهش فشار توصيه مي کند. ولي در موارد وخيم تر از جراحي براي درمان استفاده مي شود.

 

فرو رفتن ناخن پا در گوشت و عفونت ناخن پا

2- عفونت ناخن پا

گاهي اوقات، تميز و مرتب کردن ناخن هاي پا بيشتر مضر است تا مفيد. کوتاه کردن ناجور ناخن ها باعث مي شود، لبه تيز ناخن موقع در آمدن در گوشت پا فرو برود که بيشتر در مورد انگشت شست پا اتفاق مي افتد. فرو رفتن گوشه ناخن در گوشت باعث ايجاد ورم، التهاب، قرمزي، درد و عفونت در آن قسمت از پا مي شود.

پزشک متخصص براي درمان اين مشکل، ناخن را برمي دارد و محل را از عفونت پاک مي کند. بعضي مواقع براي بهبود عفونت، بايد آنتي بيوتيک مصرف کرد. در موارد شديد و وخيم نياز به عمل جراحي ساده است.

 

پاي ورزشکار يا عفونت قارچي پا

3- پاي ورزشکار

قارچ ها جذب مناطق گرم و مرطوب بدن مثل پاها (معمولاً بين انگشتان عرق کرده ي پا) مي شوند و در آنجا رشد مي کنند.

عدم رعايت بهداشت پاها و مراقبت نکردن از سلامتي آنها باعث مي شود قارچ در جاهايي مثل استخرهاي شنا با پا تماس پيدا کند.

قارچ باعث ايجاد خارش، سوزش، قرمزي، ترک و کنده شدن پوست پا مي شود.

اگر عفونت قارچي پا در مراحل اوليه درمان نشود، به سمت ناخن هاي پا نيز گسترش مي يابد و باعث ايجاد مشکلات شديدي در پا مي شود که «پاي ورزشکار» نام دارد.

خوشبختانه، بهبود اين مشکل، آسان است. پودر، کرم و اسپري هاي ضد قارچي در داروخانه وجود دارند که نيازي هم به نسخه پزشک ندارند.

عفونت هاي خفيف را مي توان با استفاده از پودرهاي ضد قارچ درمان کرد. زماني که قسمت عفوني شده، مرطوب است بايد از اسپري ضد قارچ و زماني که خشک است، بايد از کرم ضد قارچ استفاده کرد.

 

نکات مفيد براي حفظ سلامتي پاهايتان:

مراقبت از پاها و حفظ سلامتي آنها زحمت زيادي ندارد. انجام منظم و هميشگي کارهاي زير، احتمال بروز مشکل در پاهاي شما را کم مي کنند:

 

1- کفش مناسب پاهاي تان را بپوشيد.

پاهاي شما براي تنفس نياز به فضاي خالي دارند، بنابراين آنها را در کفش هاي نامناسبي که صرفا شيک و بر اساس مُد هستند، زنداني نکنيد.

 

2- پاهاي خود را خشک نگه داريد.

قبل از پوشيدن جوراب، مطمئن شويد که بين انگشتان پاهاي شما خشک است. اگر پاهاي شما خيلي عرق مي کنند، به طور مرتب آن ها را با يک پارچه نخي، خشک کنيد.

دو روز پشت سر هم يک کفش را نپوشيد. حداقل 24 ساعت بين دو بار استفاده از يک کفش، فاصله بگذاريد.

 

3- هر روز پاهاي خود را بشوييد.

شستن پاها با صابون و ليف يا صابون و سنگ پا، تاثير زيادي در کاهش عفونت دارد.

 

4- جوراب هاي تميزي بپوشيد.

هرگز جوراب هاي کثيف يا آلوده به قارچ را قبل از شستن آنها نپوشيد.


برچسب‌ها: ميخچه, عفونت ناخن پا, عفونت قارچي پا, ترک پوست پا, سوزش پا

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و چهارم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

از ویژگی های کفش مناسب چه می دانید؟

خرید کفش مناسب

1) کفش مناسب کفشی است که هنگام پوشیدن طولانی‌ مدت، پا را تحت فشار قرار ندهد.

 

2) هنگام انتخاب کفش‌ در نظر داشته‌ باشید انگشتان پاهای تان دچار تغییر حالت نشوند و یا کناره‌های پاهای تان تحت فشار ناشی از کفش قرار نگیرند.

 

3) سعی کنید کفشی را که انتخاب می‌کنید تنها جنبه زیبایی نداشته ‌باشد، بلکه از هر لحاظ مانع آسیب دیدن پای شما در برابر گرما، سرما و ناهمواری‌های زمین باشد.

 

4) به موقعیت و شرایط خودتان هنگام خرید کفش دقت کنید.

 

5) در نظر گرفتن بیماری‌هایی مثل دیابت ممکن است انتخاب تان را محدود کند، ولی در نهایت با آگاهی از بیماری و شرایط حاکم بر شما، یک انتخاب صحیح خواهید داشت.

 

6) در دوران بارداری کفش‌هایی بپوشید که فشار زیادی بر پا و ناحیه پشت شما وارد نکند، مثل کفش‌های راحت و تختی که جنس و بافت نرمی دارند. معمولا در این دوران، بین نیم تا یک نمره، تغییر سایز خواهید داشت که با توجه به این تغییر، باید کفشی مناسب انتخاب کنید.

 

7) اگر از کمردردهای مکرر رنج می‌برید،‌ حتما با دقت بیشتری کفش‌هایتان را انتخاب کنید و سعی کنید کفش‌های طبی به پا کنید، زیرا این کمردردها گاهی از عواقب پوشیدن کفش‌های نامناسب و غیر استاندارد هستند.

 

8) اگر اضافه وزن دارید، پوشیدن کفش‌های تخت و راحت به شما توصیه‌ می‌شود. راه رفتن با کفش‌های پاشنه بلند برای کسانی‌ که اضافه وزن دارند باعث عدم تعادل می‌شود.

 

9) ‌قبل از خرید کفش حتما چند بار آن را امتحان کنید و مطمئن شوید به پایتان فشار نمی‌آورد.

 

10) ‌بهترین زمان برای خرید کفش، پایان روز است. در طول روز پاهای شما دما، فشار و استرس زیادی را تحمل می کنند و برای انتخابی آگاهانه و شناسایی سایز دقیق و مناسب، وقت مناسب‌تری است.

 

11) ‌هنگام خرید کفش‌ بهتر است جورابی مناسب به پا داشته باشید که بسیار نازک یا بسیار ضخیم نباشد.

 

12) خانم‌هایی که قدی متوسط یا کوتاه همراه با اندامی متوسط و چاق دارند، بهتر است از کفش‌های پاشنه‌داری استفاده کنند که پاشنه‌هایش ضخیم و بلند است.

استفاده از این کفش‌ها، باعث زیباتر شدن حرکات و برقراری تعادل بیشتر هنگام راه ‌رفتن می‌شود. ولی استفاده از کفش‌های پاشنه‌دار سوزنی برای این خانم‌ها مناسب نیست.

 

13) ‌بهترین کفش‌ها برای پیاده‌روی، کفش‌هایی هستند که به خوبی پاها را در بر‌گیرند و هنگام پیاده‌روی به عنوان محافظی برای پا عمل کنند. همچنین انعطاف‌پذیر باشند و پا در آن خسته نشود. کفش‌های پیاده‌روی باید بسیار سبک باشند به نحوی که اصلا احساس نکنید کفشی به پا دارید.

 

14) ‌اگر به صورت حرفه‌ای و مداوم پیاده‌روی می‌کنید بهتر است کفش‌های ساق دار را انتخاب کنید که در پیاده‌روی‌های طولانی‌مدت به ساق پایتان آسیبی نرسد.

 

15) ‌اگر با کفش پاشنه‌دار مشکل دارید بهترین راه حل این است که، آن را به پا کنید و چندین بار در مقابل آینه‌های بزرگ قدم بزنید. یادتان باشد اول بر ‌روی فرش آنها را امتحان کنید و از زوایای مختلف، حرکات و قدم زدن خودتان را در آینه ببینید. با انجام این کار، با تسلط و اطمینان خاطر بیشتری می‌توانید این کفش‌ها را بپوشید.‌

 

چگونه کفش راحت و مناسبی بخریم؟

آیا تا به حال برای شما اتفاق افتاده است که در مغازه از کفشی خوشتان بیاید و آن را بخرید، ولی بعد از آمدن به منزل، از خرید خودتان پشیمان شوید؟ علت پشیمانی شما هم این باشد که بعد از پوشیدن کفش ها، پاهای تان ورم کنند، تاول بزنند و درد زیادی داشته باشند.

بنابراین برای این که دچار این مشکل نشوید، توصیه های زیرا را هنگام خرید کفش در نظر داشته باشید:

خرید کفش مناسب

1- قبل از رفتن به مغازه، تصمیم بگیرید که چه کفشی می خواهید بخرید.

 

2- جورابی که می خواهید با آن کفش بپوشید، قبل از رفتن به خرید به پا کنید.

 

3- همچنین می توانید جوراب های ضخیم یا نازک تری را هم بردارید تا اگر از کفش دیگری خوشتان آمد با آن بپوشید، مثلا کفش زنانه پاشنه بلند را معمولا با جوراب های ظریف و کفش اسپرت زنانه را با جوراب های نخی می پوشند.

 

4- ناخن های پای خود را کوتاه کنید یا ناخن های پای تان را در اندازه ای نگه دارید که می خواهید همیشه باشند.

 

5- حال می توانید برای خرید یک کفش مناسب به بازار بروید و بگردید.

 

6- کفش دلخواه تان را انتخاب کنید و به مغازه دار بگویید، سه شماره مختلف از کفش انتخابی را برایتان بیاورد؛ یکی شماره پای خودتان، یکی بالاتر و یکی پایین تر.

 

7- جوراب مناسب را بپوشید.

 

8- هر سه شماره کفش را امتحان کنید؛ به این شکل که هر جفت کفش را که پوشیدید، در داخل مغازه به طور عادی راه بروید. سپس کمی بدوید، همانطور که وقتی عجله دارید به اتوبوس برسید.

 

9- حداقل مدت 10 تا 15 دقیقه کفش ها را در پاهای تان نگه دارید و راه بروید.

 

10- کفش ها را درآورید. یکی از کفش ها را بردارید و با دو دست، آن را خم کنید تا ببینید آیا به قدر کافی قابل انعطاف است یا خیر.

 

11- کفی داخل کفش را با انگشتان دست فشار دهید تا ببینید برای کف پای شما مناسب است. همچنین به قوس مناسب آن برای کف پای تان دقت کنید.

 

12- موقع خرید دقت کنید که کفش های راحتی باشند و فشاری بر انگشت شست پای شما وارد نکنند.

 

13- فقط به رنگ و مدل کفش نگاه نکنید و فقط دنبال مُد نباشید، بلکه دقت کنید کفشی که می خرید کاملا راحت و مناسب پای شما باشد، زیرا سلامت پاهای شما به کفش شما نیز بستگی دارد و سلامت پاها بر سلامت کل بدن موثر است


برچسب‌ها: کفش مناسب, ویژگی کفش مناسب, کفش‌ طبی, کمردرد مکرر, ‌بهترین کفش‌ پیاده‌روی

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و چهارم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

با کمردرد چه باید کرد؟

اسپاسم یا گرفتگی عضلات کمر یکی از شایع‌ترین شکایاتی است که افراد را به مطب پزشکان می کشاند.

گاهی فقط با بلند کردن یک بار سنگین، کمرمان درد می‌گیرد. چرا؟

بله، بلند کردن نادرست یک بار سنگین یا حتی بلند کردن نادرست وزنه ی ورزشی می‌تواند به درد پشت منجر شود. البته گاهی اوقات علت واضحی هم برای این نوع دردها پیدا نمی‌شود.

این دردها در چه قسمت‌هایی از عضلات پشت‌مان ایجاد می‌شود؟

درد پشت ممکن است در هر قسمتی از ستون فقرات ایجاد شود، ولی بیشتر در قسمت تحتانی پشت دیده می‌شود.

 

 

 

حدود یک درصد تمامی موارد کمردرد، ناشی از یک علت زمینه‌ای جدی نظیر شکستگی ستون فقرات به علت ضربه، فتق دیسک کمری ، عفونت یا تومور ستون فقرات هستند. 99 درصد بقیه مربوط به فرسودگی روزانه می‌شوند. گاهی اوقات درست در زمان کشیدگی عضله یا پیچ‌ خوردن رباط، شما متوجه درد می‌شوید. در سایر موارد ناراحتی به تدریج پدید می‌آید. شما ممکن است با ناراحتی از خواب برخیزید. صرف‌نظر از چگونگی شروع درد، معمولا برای پزشک مشکل‌ است که علت دقیق درد را مشخص سازد.

نشانه‌هایش چیست و چه‌طور می‌توانیم آن را تشخیص بدهیم؟

درد پشت و سفتی آن و همچنین سختی در حرکت از علایم کشیدگی عضلات پشت است. به همین دلیل هنگام مراجعه به پزشک، از شما در مورد مشکلات احتمالی ستون فقرات سوال خواهد شد و سپس معاینه بدنی صورت می‌پذیرد. اگر مدرکی باشد که پزشک را به مشکلات ستون فقرات مشکوک سازد، وی از وسایل تشخیص برای رد مشکلاتی نظیر فتق دیسک بهره خواهد برد.

اسپاسم یا کشیدگی پشت را باید چقدر جدی بگیریم؟

به هر حال، به هیچ‌وجه نمی‌توان ناراحتی که در اثر درد کمر ایجاد می‌شود را نادیده گرفت. در صورت داشتن کمردرد، انجام امور روزمره بسیار دردناک خواهند بود و درد شدید ممکن است شما را بی‌حرکت سازد. در بیشتر موارد، با استراحت کردن، مشکل کم‌رنگ می‌شود. متاسفانه عود حملات درد، یک قانون است تا یک استثناء، بنابراین در صورت مشاهده ی هر یک از علائم زیر به پزشک مراجعه کنید:

درد شدید، تب ، لرز ، تعریق شبانه یا درد غیرمنتظره، دردی که به یکی از اندام‌های تحتانی انتشار می‌یابد و با ضعف در اندام تحتانی یا تغییرات عملکرد مثانه یا روده همراه است؛ دردی که به شدت فعالیت‌های روزانه شما را محدود کرده است؛ علایم و نشانه‌هایی که ظرف یک تا دو هفته بهبود نمی‌یابند.

تشخیص علت درد پشت اغلب آسان نیست، ولی ضروری است که مسایل جدی زمینه ای برطرف شوند. در حقیقت شناخت دقیق علت درد، رویکرد درمانی را تغییر نمی‌دهد.

این دردها را چه‌طور باید درمان کرد؟

90 درصد دردهای پشت با درمان یا بدون درمان، ظرف مدت 4 تا 6 هفته بهبود می‌یابند. در 10 درصد دیگر، درد مدتش طولانی تر است و ظرف 6 تا 12 هفته یا بیشتر بهبود می‌یابد، مخصوصا اگر ناشی از پیچ‌خوردگی رباط‌ها یا کشیدگی شدید عضلانی باشد.

افراد دارای درد پشت و اندام تحتانی حتی به زمان بیشتری برای بهبود نیاز دارند، اما با گذشت زمان و انجام مراقبت‌های مناسب، علائم تخفیف می‌یابند.

چه مراقبت‌هایی لازم است؟

مراقبت‌های شخصی که شما می‌توانید در منزل انجام دهید، برای رهایی از درد مهم می‌باشند. استفاده از گرما یا سرما (نظیر حمام آب گرم، کمپرس گرم یا سرد) می‌تواند درد را تسکین دهد و عضلات ملتهب را آرام سازد. البته سرما بهتر است و از آن به دفعات مکرر استفاده کنید ولی هر بار بیش از 20 دقیقه طول نکشد تا از آسیب پوست جلوگیری شود.

 از یخ پوشیده با کیسه نایلونی که آن را در پارچه‌ یا حوله ای پیچیده اید،استفاده نمایید تا به پوست آسیبی نرسد. وضعیت پوست خود را هر 5 دقیقه بررسی کنید. در هنگام استفاده از یخ، پوست شما قرمز می‌گردد. هنگام شروع محو شدن قرمزی، یخ را از محل بردارید.

از بین رفتن قرمزی می‌تواند بیانگر سرمازدگی باشد، لذا بعد از قطع درد شدید (معمولا ظرف یک تا دو روز)، توسط چراغ گرم‌کننده مخصوص، محل را گرما کنید. گرما دادن را تا 20 دقیقه ادامه دهید.

از قرار دادن یخ یا وسیله گرم بر نقاطی از پوست که حس و گردش خون آن کاهش یافته است، خودداری نمایید. همچنین در صورت ابتلا به ناراحتی شدید قلبی از این روش‌ها اجتناب نمایید.

ناگفته نماند که تمرینات ورزشی یک روشی کلیدی برای بهبودی است. هر کاری که می‌توانید انجام دهید نظیر راه رفتن، دوچرخه‌سواری با دوچرخه ی ثابت، یا شنا. به همین دلیل با شدت کم فعالیت بدنی را آغاز کنید و به تدریج آن را افزایش هید.

استراحت را هم توصیه می‌کنید؟

در گذشته پزشکان توصیه می‌کردند برای دو تا شش هفته در رختخواب استراحت نمایید، ولی در حال حاضر استراحت یک تا دو روزه توصیه می شود، آن هم در موارد شدید بیماری. استراحت طولانی مدت عموما برای پشت مناسب نیست، زیرا قدرت و مقاومت بدن را کاهش  می دهد.

داروها چقدر در کاهش این دردها اثر دارند؟

داروهای کاهنده درد که در دسترس عموم مردم می‌باشند و نیاز به نسخه ی پزشک ندارند، نظیر استامینوفن یا داروهای ضدالتهاب غیراستروییدی نظیر ایبوپروفن یا‌ آسپیرین می‌توانند در آرام‌ ساختن درد کمک‌ کنند. بسته به علت و میزان درد شما، ممکن است پزشک از داروهای ضددرد قوی‌تر و شل‌کننده‌های عضلانی استفاده نماید.

فیزیوتراپی هم موثر است؟

بله، در موارد مزمن تاثیر دارد. فیزیوتراپی ممکن است بعد از خلاصی از درد حاد برای برگرداندن آمادگی ستون فقرات، هماهنگی بین انقباض عضلانی و انعطاف‌پذیری صورت پذیرد. فعالیت‌های جسمی برای کشیدن و تقویت عضلات پشت احتمال مشکلات آتی را کم می کنند. برای بعضی‌ها فیزیوتراپ ممکن است حرارت درمانی و ماساژ ملایم را انجام دهد.گاهی استفاده از بریس‌ها، کرست‌ها و کشش مکانیکی مفید است.

چه موقع کار به جراحی می‌کشد؟

جراحی برای کمتر از یک درصد موارد کمردرد توصیه می‌شود. جراحی بیشتر برای درمان فتق دیسک که باعث بروز درد در اندام تحتانی به علت تحت فشار قرار دادن عصب می‌گردد، توصیه می‌شود. جراحی همچنین برای برداشتن فشار از روی نخاع کاربرد دارد.

در صورتی که تنگ شدگی ناشی از استخوان در ستون فقرات بر یک یا چند عصب فشار وارد سازد، نیز از جراحی استفاده می‌شود.


برچسب‌ها: گرفتگی کمر, کمردرد, جراحی کمر, فیزیوتراپی کمر, دارو کمر

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و چهارم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

ده نکته ‌درباره درد کمر

درد کمر از جمله ‌دردهایی است که خود بیماری به شمار می‌آید. این بیماری که در اغلب موارد به دلیل بی‌توجهی و عدم درمان به حالت مزمن در می‌آید، شیوع گسترده‌ای دارد.


ده نکته ‌درباره درد کمر را برایتان بیان می کنیم که توجه به آنها مفید خواهد بود.

1- سشوار کشیدن فقط موها را خراب نمی‌‌کند!

نگه داشتن سشواری که حدود یک کیلو وزن دارد، معادل 70 درصد وزن بدن به شانه فشار می‌آورد. این فشار به ستوان فقرات آسیب می‌زند و در بروز درد کمر موثر است. برای مقایسه بد نیست بدانید بلند کردن صحیح یک جعبه نوشابه، حدود 15 درصد وزن بدن به ستون فقرات فشار می‌آورد.

 

2- بی‌میلی به رابطه جنسی

درد کمر در رابطه جنسی افراد تأثیرگذار است. نتیجه تحقیقی که توسط پژوهشکده پزشکی دانشگاه وین صورت گرفته حاکی از آن است که 63 درصد مردانی که کمردرد دارند از ناتوانی جنسی رنج می‌برند. تمامی این مردان گفته‌اند که تا یک سال پیش از آغاز کمردرد چنین مشکلی نداشتند. بر اساس این تحقیق 81 درصد مردان و 91 درصد زنانی که گرفتار کمردرد هستند نسبت به رابطه جنسی بی‌علاقه‌اند. در این تحقیق هزار مرد و هزار زن داوطلب شرکت کردند که از درد مزمن ستون فقرات رنج می‌بردند.

 

3- تحلیل غضروف‌ها در اثر سیگار کشیدن

عوامل مختلفی در بروز کمردرد موثرند. تأثیر ژن‌ها حدود 30 درصد تخمین زده می‌شود. عوامل دیگری مانند تغذیه، میزان وزن بدن و تحرک فرد نیز نقش مهمی بر عهده دارند. سیگار کشیدن نیز عامل مهمی در بروز و تشدید کمر درد به شمار می‌آید.‎ نیکوتین سیگار موجب می‌شود املاح و مواد غذایی کمتری به غضروف‌ها برسد و در دراز مدت موجب تحلیل رفتن آنها می‌شود.

کیف های بزرگی که توسط یک شانه و در یک طرف بدن حمل می‌شود موجب درد گردن، شانه، کمر ‌و التهاب مفاصل می‌شود

4- نقش موثر عضلات شکم

در 80 درصد موارد، علت کمردردهای مزمن ضعف عضلات است. علاوه بر عضلات کمر، عضلات شکم نیز در حفظ سلامت ستون فقرات نقش مهمی بازی می‌کند. همکاری این عضلات فضای ثابتی برای نگاه داشتن فرم سالم ستون فقرات فراهم می‌کند. تقویت عضلات شکم یکی از راه‌های موثر در کاهش درد کمر است. برای تقویت این عضلات تمرین‌های فیزیوتراپی و نرمش‌های یوگا و پیلاتس توصیه می‌شود.

 

5- التیام‌بخشی ویتامین E‎

زمانی که عضوی در بدن ملتهب می‌شود، سلول‌های آسیب‌دیده رادیکال‌های آزاد تولید می‌کنند. رادیکال‌ها آزاد ملکول‌هایی هستند که به سلول‌های سالم حمله می‌کنند و با آسیب زدن به ‌آنها موجب التهاب سلول و تولید رادیکال‌های آزاد جدیدتری می شوند. مصرف ویتامین E این چرخه را با خنثی کردن رادیکال‌های آزاد متوقف می‌کند. سبزیجات مختلف، روغن زیتون و آجیل حاوی ویتامین E هستند.

 

6- فشار یک‌طرفه کیف‌های بزرگ

کیف‌های بزرگی که روی شانه یا بازو حمل می‌شوند و تاب می‌خورند این روزها در میان خانم‌ها طرفداران زیادی دارند. این کیف‌ها، هم مد روز هستند و هم زیاد جا دارند. خانم‌هایی که چنین کیف‌هایی دست می‌گیرند حدود 4 تا 5 کیلو بار حمل می‌کنند. این وزن که توسط یک شانه و در یک طرف بدن حمل می‌شود موجب درد گردن، شانه، کمر ‌و التهاب مفاصل می‌شود.

 

7- دردی که پخش می‌شود

در اغلب موارد پیدا کردن محل درد در کمر ساده نیست. از آنجا که درد کمر پخش می‌شود مشخص نیست که دقیقا چه قسمتی درد می‌کند. شانه‌، مهره‌های گردن و حتی دست‌ها از نقاطی هستند که درد کمر تا آنها کشیده و پخش می‌شود.

 

8- تشک خواب ‌بد، علت درد ستوان فقرات نیست

بزرگسالان در طول شب به طور متوسط 40 تا 60 بار موقعیت خود را تغییر می‌دهند و حدود نیمی از شب را به پهلو می‌خوابند. احتمال این که تشک نامناسب علت بروز کمردرد باشد اندک است.

البته یک تشک خوب بستر مناسبی برای خواب آسود‌ه ‌فراهم می‌کند و ممکن است ستون فقرات را هم در فرم بهتری نگه ‌دارد. به عبارت دیگر تأثیر مثبت تشک ‌خواب مناسب بیشتر از تأثیر منفی تشک‌های نامناسب است.

 

9- جراحی؛ انتخاب آخر

بر اساس تحقیقی که در دو دانشگاه آلمان، فرایبورگ و توبینگین صورت گرفته، جراحی ستوان فقرات در موارد بسیاری ضروری نیست. در این تحقیق جامع 1244 فرد دواطلب شرکت کردند که از درد ستون فقرات رنج می‌بردند. درد این بیماران در 75 درصد موارد بدون جراحی قابل درمان بود. درد کمر این افراد پس از دو سال درمان به طور کامل قطع شد، تا جایی که حتی در عکس‌برداری از مهره‌های ستون فقرات نیز مشکل تحلیل غضروفی برطرف شده بود.

 

10- فشار روی سطحی معادل چهار‌ سانتیمتر

فشاری که ستون فقرات بدن تحمل می‌کند، بر روی غضروف‌های بین مهره ها فرود می‌‌آید. غضروف‌ها با سطحی حدود چهار سانتی‌متر، فشاری را تحمل می‌کنند که بسته به نوع حرکت متغیر است.

 

برای این که میزان این فشار را بهتر درک کنید به ارقام زیر توجه نمایید که به طور میانگین برای بزر‌گسالانی با جثه متوسط و وزنی حدود 75 کیلوگرم انداز‌ه‌گیری شده است.

دراز کشیده به پشت: فشاری معادل 20 کیلوگرم روی تمام ستون فقرات

دراز کشیده به پهلو: فشاری معادل 25 کیلوگرم روی تمام ستون فقرات

ایستاده: فشاری معادل 100 کیلوگرم روی تمام ستون فقرات

ایستاده و خم شده به جلو: فشاری معادل 220 کیلوگرم روی تمام ستون فقرات

صاف نشسته: فشاری معادل 90 کیلوگرم روی تمام ستون فقرات

نشسته با پشتی خمیده: فشاری معادل 179 کیلوگرم روی تمام ستون فقرات


برچسب‌ها: درد کمر, درد گردن, تشک مناسب کمردرد, فیزیوتراپی کمر, پیلاتس

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و چهارم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

نرمش ساده برای گردن درد

گردن درد مشکلی است که نیاز به پیشگیری دارد ولی در صورتی که نکات لازم را رعایت نکنید می تواند برای شما مشکل ساز شود ولی در صورتی که این روزها در حال دست و پنجه نرم کردن با این مشکل هستید می توانید از این سه نرمش ساده برای پایان دادن به آن استفاده کنید.

پزشک ممکن است برای درمان گردن درد مصرف دارو را به شما توصیه کند. میزان شدت گردن درد روی انتخاب نوع دارو تاثیر گذاراست. داروهایی که برای بیمار توصیه میشود شامل موارد زیر است:

  • داروهای بدون تجویز پزشک: شما برای مصرف این داروها دو انتخاب دارید داروهای مسکن مانند استامینوفن(تایلنول) است ونوع دیگر دارو که علاوه برکاهش گردن درد باعث کاهش التهابات می شود. مصرف داروهای ضدالتهاب بدون استروئید باعث کاهش درد و تورم به صورت همزمان می شود، یکی از این داروها ایبوپروفن است.
  • دارو با تجویزپزشک: در صورتیکه به دردهای شدید مفصل گردن ناشی از گرفتگی مفصل دچارشده اید، به شل کننده عضلات نیاز دارید تا بتواند باعث از بین بردن گردن درد و گرفتگی در مفصل گردن شود. نکته شگفت انگیزی که وجود دارد مصرف داروهای ضد افسردگی نیز می تواند با مسدود کردن راهی که سیگنال های درد را به مغز میفرستد، باعث درمان درد شود. این دارو هم چنین می تواند به افزایش تولید ایندروفین در بدن که یک مسکن طبیعی است، کمک کند. شما باید برای مصرف همه این داروها به توصیه های پزشک با دقت گوش دهید. بدون مشورت پزشک هرگز داروهای که نیازبه تجویز پزشک دارد را با داروهای بدن نسخه با یکدیگر مصرف نکنید.

بیماران مبتلا به بیماری افتادگی گردن به جلو معمولا بدون درد و به صورت عادی می توانند سر و گردن خود را حرکت دهند. علائم تنها زمانی ظاهر می شوند که طرز نشستن یا ایستادن نامناسب برای مدتی طولانی حفظ شود. این اتفاق در هر وضعیت، نشسته، ایستاده یا خوابیده و غیره پیش می آید.

حرکت اول

263667 141 3 تمرین ساده تا پایان گردن درد

برای اولین حرکت کاملا صاف به ایستید و اگر در خانه دمبل های یک کیلویی دارید در دست بگیرید. سپس به ارامی شانه هایتان را به سمت بالا بکشید تا دستانتان نیز کشیده شود. این حرکت باعث می شود تا عضله های کنار گردن شما کشیده و محکم شوند. این حرکت را 10 بار و هر بار به مدت 5 ثانیه انجام دهید.

حرکت دوم

263666 896 3 تمرین ساده تا پایان گردن درد

در حرکت دوم در همان حالتی که ر حرکت اول بودید تنها مقداری خم شوید تا سینه شما با زمین موازی شود. دست ها کاملا کشیده و کف دست ها نزدیک هم باشد. سپس دست ها را آرام از هم باز کنید تا جایی که کاملا موازی زمین قرار بگیرند و در این حالت 5 ثانیه مکث کنید سپس به حالت اولیه بازگردید. این حرکت را نیز 10 بار انجام دهید. این حرکت را می توانید به صورت نشسته و به کمک دمبل نیز انجام دهید.

حرکت سوم

263668 114 3 تمرین ساده تا پایان گردن درد
دوباره به حالت حرکت اول بازگردید با این تفاوت که این بار دست ها به جای کنار پا بر روی پا قرار گرفته باشند و سپس دست ها را به آرامی تا بالای قفسه سینه خودتان بیاورید. در این حالت چند ثانیه صبر کنید و سپس دست ها را ازاد کنید. این حرکت باعث می شود تا گردن شما در قسمت های کناری و جلوی آن کمتر درچار درد های مزمن شود. این حرکت را نیز 10 بار انجام دهید. برای نتیجه بهتر می توانید از کش های مخصوص و یا دمبل نیز برای این حرکت استفاده کنید.


برچسب‌ها: گردن درد, ورزش گردن درد, نرمش گردن درد, متخصص گردن, درمان گردن درد

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیستم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

بهترین ورزش برای دیسک کمر

ورزش درمانی دیسک کمر ورزش درمانی دیسک کمر

کمر درد یکى از شایع ترین مشکلاتى است که انسان همواره با آن مواجه بوده است. حدود سه چهارم مردم در زمانى از عمر خود حداقل یکبار دچار کمردرد مى شوند .جالب است بدانید ۸۵درصد کمردرد ناشی از بد نشستن در محیط های کاری است و همین طور مصرف قندهای ساده موجب افزایش کمردرد می‌شود.

ورزش درمانی باعث درمان انواع مختلف کمردرد می شود ورزش تاثیرات مختلفی روی اعضاء بدن می گذارد که این تاثیرات دارای فواید درمانی زیادی هستند و به این شکل باعث درمان علت اصلی کمردرد می گردد.

تجویز ورزش درمانی برای دیسک کمر بسته به شدت آن و همچنین اینکه در کدام مهره از ستون فقرات اتفاق افتاده باشد، انجام می شود.

اگر دیسک کمر شما بنا به گفته پزشک متخصص کمر درد به گونه ای باشد که بتوان با حرکات اصلاحی کمر درمان کرد، از آب درمانی نیز استفاده کنید.

بهترین ورزش برای دیسک کمر شنا است. چراکه در آب وزن بدن کاهش پیدا می کند و شما می توانید بدون اینکه فشار زیادی به اعضای بدنتان وارد کنید انعطاف لازم را درآنها ایجاد کنید.
بهتر است که زیرنظر یک متخصص کمر درد نیر دوره های فیزیوتراپی را گذرانده و به اندازه کافی نیز استراحت کنید.


برچسب‌ها: ورزش دیسک کمر, پزشک متخصص کمر درد, حرکات اصلاحی کمر, ورزش درمانی دیسک کمر, درمان کمردرد

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیستم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

مراقبت بعد از جراحی شکستگی لگن

  مراقبت شکستگی لگن بعد از جراحی

شکستگی لگن از شدیدترین آسیب های اسکلتی است و نیاز به یک دوره بازپروری دقیق و طولانی  دارد. بسیاری از این شکستگی ها نیاز به درمان جراحی دارند. بیحرکتی برای کسی که دچار شکستگی  لگن شده یک سم مهلک است و عوارض متعددی دارد. هدف بازپروری بعد از عمل جراحی  این شکستگی اینست که بیمار هر چه زودتر راه اندازی شده و شروع به حرکت کند. این کار  موجب میشود از عوارض متعددی که به علت بیحرکتی بیمار ایجاد میشوند پیشگیری به عمل آید.

بعد از جراحی شکستگی های لگن هیچ گونه گچ گیری برای بیمار انجام  نشده و از آتل استفاده نمیشود. در صورتیکه این شکستگی ها جااندازی شده و با پیچ و پلاک جراحی شده اند  دستورالعمل زیر برای بیمار اجرا میشود.

معمولا بیمار تشویق میشود روز بعد از جراحی در کنار تخت نشسته و  پا ها را از کنار تخت آویزان کند. بیمار باید در طول شبانه روز بیشتر نشته باشد نا  اینکه دراز بکشد.

 

معمولا حرکات مفصل ران در طرف عمل شده روز بعد از جراحی شروع میشود. این حرکات در ابتدا بصورت پاسیو Passive  انجام میشوند یعنی مفصل را فیزیوتراپ حرکت میدهد نه خود بیمار. میزان حرکت و نوع حرکت  مفصل را پزشک معالج تعیین میکند. بعد از گذشت چند روز تا هفته به بیمار آموزش داده  میشود چگونه خودش مفصل ران طرف عمل شده را خم و راست کند. این حرکات مفصلی برای پیشگیری  از محدودیت حرکت مفصلی بسیار  مهم هستند.

 

بعد از چند هفته حرکاتی به بیمار آموزش داده میشود که به توسط آنها  عضلات ناحیه لگن بیمار تقویت میشوند. تقویت عضلات لگن بسیار مهم بوده و در صورت انجام  نشدن آنها، هم شکستگی دیرتر جوش میخورد و هم راه رفتن بیمار دچار مشکل خواهد شد.

چند روز بعد از جراحی شکستگی لگن به بیمار اجازه داده میشود تا  با کمک واکر یا دو عصای زیر بغل راه برود. بیمار  باید به توسط فیزیوتراپ راه اندازی شود. فیزیوتراپ به وی یاد میدهد تا چگونه از واکر  یا عصا استفاده کرده و چگونه درست راه برود. معمولا به بیمار توصیه میشود تا مدتی پای  طرف آسیب دیده را در حین راه رفتن بر روی زمین فشار ندهد. این کار لازم است چون معمولا  پیچ و پلاک های کار گذاشته شده در لگن تحمل وزن بیمار را ندارند. پس از مدتی که شکستگی  بیمار جوش خورد بیمار میتواند پای جراحی شده را هم بر روی زمین فشار دهد. مدت زمانی  که بیمار نباید پای طرف شکسته شده را بر روی زمین فشار دهد را پزشک معالج مشخص میکند.

معمولا پس از سه ماه بیمار میتواند بدون واکر یا عصای زیر بغل راه  برود. البته این زمان در بیماران مختلف متفاوت است. بیمار بعد از اینکه توانست بدون  کمک راه برود تا چند ماه در موقع راه رفتن قدری لنگش دارد. این لنگش تا حدی طبیعی بوده  و به علت ضعف عضلات لگن است. بتدریج و با بیشتر کردن نرمش ها این ضعف از بین رفته و  لنگش برطرف میشود.

بعد ازگذشت 4-3 ماه بیمار تشویق میشود که برای تقویت بیشتر عضلات لگن از دوچرخه ثابت  استفاده کند. ورزش شنا در دوره زمان برای بیمار بسیار مفید بوده و عضلات لگن را بیشتر  تقویت میکند. در این دوره بیمار با کمک فیزیوتراپ نرمش هایی انجام میدهد تا بتواند  حرکات پیچیده تر بدنی را انجام داده و کنترل و تعادل بهتر و بیشتری بر روی حرکات اندام  داشته باشد.

معمولا بیماران میتوانند بعد از 5-4 ماه به فعالیت های روزمره قبل  از شکستگی برگردند.


برچسب‌ها: شکستگی لگن, جراحی شکستگی لگن, ورزش لگن, درمان شکستگی لگن, مراقبت جراحی شکستگی لگن

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیستم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

داروهای گیاهی مناسب برای درمان دیسک کمر و کمردرد

 1363

 

آشنایی با  انواع گیاهان  که به معالجه  دیسک کمر کمک می کند ممکن است معالجه قطعی نداشته باشد ولی شاید درد را معالجه می دهد .اگر دیسک کمر شما به جای حاد رسیده خوب است که  از پزشک متخصص کمک بگیرید

 

شایع‌ترین علت کمردرد در جوامع مختلف فتق دیسک است که بیش از ۹۰ درصد علل کمردردها را تشکیل می‌دهد. فتق دیسک عمدتاً در سنین ۳۵ تا ۵۵ سالگی رخ می‌دهد که البته در سنین بالاتر نیز ممکن است دیده شود.
دیسک‌های بین‌مهره‌ای در کل یک چهارم طول ستون فقرات را تشکیل می‌دهند. دیسک‌ها در ناحیه‌ی گردن و کمر که حرکت بیشتری دارند، ضخیم‌تر هستند.

بعضی داروهای گیاهی مناسب برای درمان دیسک کمر و کمردرد عبارتند از:

  • استفاده از جوشانده سیاهدانه یا پودر شده آن که با عسل مخلوط شده باشد به صورت خوراکی طی دوره ای دو ماهه بسیار مفید است.
  • خوردن روزانه یک قاشق مرباخوری اسفند تمیز در دو نوبت صبح و عصر در بهبود دردهای سیاتیکی اثر زیادی دارد.
  • مصرف سیر پخته یا بو داده همراه کمی انجیر و مغز گردوی تازه، دردهای سیاتیکی و کمردردهای ناشی از غلبه سردی را بهبود می بخشد.
  • خوردن روزانه چند عدد خرما و همچنین مالیدن مخلوطی از خرمای بدون هسته و دنبه و زنجبیل، و کمی روغن کنجد به موضع درد و بستن آن روی ناحیه کمر، در تسکین درد بسیار مؤثر است.
  • از دیگر داروهای مؤثر در درمان دردهای سیاتیکی و دیسک کمر، ترب سیاه است که می توان آب آن را میل نمود و تفاله اش را روی موضع درد بست.

برچسب‌ها: دیسک کمر, درمان دیسک کمر, داروگیاهی دیسک کمر, درد سیاتیکی, کمردرد

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیستم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

راههای تسکین دیسک گردن

با افزایش سن، بسیاری از افراد مبتلا به دردهای ستون فقرات می‌شوند. گردن انسان شامل ۷ مهره است که بعد از کمر، شایع‌ترین مفاصل مستعد آرتروز، ساییدگی و کاهش فاصله و فتق دیسک محسوب می‌شود.

 

در شغل هایی مثل دندانپزشکی ، حروف نگاری ، افرادی که برای مدت طولانی با کامپیوتر کار می کنند برای تمرکز و نگاه کردن به یک محل خاص ممکن است زمان زیادی گردنشان در یک وضعیت نامناسب قرار گیرد. همچنین مشاغلی که لرزش زیادی به گردن وارد می کنند مثل کارگرانی که زمین را با دریل سوراخ می کنند زمان نیروی زیادی برای مدت طولانی به گردنشان وارد می شود و ممکن است به گردن آن ها آسیب وارد شده و دچار علائم دیسک گردن شوند.

از دیگر علائم دیسک گردن سردرد و سرگیجه می باشد. سر درد و فتق دیسک گردن معمولاً مرتبط با یکدیگراند، اگرچه بسیاری از بیماران و پزشکان معالج این ارتباط را تشخیص نمی‌دهند، درصدد درمان‌شان برنمی‌آیند و علائم نیز غالباً در اثر این بی‌توجهی موجب ناتوانی و ضعیف‌تر شدن بیمار می‌شوند. سر درد تنها یکی از علائم ممکن بیرون زدگی دیسک گردن است که احتمالاً با پیامدهایی چون درد بازو، درد شانه، تغییر حواس، کرختی و تحلیل عضلانی همراه است. سردرد و فتق دیسک با سرگیجه و حالت تهوع نیز توأم است. درد مزمن ادواری گردن پس از درد حاد و شدید گردن بیانگر دیسک برجسته‌ای است که ناگهان دچار فتق شده است.

545566

 

داروهای گوناگون متعددی، از مسکن‌ها گرفته تا داروهای ضدالتهابی چون استروئیدها، تسکین گردن درد را همزمان با التیام یافتن آن به ارمغان می‌آورند. بیمار با توجه به گستردگی درد گردن و نوع بیماری دیسک گردن یا فقط دارو مصرف می‌کند یا از تلفیقی از فیزیوتراپی و دیگر روش‌های درمان دیسک گردن بهره می‌گیرد.

استفاده از گردنبند طبی:
برای کاهش درد استفاده از گردن بند طبی در کوتاه مدت مفید است اما در طولانی مدت راه مناسبی نیست و برای مدت بیش از چند روز کاملا مضر است و موجب ضعیف شدن عضلات گردن می‌گردد.

تصحیح وضعیت بدن:
شیوه نشستن. ایستادن. حالت قرار گیری در هنگام فعالیت انجام ورزش بطور روزانه در بهبود این درد بسیار موثر است جهت تسکین دردهای گردنی توصیه می‌شود ورزش‌های کششی انجام دهند. و از انجام ورزش‌هایی که سبب بروز درد می‌شود جدا پرهیز کنید.

دانستنی‌های مفید دیگر:
- همیشه گردن خود را چه در حالت ایستاده، نشسته، یا راه رفتن، صاف و عمود بر بدن نگهدارید به طوری که هیچ زاویه‌ای با بدن نسازد.
- هرگز گردن خود را خم نکنید بلکه اگر لازم است صندلی خود را کوتاه‌تر کنید یا ارتفاع میز خود را بالا‌تر ببرید تا مجبور به خم کردن گردن خود نباشید. چرا که بسیاری از بیماری‌های گردنی ناشی از خم بودن گردن به مدت طولانی است. بنابراین حتی الامکان گردن خود را خم نکنید و اگر مجبور به این کارهستید، هر از چند گاهی گردن خود را صاف کنید.
- از نرمش‌ها و حرکاتی که در آن‌ها مجبور به خم کردن گردن هستید دوری کنید.
- اگر کارتان نشسته است و مجبور به خم کردن گردن خود هستید حتماً با یکی از دستانتان از وزن سرتان و فشار آن بر روی مهره‌های گردنی بکاهید تا کمتر دچار صدمات گردنی شوید.. شانه‌ها و عضلات اطراف را تقویت نمایید، چرا که با افزایش قدرت و تحمل این عضلات، فشار کمتری روی مهره و دیسک‌های بین مهره‌ای وارد می‌شود.

درد ناحیه گردن بسته به نوع و شرایط می‌تواند متفاوت باشد، اگر فردی دچار گردن  درد شود باید نکاتی را رعایت کند.

 

اگر ناراحتی و درد در ناحیه گردنی به علت آسیب و اسپاسم عضلانی اولیه( در 24 ساعت اول) باشد کمپرس سرد می‌تواند
بسیار مؤثر برای رفع اسپاسم باشد.

مرحله بعدی، گرما درمانی می‌تواند مفید واقع شود.
واقع شود.

استراحت دادن به ناحیه گردن از نکات مهم است چرا که درد را کاهش داده و بهتر می‌کند. اگر فرد بالشت نامناسبی استفاده می‌کند باید آن را  تغییر دهد. هر نوع ورزشی که باعث تقویت عضلات ناحیه گردن، پشت سر و ناحیه پشت
بدن(ناحیه کتف تا جمجمه) می‌شوند را باید انجام داد تا این نواحی تقویت
شوند.

ورزش‌هایی از جمله: چرخش سر به آرامی، چپ و
راست- پایین بردن سر، بردن دست به ناحیه پیشانی و فشار آوردن به سمت جلو بسیار کمک
کننده هستند.

اشخاصی که نوع کارشان با کامپیوتر است و سر خود را
سمت پایین نگه می‌دارند توصیه کرد: این افراد باید سعی کنند صفحه مانیتور را در
مقابل خود کج قرار دهند تا موازی با چشم‌ها باشند.

نکته دوم، به دنبال نگاه
کردن به مانیتور به سمت عقب تکیه دهند و نوع صندلی که استفاده می‌کنند باید بلند
باشد تا بتوانند سر را به آن تکیه دهند.

نکته بعدی به این صورت است که هر 2
ساعت یکبار حرکات ورزشی تقویت عضلات گردن بهتر است انجام گیرد.


برچسب‌ها: دیسک گردن, درمان دیسک گردن, گردن درد, متخصص دیسک گردن, آرتروزگردن

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیستم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

درمان غیرجراحی آرتروز دست

در مراحل اولیه درمان غیرجراحی برای کاهش درد و افزایش عملکرد آن مورد استفاده قرار می‌گیرد . طبیعتاً در این مرحله باید الگوی زندگی را تغییر داده و از مجموع فعالیت‌هایی که به مفصل فشار می‌آورد پرهیز کرد . حرکاتی که با افزایش درد در مفصل مبتلا همراه می‌باشند  طبیعتاً به آن مفصل صدمه می‌زند و باید از آنها پرهیز نمود . بی‌حرکت کردن مفصل مبتلا برای مدتی می‌تواند از التهاب به‌وجودآمده در آن مفصل کاسته و به کاهش درد کمک نماید . برای مفاصل انگشتان می‌توان از آتل انگشتی برای استفاده در شب و برای استخوان اول کف دست می‌توان از مچ شصت بندهایی که برای همین منظور ساخته شده است استفاده نمود . استفاده دوره ای از داروهای ضد التهاب غیر کورتونی در زمان افزایش درد به بهبود آن کمک می‌کند . گرما درمانی به طرق مختلف در کنار سایر درمان ها می‌تواند با کمک به کاهش التهاب مکمل درمان‌های دیگر باشد . فیزیوتراپی نیز گاهی به صورت موقت به کنترل عارضه کمک می‌نماید . تزریق موضعی کورتون گرچه باعث بهبود و درمان ساییدگی مفصل نمی‌شود ولی با اثر ضد التهابی مؤثری که دارد برای مدتی به بهبود درد کمک می‌کند . داروهایی با عنوان غضروف ساز وجود دارند که برای بهبود عوارض ناشی از آرتروز و ساییدگی تجویز می‌شوند . این داروها از مواد تشکیل دهنده غضروف با نام گلوکزآمین و کندرویتین تشکیل شده‌اند و توسط برخی از پزشکان تجویز می‌گردند . در مورد میزان و نحوه تأثیر این داروها اختلاف نظر وجود دارد و رسیدن به اطمینان در مورد تأثیر بخشی این داروها در درمان آرتروز نیاز به بررسی و مطالعات بیشتری آینده دارد .

                                       

            
                             

در مواردی که درد و محدودیت ناشی از آرتروز شدید بوده و با درمان‌های نگهدارنده و غیرجراحی نتیجه مطلوب حاصل نشود ، از درمان به روش‌های جراحی استفاده می‌شود . روش‌های جراحی متعددی برای درمان آرتروز مفاصل دست (hand joints arthrosis) وجود دارد که پزشک معالج با در نظر گرفتن مسائل مختلف از جمله شدت عارضه ، مفصل مبتلا ، سن فرد و توقعات و انتظارات او از درمان یکی از این روش‌های درمانی را برمی‌گزیند . یکی از روش‌های جراحی خشک کردن مفصل مبتلا می‌باشد . در این روش درد بیمار بهبود پیدا می‌کند ولی توانایی مفصل برای خم و راست شدن از بین می‌رود . این نوع جراحی بیشتر برای مفاصل انتهایی انگشتان مورد استفاده قرار می‌گیرد . در نواحی دیگر در صورت نیاز به عمل جراحی ، مفصل مبتلا تحت بازسازی قرار می‌گیرد به این صورت که سطوح مفصلی مبتلا برداشته شده و در محل آن یا از بافت نرم پیرامونی مانند قسمتی از تاندون مجاور و یا از پروتزهایی که برای این منظور ساخته شده و در دسترس می‌باشد استفاده می‌شود . در این روش جراحی گرچه توانایی حرکت در مفصل حفظ می‌شود ولی قدرت و توان آن کاهش پیدا می‌کند . در مواردی که برجستگی‌های استخوانی در اثر آرتروز مفصل با فشار روی بافت‌ها و لیگامان های اطراف باعث ایجاد درد و محدودیت شده باشد ، می‌توان ضمن عمل جراحی اقدام به تراشیدن این زواید استخوانی نمود .


برچسب‌ها: درمان غیرجراحی ارتروز دست, درمان ارتروز دست, فیزیوتراپی ارتروز دست, درمان آرتروز, فوق تخصص جراحی دست

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  دوشنبه یازدهم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

علت آرتروز دست چیست ؟

مفاصل متعددی در دست وجود دارند . توانایی انجام حرکات گوناگون در این مفاصل به مجموعه دست به عنوان یک واحد ، امکان انجام ظریف‌ترین و پیچیده‌ترین حرکات را می‌دهد . در هر مفصلی در بدن ، دو استخوان در مجاورت یکدیگر قرار دارند . روی هر یک از این دو استخوان لایه‌ای لغزنده از جنس غضروف پوشیده شده است و این مجموعه ( انتهای دو استخوان مجاور و لایه ی غضروفی پوشاننده هر یک ) در داخل پوششی از جنس بافت همبند به نام کپسول مفصلی قرار می‌گیرند . در داخل فضای مفصلی لایه‌ای از بافت پوشاننده به نام سینوویوم وجود دارد که سلول‌های آن با ترشح مایع شفاف و لغزنده ای به‌سهولت و نرمی حرکات دو استخوان‌ روی یکدیگر کمک می‌کند .

در آرتروز یا پدیده ساییدگی ، غضروف مفصلی شروع به فرسایش و تخریب می‌کند به‌طوری‌که لایه غضروف به تدریج نازک شده و از بین می‌رود ، در نتیجه دو  استخوان مجاور در مفصل در تماس مستقیم  با یکدیگر قرار می‌گیرند و حرکات آن‌ها روی هم از یک طرف باعث ایجاد درد و ناراحتی شده و از طرف دیگر تحریک ناشی از این تماس و رها شدن عناصر ریز غضروفی و استخوانی در فضای مفصل باعث تحریک لایه پوشاننده سینوویوم و ایجاد پدیده التهابی به صورت تورم ، درد بیشتر و تجمع مایع در مفصل می‌شود

 

علت آرتروز مفاصل دست

 

برخی از افراد به صورت ذاتی مستعد ابتلا به آرتروز مفاصل می‌باشند . ساییدگی مفاصل در این افراد به صورت منتشر بوده و علاوه بر مفاصل زانو و ستون مهره ها ، مفاصل دست نیز در سنین میان‌سالی دچار آرتروز و ساییدگی می‌شوند . فشارها و صدماتی که در طول سال‌ها در اثر اشتغال به فعالیت‌های سنگین به مفاصل وارد می‌شوند ، به تدریج به غضروف‌های مفصلی آسیب زده و در نهایت مفاصل را مستعد ابتلا به آرتروز و ساییدگی می‌سازند . آسیب‌های شدید مانند شکستگی‌هایی که سطح مفصلی را درگیر می‌کنند اگر به طور صحیح و کامل درمان نشوند و با یک درمان مناسب ، سطح مفصلی پیوسته و بدون جابجایی اعاده نگردد پس از مدتی در اثر اصطکاک سطوح ناصاف ، غضروف مفصلی تخریب شده و منجر به آرتروز و ساییدگی می‌گردد .

                                                              

در دست مفاصل متعددی وجود دارند که یک‌یک آن‌ها با علت‌های توضیح داده شده در بالا می‌توانند مبتلا به آرتروز و ساییدگی گردند . اما از این میان سه ناحیة زیر با احتمال به مراتب بیشتری مستعد ابتلا می‌باشند :

 

1 مفاصل بین بند انتهایی و میانی انگشتان

 

2 مفاصل بین بند میانی و ابتدایی انگشتان

 

3 مفصلی که در قاعده استخوان اول کف دست قرار داشته و در حقیقت شصت را به مچ دست متصل می‌نماید .

                                                                      

 

 

 

علائم بالینی آرتروز مفاصل دست (hand joints arthrosis) چیست و این عارضه چگونه تشخیص داده می‌شود ؟

 

یک علامت مهم در آرتروز مفاصل درد است . درد ممکن است به‌صورت دائم وجود داشته باشد یا این که در هنگام فعالیت و استفاده از مفصل مورد نظر این درد تشدید شود . این درد استفاده از عضو مورد نظر را با مشکل و محدودیت همراه می‌سازد . گاهی در مفصل مبتلا التهاب تشدید شده و باعث تورم و افزایش درد می‌گردد . یکی از علائم مفاصل مبتلا به آرتروز خشکی صبحگاهی می‌باشد به طور که پس از برخاستن از خواب و برای مدتی در حدود پنج تا ده دقیقه در آن مفاصل احساس خشکی و محدودیت در حرکات وجود دارد . پدیدار شدن زوائد استخوانی در پیرامون مفصل باعث به‌وجودآمدن برجستگی‌هایی در ناحیه مفصل شده و در زیر پوست به‌صورت ندولهایی رؤیت می‌گردند . این زواید استخوانی ممکن است در جهاتی مانع حرکت مفصل شوند . زواید استخوانی ، محدودیت در حرکات و تورم در مفاصل باعث تغییر شکل در دست مبتلا می‌شوند .

                                                                                                

پزشک معالج با معاینه بالینی می‌تواند تشخیص آرتروز و ساییدگی مفصل را به راحتی مطرح نماید . برای قطعیت تشخیص از رادیوگرافی ساده استفاده می‌شود . در رادیوگرافی ساده آرتروز مفصل به شکل نامنظمی و کاهش فاصله مفصلی ، زوائد استخوانی در دو سوی مفصل و به‌وجودآمدن تغییراتی در استخوان زیر غضروف به شکل کیست‌های کوچک استخوانی و تغییر دانسیته استخوانی با پدیدار شدن یک لایه سفیدتر در آن ناحیه دیده می‌شود .   


برچسب‌ها: آرتروز دست, علت آرتروز دست, آرتروز, خشکی دست, تورم دست

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  دوشنبه یازدهم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

نرمشهای کششی آرنج

نرمشهای کششی مفصل آرنج :

الف - در زمانی که مفصل آرنج به هر علتی بی‌حرکت شده است ، در صورت امکان حرکات شانه و مچ دست توصیه شده و تشویق می‌گردد . ازآنجاکه عضلات ساعد و بازو در یک سو به مفصل آرنج ختم می‌شوند و در سوی دیگر تا مفصل شانه و مچ دست امتداد پیدا می‌کنند ، این حرکات با ایجاد کشش و انقباض در عضلات منتهی به آرنج به پیشگیری از خشکی در این مفصل کمک می‌کنند . پس از پایان دوره بی‌حرکتی نیز این حرکات در کنار حرکات مفصل آرنج به بهبود خشکی و افزایش دامنه حرکات مفصل کمک می‌کنند .

در مچ دست می‌توان شیء نرمی را در مشت گرفته و مرتب آن را فشرد . برای این منظور می‌توان از توپ تنیس ، موم نرم ، خمیر بازی بچه‌ها یا فنرهایی که به همین منظور ساخته شده و در دسترس می‌باشند استفاده کرد . حرکت دیگر در مچ دست خم کردن مرتب آن به جلو و چرخش آن به عقب می‌باشد . در حرکت دیگری می‌توان انگشت‌ها را به یکدیگر نزدیک کرده به‌نحوی‌که نوک آن‌ها در تماس با یکدیگر قرار بگیرند در این وضعیت انگشتان در داخل کشی قرار می‌گیرند و انگشتان در برابر مقاومت کش باز می‌شوند . اگر یک کش نیروی کافی در برابر بازشدن انگشتان فراهم نسازد می‌توان از دو عدد کش برای این منظور استفاده کرد .

                                                                                          خشکی آرنج, نرمشهای آرنج, محدودیت حرکت, ورزشهای آرنج, خشکی مفصل

ب - در مفصل شانه نیز حرکاتی که باعث کشش در عضلات دو سر در قدام بازو وسه سر در خلف بازو می‌شوند ، به پیشگیری و درمان خشکی مفصل آرنج کمک می‌کنند . برای ایجاد کشش در ماهیچه سه سر بازویی می‌توان بازو را به نحوی بالا برد که ساعد سمت مبتلا پشت سر قرار گیرد . در این وضعیت با دست مقابل مچ دست یا آرنج سمت مبتلا را گرفته و به داخل می‌کشیم . همه این حرکات باید با نظر و توصیه پزشک معالج صورت پذیرد تا اگر عارضه مفصل آرنج هنوز به‌طور کامل بهبود پیدا نکرده است صدمه ایجاد نشود  .

ج - برای تمرین خم و راست کردن مفصل آرنج فرد روی صندلی و مقابل میزی می‌نشیند و آرنج خود را روی آن قرار می‌دهد . اگر میز ارتفاع کافی نداشته باشد از یک یا چند کتاب قطور برای تأمین ارتفاع موردنظر استفاده می‌شود . در وضعیتی که آرنج روی میز یا کتاب قرار دارد فرد با نیروی خود و بدون کمک دست مقابل یا فرد دیگر  تلاش می‌کند آرنج خود را باز کرده و دست خود را به میز برساند . این حرکت باید به صورت ممتد و پیوسته انجام شده و تا عدد ده شمرده شود و از ضربه و حرکات ناگهانی پرهیز گردد . گاهی ممکن است فرد به صورت ناخودآگاه در تلاش برای بازکردن آرنج و رساندن دست به میز شانة خود را به‌صورت جبرانی بالا ‌آورد . با این کار طبیعتاً بدون فشار برای باز شدن آرنج دست به میز می‌رسد ولی نتیجة مطلوب حاصل نمی‌شود . در ادامه این حرکت در وضعیتی که آرنج همچنان روی میز قرار دارد با همان روش توضیح داده شده آن را خم کرده و تلاش می شود دست به شانه نزدیک شود . برای رسیدن به نتیجه مطلوب باید این دو حرکت روزانه و به کرات تکرار گردد . مشابه حرکات توضیح داده شده می‌توان بطری نوشابه ای  را در دست گرفت و به همان شکلی که آرنج روی میز قرار گرفته است تلاش شود در یک انتها بطری نوشابه به روی میز برسد و در سوی دیگر به دهان و شانه نزدیک شود . پس از گذشت مدتی ، با رفع التهاب و اجازه پزشک معالج می‌توان در هنگام انجام این حرکات از دست مقابل به عنوان نیروی کمکی بهره گرفت .

                                                                               خشکی آرنج, نرمشهای آرنج, محدودیت حرکت, ورزشهای آرنج, خشکی مفصل

                                                                خشکی آرنج, نرمشهای آرنج, محدودیت حرکت, ورزشهای آرنج, خشکی مفصل

د - برای افزایش دامنه چرخش ساعد نیز می‌توان از حرکات کششی استفاده کرد . در این تمرین در یک انتها ساعد چرخیده و کف دست رو به آسمان قرار می‌گیرد و در سوی دیگر ، ساعد در جهت مقابل چرخیده و کف دست رو به زمین می‌ماند . به‌صورت مشابه می‌توان دست را مشت کرده و انگشت شست را باز نگه داشت یا این که چوب‌دستی یا خط‌کشی را در دست گرفت و با چرخش ساعد جهت انگشت شست یا خط‌کش  را در یک انتها به سمت چپ و در انتهای دیگر به سمت راست چرخانید . در این حرکات باید دقت شود که آرنج به تنه چسبیده باشد در غیر این صورت ممکن است فرد به صورت ناخودآگاه به جای چرخش ساعد از شانة خود کمک بگیرد و هدف مورد نظر تأمین نگردد .

                                                                                     خشکی آرنج, نرمشهای آرنج, محدودیت حرکت, ورزشهای آرنج, خشکی مفصل

در زمانی که دیگر هیچ‌گونه محدودیتی در میزان فشاری که به مفصل آرنج باید وارد شود وجود نداشته باشد فرد می‌تواند وزنه ای را در دست گرفته و با آن راه برود یا با دستان خود از جایی آویزان بشود . با این کار وزنه یا وزن خود فرد به بازشدن مفصل آرنج کمک خواهد کرد .


برچسب‌ها: ورزش ارنج, درد ارنج, خشکی ارنج, فوق تخصص دست, فوق تخصص جراحی دست

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  دوشنبه یازدهم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

درمان خشکی مفصل آرنج

علت خشکی در مفصل آرنج

عدم توانایی در باز و بسته کردن مفصل آرنج می‌تواند علت‌های گوناگونی داشته باشد . مانند بسیاری از مفاصل دیگر اگر مفصل آرنج برای مدتی بی‌حرکت بماند ، حالت خشکی پیدا کرده و خم و راست شدن آن دچار محدودیت می‌شود . در مواردی که مفصل آرنج دچار آسیب نیز شده و شکستگی یا دررفتگی در آرنج و پیرامون آن اتفاق افتاده باشد احتمال خشکی به دنبال بی‌حرکتی به‌مراتب بیشتر بوده و در زمان زودتر اتفاق خواهد افتاد . بیماری‌های مفصلی مانند آرتروز ( ساییدگی مفصل ) و روماتیسم مفصلی از علل دیگر التهاب و خشکی در مفصل آرنج می‌باشند . گاهی به عللی در بافت نرم و ماهیچه‌های پیرامون مفصل آرنج کلسیم رسوب کرده و استخوان سازی اتفاق می‌افتد . این بافت جدید استخوانی بین استخوان‌های دو سوی آرنج پل زده و باعث خشکی و محدودیت حرکت در مفصل آرنج می‌گردد . گرچه این اتفاق ممکن است در مفصل لگن ( هیپ ) نیز اتفاق می‌افتد ولی در مفاصل دیگر معمول نبوده و پدیده نادری محسوب می‌شود . پدیدة استخوان سازی در مفصل آرنج می‌تواند به دنبال آسیب‌های مفصلی مانند شکستگی‌ها و دررفتگی ها و عملهای جراحی مفصل آرنج روی دهد . آسیب‌های دیگر مانند آسیب شدید سر و ستون مهره‌ها و سوختگی های وسیع از علل دیگر استخوان سازی در مفصل آرنج می‌باشند . مانند هر مفصل دیگری اگر شکستگی‌های پیرامون مفصل آرنج در جای خود نبوده و با فاصله و جابجایی جوش بخورند یا اگر به دنبال شکستگی تغییری در امتداد محور مفصلی پدیدار شود ، مفصل آرنج در حرکات خود دچار محدودیت خواهد شد

 

علاوه بر حرکات کششی پزشک معالج از روش‌های دیگری نیز برای بهبود دامنه حرکات مفصل آرنج بهره می‌گیرد . یکی از این روش‌ها استفاده از آتل بندی و گچگیریهای متوالی می‌باشد . در این روش آرنج مبتلا در حداکثر میزان اصلاح‌شده آتل بندی یا گچگیری می‌شود . پس از مدتی آتل یا گچ فوق بازشده اصلاح بیشتری گرفته می‌شود و مجدداً آتل یا گچ در وضعیت بهتر شده گرفته می‌شود . و این کار چند بار تا رسیدن به حداکثر اصلاح ممکن تکرار می‌گردد . آتلهای دینامیکی نیز برای این منظور ساخته شده است . فنری که در این آتل‌ها تعبیه شده است فشار دائمی در جهت اصلاح به مفصل آرنج وارد می‌آورد . دستگاهی به نام CPM وجود دارد که پس از عمل‌های جراحی زانو و آرنج مورد استفاده قرار می‌گیرد . این دستگاه مفصل را به‌صورت پیوسته به میزانی که تنظیم شده است مرتب خم و راست می‌کند و از خشکی آن پس از جراحی جلوگیری می‌نماید . فیزیوتراپی و کار درمانی نیز هر یک به نوبه خود در بهبود دامنه حرکات کمک‌کننده هستند .

                                                                                                      خشکی آرنج, نرمشهای آرنج, محدودیت حرکت, ورزشهای آرنج, خشکی مفصل

 

در مواردی که هیچیک از روش‌های توضیح داده شده در بالا منجر به بهبود حرکات آرنج نگردد از عمل جراحی برای این منظور استفاده می‌شود . عمل جراحی به دو روش باز و آرتروسکپیک صورت می‌پذیرد . طی عمل جراحی چسبندگی های بافت نرم اعم از کپسول مفصلی و لیگامان ها آزاد می‌گردند .


برچسب‌ها: خشکی آرنج, علت خشکی آرنج, درد ارنج, شکستگی‌ ارنج, دررفتگی ارنج

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در اراك و تهران:
 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

      

تهران: خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه افتخار،پلاک 34، طبقه همکف
تلفن تماس و رزرو نوبت:
021-88900434

 

      

+ نوشته شده در  دوشنبه یازدهم اسفند ۱۳۹۳ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  |