دكتر دقاق زاده-متخصص طب فيزيكي وتوانبخشي

طب فيزيكي و توانبخشي -عضلات،استخوان،مفاصل، ديسك وستون فقرات ،ورزش درماني،طب سوزني،فيزيوتراپي ،درد

برنامه مطب دكتر دقاق زاده(متخصص استخوان،عضلات،مفاصل،ديسك وستون فقرات) در اراك وتهران

جهت مشاهده فیلم های آموزشی اراك وتهران

به قسمت پایینی نوار سمت چپ مراجعه کنید.

 

 

جهت جستجو ی مطالب به باکس گوگل در قسمت پایینی نوار سمت چپ مراجعه کنید

 

روزانه حدود 400 سوال از شما ببیندگان گرامی وبلاگ به ایمیل وقسمت نظرات فرستاده میشود.که قادر به پاسخگویی بیش از 50 سوال نیستم.سعی میکنم سوالهایی که در وبلاگم مطلبی ندارد جواب دهم ومطلب بگذارم.سئوالات را در وبلاگم جواب میدهم واز ارسال پاسخ شخصی به ایمیل معذورم.

با تشکر

 

 

آدرس مطب دكتر دقاق زاده در تهران و اراك:

 اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
تلفن: 32224708
كد:086
جهت هماهنگي تلفني در اراك: 09374715665
 
 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)

تلفن: 

021-66572220 (ده خط)

  

 

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران : میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-

طبقه چهارم - واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

تلفن تماس:

021-22971015

021-22971233

 

 

 

 

 

 

 

متخصص ارتوپدي در تهران واراك, متخصص طب فيزيكي وتوابخشي در تهران واراك, متخصص فيزيوتراپي درتهران واراك, متخصص مغز واعصاب وستون فقرات  در تهران واراك, متخصص روماتيسم ومفاصل درتهران واراك, زانودرد, درمان كمردرد باورزش،دكتر آب درماني،دكتر متخصص واريس،متخصص پلاكت درماني وprpجهت درد مفاصل،متخصص ديسك كمر وگردن،كمر درد،گردن درد،آرتروز زانو


برچسب‌ها: متخصص ارتوپدي در تهران واراك, متخصص طب فيزيكي وتوابخشي در تهران واراك, متخصص فيزيوتراپي درتهران واراك, متخصص مغز واعصاب وستون فقرات در تهران واراك, متخصص روماتيسم ومفاصل درتهران واراك

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  پنجشنبه بیست و چهارم شهریور 1390ساعت   توسط دكتردقاق زاده -متخصص طب فيزيكي وتوانبخشي 

دیسك كمر چیست ؟

ناگهان درد شدیدی در ناحیه كمر و ستون فقرات به سراغت می‌آید، بخصوص وقتی صبح‌ها از خواب بیدار می‌شوی یا كار سنگینی انجام می‌دهی، كمرت بشدت درد می‌گیرد. با كمی استراحت، این درد آزاردهنده تخفیف می‌یابد، اما بسرعت با نشستن یا كار كردن دوباره به سراغت می‌آید.

 اینها نشانه‌هایی آشنا برای تمام كسانی است كه ابتلا به دیسك كمر را تجربه كرده‌اند؛ دیسك كمر یا ضایعه‌ای كه بهترین درمان آن در اصلاح الگوی زندگی، بهره‌گیری از رژیم غذایی مناسب و انجام ورزش‌های تقویت‌كننده عضلات پشت و كمر خلاصه می‌شود.

 تشخیص دیسك كمر از طریق معاینه بالینی و روش‌های كم‌هزینه‌ای چون نوار عضله و آزمایش خون برای اطمینان از مبتلانبودن بیمار به تب مالت (زیرا بیماری تب مالت نیز با درد شدید در ناحیه كمر همراه است) ممكن بوده و نیازی به انجام ام‌آرآی ندارد، مگر در زمانی كه درمان جراحی به بیمار توصیه شود كه در اغلب موارد، جراحی نیز توصیه نمی‌شود.

دیسك كمر چیست ؟

دیسك غضروفی است كه بین دو مهره قرار گرفته است و همچون فنری از فشار مهره بالایی كمر به مهره پایینی جلوگیری به عمل می‌آورد، اما زمانی دچار دیسك كمر می‌شویم كه به دلیل ورزش سنگین، چاقی، تصادفات، موارد مادرزادی، جابه‌جایی مهره‌ها، آرتروز و بالابودن سن، دیسك دچار ضایعه شده و خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهد و محتویات داخل آن بیرون می‌زند.

البته جالب است بدانید این ساختار باعث جلوگیری از افتادن دیسك در نخاع و فشار روی اعصاب و در نهایت جلوگیری از اختلال اعصاب و فلج قسمتی از عصب می‌شود.دكتر توانا با تاكید بر این‌كه بیرون‌زدن دیسك به واردشدن فشار به ریشه‌های عصبی ناحیه كمر و درد شدید در قسمت فوقانی یا تحتانی كمر منجر می‌شود، می‌افزاید: البته شغل‌های سنگین، برخی ورزش‌ها چون وزنه‌برداری، خم و راست‌شدن زیاد، بلندكردن اجسام سنگین، نشستن طولانی‌مدت و به‌دنبال آن ضعف عضلات، زایمان‌های مكرر و افزایش وزن می‌تواند در ابتلا به دیسك كمر بسیار موثر باشد.

نشستن و راه رفتن، همراه با درد

دیسك كمر از دردهای مزمنی است كه بیش از 60 درصد افراد جامعه و بخصوص زنان شاغلی را كه پشت‌میزنشین هستند، گرفتار می‌كند.این بیماری سن خاصی ندارد و می‌توان زمان شروع آن را از هجده سالگی ذكر كرد. جالب است بدانید در میان ورزشكاران؛ اسب‌سواران، بازیكنان فوتبال، ژیمناستیك‌كاران، كشتی‌گیران و وزنه‌برداران بیش از دیگران گرفتار این بیماری می‌شوند.

بر این‌كه گرفتن شرح حال و موقعیت شغلی فردی كه با درد كمر به متخصص مراجعه می‌كند، در تشخیص دیسك بسیار تعیین‌كننده است، می‌گوید: تغییر موقعیت و جابه‌جایی ناگهانی هنگام بلندشدن از خواب، راه‌رفتن و نشستن طولانی با درد بسیار زیاد در مبتلایان به دیسك كمر همراه است.از سوی دیگر با استراحت و دراز كشیدن، درد ناشی از دیسك تا اندازه‌ای تخفیف پیدا می‌كند، اما از بین نمی‌رود. همچنین این افراد در اندام‌های تحتانی چون پا احساس سوزش دارند.

اصلاح الگوی زندگی،موثرترین درمان

درصد زیادی از مبتلایان به دیسك كمر احتیاجی به عمل جراحی ندارند و با تغییر الگوی زندگی و انجام تمرینات ورزشی و به كارگیری دستگاه‌ها و وسایل كمكی و روش‌های موجود در حیطه تخصصی طب فیزیكی بهبود می‌یابند.

 از یك كودك دچار فلج مغزی تا افراد مسنی كه دچار ناراحتی‌های عصبی ـ عضلانی می‌شوند، همگی در ردیف دریافت‌كنندگان خدمات طب فیزیكی و توانبخشی قرار می‌گیرند.آموزش‌های شغلی و جلوگیری از نشستن مداوم و طولانی و تقویت عضلات كمر از طریق انجام ورزش‌های خاص به از بین رفتن دردهای ناشی از دیسك و ترمیم آن بسیار كمك می‌كند.

وی در ارتباط با خودداری مبتلایان به دیسك از مصرف مواد غذایی كه طبع سردی دارد، می‌گوید: بر این اساس مصرف گوشت گاو و لبنیات تهیه‌شده از شیر گاو و سایر مواد غذایی كه طبع سرد دارد، مثل بادمجان و گوجه‌فرنگی به مبتلایان به دیسك كمر توصیه نمی‌شود، چرا كه این دسته از خوراكی​ها باعث تحریك درد می‌شود.

به جراحی فكر نكنید

درمان ضایعات دیسك با كمك لیزر به عنوان روشی درمانی در حوزه طب فیزیكی مطرح است، اما جراحی در حیطه تخصص طب فیزیكی و توانبخشی قرار نمی‌گیرد.دكتر توانا با تاكید بر این‌كه ترمیم دیسك با اصلاح الگوی زندگی و تغذیه تا چهل سالگی امكان‌پذیر است و نیازی به جراحی ندارد، تاكید می‌كند: به بیان دیگر درصد زیادی از موارد ابتلا به دیسك نیازمند به‌كارگیری جراحی نیست و با انجام اعمال تقویتی، دستگاه‌های كمكی و روش‌های موجود در حیطه تخصصی طب فیزیكی بهبود پیدا می‌كند. البته تشخیص صحیح ضایعات دیسك بسیار حائز اهمیت است، چراكه متاسفانه به علت شباهت علامت‌های ضایعات دیسك با دیگر دردها، شاهد تشخیص‌های اشتباه در این خصوص هستیم.

 در بسیاری موارد شاهد آن هستیم كه اصلاح نوع نشستن، خوابیدن، برداشتن اجسام از روی زمین، جلوگیری از خم‌‌شدن و انجام ورزش‌های تقویت‌كننده عضلات پشت و كمر، همچنین ورزش‌های مختلف آب‌درمانی در كنار انجام فیزیوتراپی و الكتروتراپی در درمان دیسك، جلوگیری از پیشرفت و كنترل درد‌های شدید آن بسیار موثر است، اما اگر بیماری به دلیل تشخیص دیرهنگام در مراحل بسیار پیشرفته باشد، درمان جراحی توصیه می‌شود. فراموش نكنید كه برخلاف باور غلط موجود در میان مردم، تزریق یك تا سه نوبت آمپول كورتن كه با تركیبات ضدالتهابی همراه است، برای كمك به درمان دیسك كمر و كاهش درد ناشی از آن با عارضه منفی (كمك به پوكی استخوان) برای بیمار همراه نیست.

 در صورت درمان‌نشدن بموقع دیسك كمر، به مرور زمان آب دیسك كمتر می‌شود و در معرض پارگی قرار می‌گیرد، اما با به‌كار‌گیری تكنیك‌های درمانی طب فیزیكی و اصلاح روش زندگی، این بیماری در بسیاری موارد قابل درمان خواهد بود. فراموش نكنید آمارها نشان می‌دهد پس از عمل جراحی دیسك كمر، بسیاری از بیماران به‌طور مجدد دچار درد كمر می‌شوند. پس باید بدانید جراحی ایستگاه پایانی دیسك كمر نیست.


برچسب‌ها: دیسك كمر, تشخیص دیسك كمر, درمان دیسك كمر, عمل جراحی دیسك كمر, جراحی دیسك كمر

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  شنبه بیست و نهم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

نشانه های دیسک کمر چیست؟


پیشگیری‎ها در زمینه دیسک کمر باید از سنین نوجوانی صورت گیرد و آداب صحیح نشستن، راه‌رفتن و خوابیدن رعایت شود.
 بیماری دیسک کمر با افزایش سن بیشتر مشاهده می‌شود و از سن 20 سالگی به بعد در ورزشکارانی که ورزش‎های سنگین انجام می‌دهند، افراد دارای مشاغل سنگین و کسانی که علل زمینه‎ای یا ارثی دارند دیده می‌شوند.
 اگر بنا به هر دلیلی دیسک از قسمت عقبی دچار بیرون‎زدگی شود سبب بروز درد در ناحیه کمر با انتشار به پاها می‌شود که این دردها معمولاً به صورت یک طرفه هستند و با علایمی همچون احساس خواب‌رفتگی، گزگز، مورمور و احساس ضعف و درد در ناحیه کمر، باسن، پشت یا جلوی ران همراه است.
 تشخیص به وسیله MRI صورت می‎گیرد اگر این بیماری در حد خفیف یا متوسط باشد درمان به صورت دارویی، انجام ورزش‌‏های خاص و توانبخشی خواهد بود اگر درمان‌‏های دارویی جواب ندهد که معمولاً در 5 تا 10 درصد افراد این گونه است که نیاز به جراحی به وجود می‌آید. ناگفته نماند که شیوع این بیماری در بین مردان و زنان یکسان است، ولی در مردان در کشور ما چون بیشتر به مشاغل و ورزش‏های سنگین می‎پردازند بیشتر در معرض خطر این بیماری قرار دارند.
  از سنین نوجوانی پیشگیری‏‌ها باید لحاظ، از افزایش وزن جلوگیری و همچنین از انجام کارهای سنگین حتی‎الامکان پرهیز شود، قوانین احتیاطی در رانندگی و مشاغل رعایت شود و مراقبت‎های لازم صورت گیرد و نحوه صحیح نشستن، خوابیدن و راه‎رفتن فراموش نشود؛ چرا که در طولانی مدت باعث بروز دیسک‎های کمر می‌شود



برچسب‌ها: دیسک کمر, درمان دیسک کمر, علت دیسک کمر, متخصص دیسک کمر تهران, متخصص کمردرد تهران

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  شنبه بیست و نهم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

علت اصلی دیسک کمر

دیسک کمر در افرادی که دارای ضعف عضلانی در ناحیه شکم هستند، شایع‌تر است

شایع‌ترین علامتهای دیسک کمر، درد ناحیه انتهایی ستون فقرات است که تا ناحیه ران و ساق پا ادامه دارد، این درد‌ها با سرفه و خم و راست شدن فرد تشدید می‌شود.


دیسک کمر به طور معمول در افرادیکه کارهای سنگین انجام می‌دهند یا در افراد چاق بیشتر دیده می‌شود، همچنین این بیماری در بعضی مشاغلی که به علت جابجا کردن وسایل سنگین فشار زیادی بر بدن وارد می‌کند و کسانیکه ضعف عضلانی در ناحیه اطراف شکم دارند شایع‌تر است.

 

 همچنین در بیماری دیسک کمر زمینه ژنتیکی نیز دیده می‌شود. برای پیشگیری از بیماری دیسک کمر باید از روشهای صحیح راه رفتن، نشستن و خوابیدن استفاده کرد.

 

 افرادیکه به بیماری دیسک کمر مبتلا هستند از خم شدن به جلو و جابجایی اجسام سنگین خودداری کنند، همچنین افرادیکه به علت ضعف عضلانی به دیسک کمر دچار شدند، عضلات اطراف مهره‌های خود را تقویت کنند و از افزایش وزن خود جلوگیری نمایند


برچسب‌ها: دیسک کمر, علت دیسک کمر, درمان دیسک کمر, متخصص کمردرد, متخصص دیسک کمر

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  شنبه بیست و نهم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

فتق دیسک کمر چیست، چه علائمی دارد و چگونه درمان می شود؟

فتق دیسک کمر

 

درد در بازو و یا پا، ضعف و بی حسی و سوزن سوزن شدن از شایع ترین علائم فتق دیسک کمر هستند.

فتق دیسک کمر چیست؟

دیسک ستون فقرات چیزی شبیه به یک بالشتک ژله ای مانند است که قسمت درونی آن نرم و قسمت بیرونی آن کمی سخت تر است. این بالشتک بین استخوان ها یا همان مهره های ستون فقرات قرار دارد.

فتق دیسک کمر مشکلیست که برای این بالشتک به وجود می آید و عبارت است از خارج شدن بخشی از ماده نرم تر داخل دیسک کمر از طریق شکافی که بر روی قسمت سخت تر دیسک کمر ایجاد شده است. گاهی اوقات به این مشکل دیسک تضعیف شده و یا پارگی دیسک نیز گفته می شود.

فتق دیسک کمر می تواند اعصاب مجاور را تحریک کرده و باعث بروز درد، ضعف و بی حسی در دست و پا شود. از طرفی دیگر، بسیاری از افرادی که به دیسک کمر مبتلا هستند هیچ علائمی را تجربه نمی کنند. اکثر کسانی که با مشکل دیسک کمر مواجه می شوند نیازی به عمل جراحی ندارند.

علائم دیسک کمر چه چیزهایی هستند؟

ممکن است دیسک کمر شما هیچ گونه علائمی را از خود نشان ندهد و تنها در عکس های تصویر برداری قابل مشاهده باشد. اما در برخی موارد دیگر فتق دیسک کمر می تواند دردناک باشد. فتق دیسک بین مهره ها بیشتر در قسمت کمر بروز می کند اگر چه ممکن است در بین مهره های گردنی نیز اتفاق بیافتد.

شایع ترین علائم فتق دیسک کمر عبارتند از:

درد در بازو و یا پا: اگر فتق دیسک کمر شما در قسمت پایین کمر باشد شما معمولا در باسن، ران و ساق پای خود احساس درد شدید می کنید. اگر فتق دیسک شما در مهره های گردنی اتفاق بیافتد، درد معمولا در شانه و بازو ها احساس می شود. این درد ممکن است در مواقع سرفه، عطسه و یا حرکت دادن ستون فقرات به صورت ناگهانی شدیدتر شود.
بی حسی و سوزن سوزن شدن: فتق دیسک بین مهره ای اغلب باعث بی حسی و سوزن سوزن شدن در بخشی از بدن که اعصاب آن به علت فتق دیسک تحت فشار است، می شود.
ضعف: ممکن است عضلاتی که توسط اعصاب تحت تاثیر قرار گرفته کنترل می شوند، تضعیف شوند. این اتفاق ممکن است باعث شود که شما تلو تلو بخورید و یا توانایی شما برای بلند کردن و یا نگه داشتن اجسام مختل شود.

با مشاهده علائم بالا به پزشک مراجعه کنید. و در موارد زیر به صورت اورژانسی به پزشک و یا اورژانس مراجعه کنید:

بدتر شدن علائم: اگر علائمی که در بالا ذکر شد به حدی شدید شود که دیگر قادر به انجام فعالیت های روزمره خود نباشید.
اختلال در عملکرد مثانه و یا روده: در برخی از انواع خاص فتق دیسک کمر ممکن است شما با بی اختیاری و یا مشکل در ادرار کردن مواجه شوید.
بی حسی زینی: در این حالت، از دست دادن حس به صورت پیشرونده به بخش هایی از پا، ران و باسن منتقل می شود.(بخش هایی از بدن که در صورت سوار شدن بر است، زین اسب را لمس می کنند.)

علل دیسک کمر چه چیزهایی هستند؟

فتق دیسک کمر اغلب به علت افزایش سن و ساییدگی و استهلاک ناشی از افزایش سن به وجود می آید. با افزایش سن، دیسک کمر بخشی از آب خود را از دست می دهد. این حالت باعث می شود که انعطاف پذیری آنها کمتر شده و بیشتر در معرض پاره شدن قرار بگیرند و در چنین شرایطی ممکن است با یک فشار و یا چرخش کوچک نیز با پارگی دیسک مواجه شوید.

در بسیاری از افراد علت اصلی فتق دیسک کمر ناشناخته است. گاهی اوقات ممکن است بلند کردن اجسام بزرگ و سنگین توسط عضلات کمر (به جای بلند کردن آنها با استفاده از عضلات ران و پا) باعث فتق دیسک کمر شود. به ندرت حوادثی مانند سقوط از بلندی و یا ضربه به پشت می توانند باعث فتق دیسک کمر شوند.

عوامل خطر فتق دیسک کمر چه چیزهایی هستند؟

عواملی که خطر ابتلا به فتق دیسک بین مهره ای را افزایش می دهند عبارتند از:

وزن: اضافه وزن منجر به افزایش فشار وارد آمده به دیسک ها می شود.
شغل: افراد با مشاغل سخت بدنی بیشتر در معرض ابتلا به فتق دیسک بین مهره ای هستند. بلند کردن، کشیدن، خم و راست شدن و یا چرخیدن های مکرر نیز می تواند این خطر را افزایش دهد.
ژنتیک: برخی از افراد استعداد ابتلا به فتق دیسک کمر را از والدینشان به ارث می برند.

تشخیص فتق دیسک کمر چگونه است؟

در معاینات پزشکی، پزشک پشت شما را با احتیاط معاینه می کند. او ممکن است از شما بخواهد که به پشت دراز بکشید و پاهای خود را در موقعیت های مختلف تکان بدهید تا پزشک بتواند عامل درد را تشخیص بدهد. همچنین ممکن است پزشک عصب های شما را نیز از طریق روش های زیر بررسی کند:

رفلکس
قدرت عضلانی
توانایی در راه رفتن
توانایی احساس لمس شدن، احساس برخورد جسم نوک تیز و احساس لرزش

در اغلب موارد برای تشخیص فتق دیسک کمر تنها معاینات و سوابق پزشکی برای تشخیص آن کفایت می کند. اما اگر پزشک برای تشخیص وضعیت موجود مشکوک باشد ممکن است آزمون های دیگری را نیز تجویز کند. این آزمون ها می توانند شامل موارد زیر باشند:

تست های تصویر برداری از جمله:
تصویربرداری به کمک اشعه ایکس
CT اسکن
MRI
تصویر برداری به کمک ماده حاجب
تست های عصبی که ممکن است شامل الکترومیوگرام و اندازه گیری میزان هدایت عصبی باشند. این آزمون ها می توانند به تعیین محل دقیق آسیب عصبی کمک کنند.

درمان دیسک کمر چگونه است؟

عمدتا رعایت نکات پیشگیرانه مانند اجتناب از قرار گرفتن در موقعیت های دردناک و استفاده برنامه ریزی شده از مسکن ها می توانند علائم 9 نفر از هر 10 نفر مبتلا به فتق دیسک بین مهره ای را تسکین دهند.

برخی از داروهای مورد استفاده در درمان دیسک کمر عبارتند از:

مسکن های بدون نسخه که معمولا برای تسکین درد های خفیف و متوسط مورد استفاده قرار می گیرند.
مسکن های قوی تر: اگر با استفاده از مسکن های بدون نسخه درد شما تسکین پیدا نکرد ممکن است پزشک مسکن های قوی تری را برای شما تجویز کند. خواب آلودگی، تهوع، گیجی و یبوست از جمله عوارض جانبی احتمالی این گونه دارو ها هستند.
داروهای مخصوص آسیب های عصبی. این دارو ها نسبت به مسکن های قوی عوارض جانبی کمتری دارند لذا تمایل برای تجویز آنها بیشتر است.
شل کننده های عضلانی: اگر شما با اسپاسم عضلانی مواجه باشید، ممکن است پزشک برای شما شل کننده های عضلانی تجویز کند. خواب آلودگی و سرگیجه از عوارض جانبی احتمالی این گونه دارو ها هستند.
تزریق کورتیزون: ممکن است پزشک داروی ویژه ای را برای تزریق مستقیم به قسمت اطراف اعصاب نخاعی شما تجویز کند. استفاده از تصویر برداری پزشکی به تزریق کننده کمک می کند که این کار را به روشی ایمن تر انجام دهد. گاهی اوقات ممکن است پزشک یک دوره استروئید خوراکی را به منظور کاهش ورم و التهاب برای شما تجویز کند.

فیزیوتراپیست ها می توانند حرکات و وضعیت هایی را به شما یاد بدهند که شما بتوانید به کمک آنها درد ناشی از فتق دیسک بین مهره های خود را به حداقل برسانید. ممکن است فیزیوتراپیست ها موارد زیر را به شما توصیه کنند:

استفاده از گرما و یا سرما
حرکات کششی
استفاده از اموال اولتراسوند
تحریک الکتریکی
استفاده کوتاه مدت از اورتز های حمایتی در گردن و کمر

درمان فتق دیسک کمر به کمک عمل جراحی

تعداد اندکی از افراد مجبور به انجام حمل جراحی فتق دیسک کمر می شوند. ممکن است پزشک بعد از امتحان کردن شش هفته روش های درمانی معمول و جواب نگرفتن به سراغ عمل جراحی برود علل خصوص اگر موارد زیر به صورت تدریجی در حال بدتر شدن باشند:

بی حسی و ضعف
اشکال در ایستادن و راه رفتن
از دست دادن کنترل مثانه و روده

در بسیاری از موارد توسط عمل جراحی تنها بخش بیرون زده دیسک کمر خارج می شود. با این حال در مواردی بسیار نادر پزشک مجبور به حذف کامل کل دیسک می شود. در این حالت از لوازم و تجهیزات مخصوصی برای ثابت کردن مهره ها استفاده می شود. در مواردی بسیار نادر ممکن است جراح از دیسک های مصنوعی استفاده کند.
تغییر سبک زندگی و درمان های خانگی فتق دیسک کمر

از مسکن های بدون نسخه استفاده کنید.
از گرما یا سرما استفاده کنید. در ابتدا برای تسکین درد و ورم می توانید از کیسه های آب سرد استفاده کنید. پس از چند روز برای افزایش احساس آرامش و راحتی می توانید از کیسه های آب گرم استفاده کنید.
از استراحت بیش از حد پرهیز کنید. استراحت بیش از حد در رختخواب ممکن است به ضعف عضلات و مفاصل منجر شود که می تواند بهبود شما را پیچیده تر کند. می توانید به مدت 30 دقیقه در یک حالت راحت استراحت کنید و سپس برای انجام یک سری کار های سبک و یا یک پیاده روی کوتاه، بلند شوید. سعی کنید در طول دوره درمان از انجام فعالیت هایی که درد شما را بدتر می کنند، بپرهیزید.

پیشگیری از فتق دیسک کمر چگونه است؟

برای پیشگیری از فتق دیسک بین مهره ها موارد زیر را انجام دهید:

ورزش کنید. تقویت عضلات به ثبات و حمایت از ستون فقرات کمک می کند.
در وضعیت های خوب بدنی قرار بگیرید (برای نشستن، ایستادن و دراز کشیدن) وضعیت های خوب فشار را بر روی ستون فقرات کم می کنند. حتما به یاد داشته باشید که حالت نشستن خود را تصحیح کنید و در هنگام بلند کردن اجسام از ران ها و پاهای خود کمک بگیرید نه کمرتان.
حفظ وزن سالم: اضافه وزن باعث افزایش فشار بر ستون فقرات و افزایش احتمال ابتلا به فتق دیسک کمر می شود


برچسب‌ها: دیسک کمر, فتق دیسک کمر, دیسک ستون فقرات, درد بازو, علائم دیسک کمر

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  سه شنبه بیست و پنجم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

دیسک گردن و درمان

دیسک گردن می تواند به درد در دست ها و انگشت ها منجر شود.

 شایع‌ترین علامت دیسک گردن، درد است. این درد می‌تواند به دست انتشار پیدا کند و حتی به زیر آرنج نیز برسد.

متخص بسته به نوع درگیری دیسک گردن ممکن است این درد به انگشت شست و اشاره یا دو انگشت کوچک نیز انتشار پیدا کند و هر کدام از سمت و دست‌های بدن را گرفتار کند.

 معمولا دردهای ناشی از دیسک‌ گردن درد‌های بسیار شدیدی هستند که حتی فرد نمی‌تواند شب‌ها بخوابد.

دیسک گردن و درمان

 

 البته دردهای گردن می‌تواند در زمینه آرتروز خود گردن یا بیماری‌های دیگر باشد که در تشخیص افتراقی دیسک گردن قرار می‌گیرند.

 هنگامی که فرد با علائم دیسک گردن به پزشک متخصص مراجعه می‌کند در مراحل اولیه درمان توصیه به استراحت، استفاده از کلار گردنی و درمان دارویی می‌شود و بعد از کاهش علائم، بیمار برای فیزیوتراپی معرفی می‌شود.

 یکی از اشتباهات رایج در این حوزه این است که بیمار هنگام اوج درد به فیزیوتراپی مراجعه می‌کند که این عمل باعث تشدید درد و علائم بیماری می‌شود؛ بنابراین توصیه ما به افراد این است که وقتی درد کاهش یافت و از شدت اولیه علائم اولیه کاسته شد پیگیر درمان فیزیوتراپی شوند.

دیسک‌گردنی مقاوم به درمان اشاره داشت و افزود: بعضی از دیسک‌های گردن علی‌رغم درمان دارویی، فیزیوتراپی یا روش‌های دیگر درمان، بهبود پیدا نمی‌کنند و عملا به درمان جواب نمی‌دهند که این نوع دیسک‌ها کاندیدای عمل جراحی هستند.

البته برای انجام عمل جراحی استثناء وجود دارد یعنی اگر بیماری با نقص عصبی یا علائم درگیری شدید نخاع مراجعه کند قطعا کاندیدای عمل جراحی اورژانسی است که تشخیص برعهده پزشک معالج است.


برچسب‌ها: دیسک گردن, دیسک‌گردنی, گردن درد, علائم دیسک گردن, فیزیوتراپی دیسک گردن

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  سه شنبه بیست و پنجم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

بیماری های ناحیه گردن

0222

ستون فقرات از یک طرف نخاع شوکی را محافظت می کند و از طرف دیگر علاوه بر تحمل وزن سر و گردن و تنه به آنها اجازه حرکت می دهد.
ستون فقرات از روی هم قرار گرفتن 33 مهره بوجود امده است.

هفت مهره گردنی ، دوازده مهره پشتی ، پنج مهره کمری ، پنج مهره خاجی و چهار مهره دنبالچه ای. مهره های خاجی و دنبالچه ای غالباً به یکدیگر جوش خورده و استخوان واحدی را بوجود می آوردند.

هر واحد از ستون فقرات مهره نام دارد. هر یک از مهره ها با مهره بالا و پایین خود بوسیله مفاصل و رباطهایی متصل می گردند. گرچه پایداری ستون فقرات بوسیله این مفاصل و رباطها تأمین می گردد، ولی باید گفت عامل اصلی پایداری، کپسول مفاصل فاستی در عقب و عضلات جدار شکم در جلو می باشد.

دیسک بین مهره ای که بصورت کمک فنری ضربه های وارد برستون فقرات را خنثی می کند، بصورت صفحه ای ما بین دو جسم مهره قرار گرفته است. این عضو که بزرگترین عضو بدون عروق در بدن است از دو قسمت محیطی و مرکزی بوجود آمده است. خاصیت ارتجاعی دیسک بین مهره ای بستگی به کافی بودن مقدار آب موجود در هسته مرکزی و سالم بودن حلقه فیبری آن دارد.

فشار وارد به قسمت مرکزی دیسک به اطراف یعنی به قسمت محیطی آن منتقل می گردد. با توجه به شکل مارپیچی الیاف قسمت محیطی ، دیسک از قدرت تحمل نسبتاً زیادی برخوردار است.
مفاصل بین مهره ای در هر مهره 4 عدد می باشد که با مفاصل بالا و پایین خود متصل می گردند. از مفاصل حقیقی و کامل سینوویال است و از سطوح مفصلی که از غضروف پوشیده شده ، رباطهای مفصلی و پرده سینوویال بدن ممکن است دچار بیماریهای گوناگون نظیر بیماریهای التهابی، دژنراتیو و غیره گردد.

این مفاصل همراه با دیسک بین مهره ای با هماهنگی خاصی حرکات ستون فقرات را تأمین می کنند. هرگونه اشکال در حرکات این مفاصل بطور ثانوی موجب فشار بیشتر بر دیسک بین مهره ای می شود.
به همین ترتیب پیدایش هر نوع ضایعه در دیسک بین مهره ای بطور ثانوی باعث پیدایش تغییراتی در این مفاصل می گردد.

علاوه بر عناصر فوق، رباطهای طولی قدامی و خلفی، رباطهای فوق خاری و بین خاری هم به ثبات و پایداری ستون فقرات کمک می کند. نخاع شوکی در مقابل اولین مهره کمری خاتمه می یابد و مجرای نخاعی در پایین این قسمت بوسیله ریشه های اعصاب کمری و خاجی پر شده است که ریشه های دم اسبی نامیده می شود. پرده های مغزی که اطراف نخاع را می پوشاند تا اولین یا دومین مهره خاجی ادامه می یابد.
ریشه های اعصاب دم اسب به تدریج از مجاری بین مهره ای ( Intervertebral Foramen ) خارج می گردند.

قسمتهای مختلفی از ستون فقرات ممکن است باعث کمردرد شوند. تزریق قسمتهای مختلف ستون فقرات و پیدایش درد در انها مؤید این نظریه است. در گذشته دیسک بین مهره ای و تغییرات مرضی آن را مهمترین عامل پیدایش کمردرد می دانستند ولی امروزه ثابت شده است که گرچه تغییرات مرضی دیسک بین مهره ای باعث پیدایش کمردرد می گردد، این ضایعات مهمترین و شایع ترین آنها نبوده و عوامل دیگر بخصوص تغییرات دژنراتیو مفاصل مهره ای هم در پیدایش کمر درد مؤثرند.

عضلات اطراف ستون مهره ای در نگهداری آن در وضعیت قائم نقش مهمی دارند. این عضلات در هنگام ایستادن و نشستن فعال و در موقع خوابیدن غیرفعال می گردند. مهره های گردنی دارای حرکات چرخشی ، خم شدن به جلو و عقب و طرفین می باشند. در حالیکه مهره های پشتی بیشتر حرکات چرخشی و مهره های کمری نقش مهمی در خم و راست شدن کمر به جلو و عقب و طرفین دارند.

در هنگام تولد ، ستون مهره ای دارای انحنای یکنواختی است که به تدریج کودک قادر به نگه داشتن سر می شود تقعر ( لوردوز ) طبیعی گردن بوجود می آید و با نشستن طفل، تحدب ( کیفوز ) طبیعی ستون مهره های پشتی آشکار می شود و بالاخره با ایستادن ، تعقر ( لوردوز ) طبیعی کمر پیدا می شود.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن

2233

معاینه گردن
شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن.

معاینه
در مشاهده وضع ظاهری گردن از نیمرخ ، چگونگی تقعر گردن و از روبرو تقارن صورت(در تورتیکولی، صورت به یک طرف متمایل است) و آتروفی عضلات اندام فوقانی را (اگر وجود داشته باشند) باید یادداشت کرد.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن.

در لمس گردن، نقاط حساس را باید مشخص کرد.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن.

دامنه حرکات اکتیو و پاسیو گردن را باید به دقت یادداشت کرد. آیا این حرکات همراه با درد هستند؟ در هر فرد مبتلا به ناراحتی گردن معاینه اندامهای فوقانی و بخصوص معاینه کلی عصبی باید انجام شود.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن.

رادیوگرافی روبرو، مایل راست و چپ و روبرو با دهان باز برای بررسی اولین و دومین مهره گردنی و زائده دندانی ( Process Odentoid ) ضروری است. برای بررسی پایداری ( Stability ) گردن ، رادیوگرافی در حالت خمیده به جلو و عقب لازم است.

تورتیکولی ( Torticolli )
تعریف : به مجموع انحراف (Tilt ) و دفورمیتی چرخشی فقرات گردن می گویند. به دو نوع استخوانی و غیراستخوانی تقسیم می شود.

تورتیکولی استخوانی
در این نوع در حرکت مهره های اول و دوم گردن اشکال ایجاد می شود: و چون 50% چرخش گردن در این دو مهره صورت می گیرد، هرگونه اختلال حرکت در این دو مهره صورت می گیرد، هر گونه اختلال حرکت در این دو مهره ایجاد تورتیکولی می کند؛ در حالی که انحراف سر به تنهایی نشانه اختلال کل فقرات گردنی گردونی است.

تورتیکولی غیراستخوانی
تورتیکولی عضلانی مادرزادی ( Wry necky) شایع ترین علت تورتیکولی در شیرخواران و اطفال است.
علت اصلی بیماری مشخص نیست. اما جدیدترین علت مطرح شده ، سندرم کمپارتمان عضلات ناحیه گردن به علت فشار بر نسوج نرم ، هنگام تولد است. بافت شناسی نمونه های جراحی مؤید انسداد جریان خون وریدی عضله استرنوکلید و ماستوئید می باشد. در 75% موارد سمت راست گردن مبتلاست و در 20% موارد دیسپلازی هیپ نیز وجود دارد. بنابراین در هر فرد مبتلا به تورتیکولی ، بررسی مفاصل هیپ اهمیت دارد. شیوع بیشتر سمت راست و مشاهده بیماری در موارد سزارین ، نقش سندروم کمپارتمان را زیر سؤال می برد.

اما به هر حال ضربه و کمبود اکسیژن از عوامل اصلی محسوب می شوند.شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن.

شکایت عمده بیماران مبتلا به ناراحتی های گردن عبارت از درد سفتی ، محدودیت حرکات گردن و بالاخره اختلال حسی و ضعف اندامهای فوقانی است.گردن,دیسک گردن,گردن درد,ساختار گردن,معاینه گردن,شکل گیری گردن.

معاینه گردن
در مشاهده وضع ظاهری گردن از نیمرخ ، چگونگی تقعر گردن و از روبرو تقارن صورت ( در تورتیکولی ، صورت به یک طرف متمایل است ) و آتروفی عضلات اندام فوقانی را ( اگر وجود داشته باشند ) باید یادداشت کرد. در لمس گردن، نقاط حساس را باید مشخص کرد.

دامنه حرکات اکتیو و پاسیو گردن را باید به دقت یادداشت کرد. آیا این حرکات همراه با درد گردن هستند؟ در هر فرد مبتلا به ناراحتی گردن معاینه اندامهای فوقانی و بخصوص معاینه کلی عصبی باید انجام شود.

رادیوگرافی روبرو، مایل راست و چپ و روبرو با دهان باز برای بررسی اولین و دومین مهره گردن و زائده دندانی ( Process Odentoid ) ضروری است. برای بررسی پایداری ( Stability ) گردن ، رادیوگرافی در حالت خمیده به جلو و عقب لازم است.

تورتیکولی ( Torticolli )
تعریف : به مجموع انحراف (Tilt ) و دفورمیتی چرخشی فقرات گردن می گویند. به دو نوع استخوانی و غیراستخوانی تقسیم می شود.

تورتیکولی استخوانی
در این نوع در حرکت مهره های اول و دوم گردن اشکال ایجاد می شود: و چون 50% چرخش گردن در این دو مهره صورت می گیرد ، هرگونه اختلال حرکت در این دو مهره صورت می گیرد، هر گونه اختلال حرکت در این دو مهره ایجاد تورتیکولی می کند؛ در حالی که انحراف سر به تنهایی نشانه اختلال کل فقرات گردنی گردونی است.

تورتیکولی غیراستخوانی
تورتیکولی عضلانی مادرزادی ( Wry necky ) شایع ترین علت تورتیکولی در شیرخواران و اطفال است.
علت اصلی بیماری مشخص نیست. اما جدیدترین علت مطرح شده ، سندرم کمپارتمان عضلات ناحیه گردن به علت فشار بر نسوج نرم ، هنگام تولد است. بافت شناسی نمونه های جراحی مؤید انسداد جریان خون وریدی عضله استرنوکلید و ماستوئید می باشد. در 75% موارد سمت راست گردن مبتلاست و در 20% موارد دیسپلازی هیپ نیز وجود دارد. بنابراین در هر فرد مبتلا به تورتیکولی ، بررسی مفاصل هیپ اهمیت دارد. شیوع بیشتر سمت راست و مشاهده بیماری در موارد سزارین ، نقش سندروم کمپارتمان را زیر سؤال می برد. اما به هر حال ضربه و کمبود اکسیژن از عوامل اصلی محسوب می شوند.

علایم بالینی
1- دفورمیتی : علت دفورمیتی ، سفتی ( Contracture ) عضله استرنوکلیدوماستوئید است. به طوری که انحراف سر به سمت ضایعه و چرخش چانه به سمت مقابل روی می دهد. غالباً در طی دو ماه اول تولد تشخیص داده می شود.

2- توده : اگر نوزاد در طی چهار هفته اول معاینه شود، می توان وجود یک توده یا تومور را ناحیه گردن تشخیص داد. از اختصاصات این تومور این است که در نسج نرم و زیرپوست و در شکم عضله استرونوکلیدوماستوئید قرار دارد و بدون تندرنس است. در طی چهار هفته اول به حداکثر اندازه خود می رسد و سپس به تدریج ، پسرفت پیدا می کند.

معاینه فیزیکی گردن
عضله کنتراکته به صورت یک طناب سفت لمس می شود. در سمت مبتلا گوش به شانه همان طرف نزدیک می گردد. صورت بیمار در موارد مزمن در سمت مبتلا تدخیر رشد دارد و عدم تقارن فک و صورت ایجاد می گردد.

تشخیص افتراقی
لازم است از سایر علل تورتیکولی، مانند تورتیوکلی ناشی از بیماریهای چشمی ، اسپاسم عضلانی ناشی از علل التهابی موضعی ، مثل غدد عفونی و تورتیکولی با منشأ روانی (هیستریک) افتراق داد.


برچسب‌ها: دیسک گردن, گردن درد, تورتیکولی, معاینه گردن, دفورمیتی

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  دوشنبه بیست و چهارم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

گردن و گردن درد

imagesCAXFKWAW

مختصری در مورد آناتومی گردن:

ساختار اسكلتی:

گردن جزء ستون مهره ها می باشد كه هفت مهره از سی و سه مهره را تشكیل می دهد .در مهره های گردن اولین مهره ، اطلس نام دارد كه دارای جسم مهره ای نمی باشد و به صورت یك حلقه استخوانی است . دومین مهره به نام اكسیس كه به مهره اول متصل شده و موجب حركات چرخش سر به چپ و راست می شود . مهره هفتم گردنی دارای بلند ترین زائده شوكی بوده و از بقیه مهره های گردن بلند تر است . در بخش خلفی گردن قابل لمس می باشد و در ضمن متمایز كننده مهره های گردنی یا پشتی است .

ساختار عضلانی:

 عضلات جناغی چنبری پستانی ، طویل گردنی ، راست راسی قدامی ، طویل راسی  و نردبانی خلفی، میانی و قدامی ، عضلات موجود در این ناحیه می باشد كه حركات تا شدن ، باز شدن و چرخش ها را برای سر شما امكان پذیر می كنند .قوی كردن این عضلات می تواند تا حدی از درد در ناحیه گردن در میانسالی را كاهش دهد كه در ادامه به این مطلب نیز پرداخته شده است .

گردن درد چگونه دردی است ؟ چه كسانی به آن مبتلا می شوند ؟ اصولا چه دلیلی  موجب پیدایش این بیماری می شود؟

گردن انسان بعد از كمر ، شایع ترین مفاصل مستعد آرتروز ، ساییدگی ، كاهش فاصله و بیرون زدگی دیسك است البته مهره های گردن از آنجایی كه نخاع و ریشه های عصبی بسیار مهمی را در بر گرفته بسیار حساس تر از مهره های كمری هستند و آسیب های جدی این ناحیه می تواند باعث فلج كامل دست ها و پاها گردد .عوامل متعددی باعث ایجاد درد در گردن و به دنبال آن دردهایی مانند تیر كشیدن در دست ها می شود . از جمله این عوامل می توان به التهاب بافت های نرم اطراف مفصل های مهره ای ، وضعیت نامناسب سر و شانه ها ، تغییر شكل مهره ها ، آرتروز ، بیرون زدگی دیسك و بیماری های ناشی از گرفتگی های عضلانی و كشیدگی های لیگامنی اشاره كرد .درد در ناحیه گردن می تواند گریبانگیر همه اقشار جامعه شود چه در محیط های كارگری ، چه در محیط های كارمندی و یا حتی در خانه و یا ورزشكاران به خاطر آسیب های احتمالی و ...

 بیشترین علت وجود درد های مختلف در ناحیه گردن ناشی از سه بیماری شایع آرتروز ، بیرون زدگی دیسك و سندروم های عضلانی است كه در صورت وجود درد در ناحیه گردن و انتشار آن به دست ها حتی در مراحل اولیه آن بایستی به پزشك مراجعه كرد تا تشخیص قطعی در مراحل اولیه صورت گیرد چرا كه درمان در آن مراحل بسیار مفید تر و موثر تر واقع می گردد .

 چند توصیه برای پیشگیری از درد گردن:

 كارشناسان نیز معتقدند گردن درد ممكن است در نتیجه تصادف یا آسیب دیدگی ، مشكلات استخوانی – عضلانی و یا حتی تومور بروز كند اما اغلب اوقات قرار گرفتن در یك وضعیت نامناسب و غیر استاندارد مثل وضعیت غیر صحیح بدن به هنگام خواب می تواند منجر به بروز درد در گردن شود .

 نكات بسیار ساده زیر می تواند در پیشگیری از درد گردن بسیار مفید باشد:

1- همیشه گردن خود را در حالت ایستاده ، نشسته ، یا راه رفتن صاف و عمود بر بدن نگه دارید به طوری كه هیچ زاویه ای با بدن نسازد .

2- هرگز در حین نشستن در پشت میز كار،  گردن خود را خم نگه ندارید بلكه اگر لازم است صندلی خود را كوتاه كنید یا ارتفاع میز را بالا ببرید تا مجبور به خم كردن گردن خود به مدت طولانی نباشید و یا اگر مجبور به انجام این كار هستید هر از چند گاهی گردن خود را صاف كنید .

3- اگر كارتان نشسته است و مجبور به خم كردن گردن خود هستید حتما با یكی از دستانتان از وزن سرتان و فشار بر روی مهره های گردنی بكاهید تا كمتر دچار صدمات گردن شوید .

4- موقع مطالعه سعی كنید كتاب یا روزنامه را بالا نگه دارید ، تا اینكه سر خود را زیاد خم كنید كه اینكار می تواند در دراز مدت آسیب زیادی به گردن شما برساند .

5- حتی الامكان هنگام خوابیدن از بالش كوتاه استفاده كنید به طوری كه سرتان در امتداد بدن قرار گیرد نه اینكه خم شود.

6- در موقع رانندگی تا آنجا كه می توانید به فرمان نزدیكتر بنشینید تا مجبور نباشید دستتان را دراز كنید و به فرمان برسانید .

7- صندلی كه روی آن می نشینید و رانندگی می كنید  حتما بایستی دارای تكیه گاهی برای گردن داشته باشد .

 ورزش های مفید برای پیشگیری از درد گردن:

1- طوری ایستاده كه گردن در امتداد ستون مهره ها ، راست قرار گیرد و روبرو را ببینید . بسیار آرام سر را حركت داده تا بتوانید سقف را ببینید و پس از مكثی كوتاه به آرامی سر خود را حركت دهید تا اینبار زمین را ببینید این حركت را 10 تا 20 بار انجام دهید سپس همین حركت را طوری انجام دهید تا اینبار سمت چپ و راست خود را ببینید این حركت را نیز 10 تا 20 بار انجام دهید .

2- در حالت تمرین شماره قبل ایستاده یك دست خود را روی پیشانی خود گذاشته و سر خود را به جلو خم كنید و با دست خود مانع از انجام اینكار شوید با این كار یك انقباض هم طول ( ایزومتریك ) در عضلات گردن شما بوجود می آید كه باعث تقویت این عضلات می شود. این حركت را برای 10 ثانیه انجام دهید سپس همین حركت را با گذاشتن دست در پشت سر و سپس راست و چپ سر خود نیز انجام دهید .

3- از چرخاندن سر به صورت دورانی به دور محور گردن كه در قدیم روال داشت پرهیز كنید .

4- شانه هایتان را بالا ببرید و به گوشهایتان نزدیك كنید 5 ثانیه نگه دارید سپس رها نمایید این حركت را سه دوره در هر دوره 10 تا 20 بار انجام دهید .

5- روی یك سطح مناسب به پشت دراز بكشید و گردن خود را از پایین به بالا حركت دهید این حركت را 30 تا 40 بار انجام دهید .


برچسب‌ها: گردن درد, آرتروزگردن, دیسك گردن, بیرون زدگی دیسك گردن, ورزش درد گردن

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  دوشنبه بیست و چهارم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

کیست بیکر (Baker's Cyst) چیست؟

کیست بیکر (Baker's Cyst) چیست؟

 

تجمع مایع مفصلی در پشت زانو را به نام کیست بیکر (Baker’s cyst) می خوانند. این مایع مفصلی کمک می کند تا پا به راحتی حرکت کند و اصطکاک بین مفاصل زانو را کاهش می دهد.

علل کیست بیکر

این کیست به علت ورم زانو رخ می دهد. ورم در اثر افزایش مایع مفصلی زانو بوجود می آید.

هنگامی که فشار وارده بر زانو زیاد و طولانی مدت باشد، در قسمت پشت زانو، مایعی جمع می شود و موجب ورم می گردد.

این کیست معمولا در اثر مشکلات زیر بوجود می آید:

- آسیب غضروف زانو

- آرتروز زانو (در افراد مسن)

- آرتریت روماتوئید

- دیگر مشکلات زانو

علائم کیست بیکر

- علائم بعد از فعالیت بدنی و یا بعد از ایستادن طولانی مدت ممکن است بدتر شوند.

- یک کیست بزرگ ممکن است باعث ناراحتی و یا احساس سفتی در پشت زانو شود.

- هنگامی که می ایستید و یا خم می شوید، درد پشت زانو بدتر می شود.

- پشت زانو ممکن است بدون درد باشد و یا درد همراه با ورم داشته باشد. ممکن است کیست را همانند یک بادکنک پر از آب احساس کنید.

برخی مواقع، کیست ممکن است پاره شود و مایع به درون بافت ساق پا برود و باعث ورم، درد، قرمزی و و کبودی در پشت زانو و ساق پا شود

بسیار مهم است که بدانید که درد و ورم بر اثر کیست بیکر رخ داده است یا لخته شدن خون.

لخته خون (ترومبوز وریدی عمقی) نیز باعث درد، ورم و کبودی در پشت زانو و ساق پا می شود.

لخته خونی می تواند خطرناک باشد. لذا برای تشخیص علت ورم و درد پشت زانو و ساق پا به پزشک مراجعه کنید.

راه های تشخیص کیست بیکر

پزشک ، پشت زانو را برای یافتن توده سفتی معاینه می کند.

اندازه کیست و میزان درد را می توان با توجه به محدودیت حرکت سنجید.

برخی مواقع، علائم پارگی غضروف زانو نیز وجود دارد.

- تابش نور به کیست، می تواند نشان دهد که کیست پر از مایع است.

- اگر توده به سرعت رشد کند و یا دارای درد شدید شبانه باشید و یا تب داشته باشید، بهتر است آزمایشات مختلفی را انجام دهید تا مطمئن شوید تومورهای دیگری ندارید.

- اشعه X نمی تواند کیست و یا پارگی غضروف زانو را نشان دهد، اما می تواند سایر مشکلاتی که ممکن است وجود داشته باشد را نشان دهد، از قبیل آرتریت.

- با MRI می توان کیست و یا پارگی غضروف زانو را دید.

درمان کیست بیکر

- اگر کیست به علت آرتریت و یا پارگی غضروف زانو بوجود آمده باشد، باید این مشکلات را درمان کرد.

- معمولا کیست برداشته نمی شود، چرا که می تواند برگردد. اما اگر کیست بسیار بزرگ باشد و باعث عوارض زیادی گردد، می توان کیست را توسط جراحی برداشت.

جراحی ممکن است باعث تخریب عروق خونی و اعصاب گردد.

- اگر کیست از بین نرود و یا درد زیادی داشته باشد، می توان مایع درون کیست را توسط سوزنی بیرون آورد و به اصطلاح آن را خشک کرد.

- داروهای استروئیدی نیز ممکن است برای کاهش ورم در زانو تزریق شوند.

- همچنین ممکن است نیاز به عصا و یا بستن زانو توسط بریس (آتل) داشته باشید.

درمان خانگی کیست بیکر

- تا جایی که می توانید به زانوی خود استراحت دهید. از عصا و چوب زیر بغل استفاده کنید، با استفاده از این وسایل به زانوی خود استراحت دهید.

- از داروهای مسکن برای کاهش درد و ورم استفاده کنید.

- اگر اطراف زانو را بانداژ کرده اید، باند را آنقدر محکم نبندید که ساق پا را بی حس کند و موجب ورم در زیر بانداژ گردد.

- از پزشک خود بپرسید آیا وزنتان را باید کم کنید یا نه، زیرا اگر وزن زیاد باشد، فشار زیادی را بر زانوی شما وارد می آورد.

- تمرینات ورزشی آرام و تقویت عضلات اطراف زانو نیز ممکن است به کاهش علائم کمک کند.

- یخ را در محل درد قرار دهید.

- پاهای خود را در سطحی بالاتر قرار دهید، مخصوصا شب ها.


برچسب‌ها: کیست بیکر, درمان کیست بیکر, علل کیست بیکر, آرتروز زانو, آرتریت روماتوئید

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  دوشنبه بیست و چهارم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

داغ شدن و سوزش پاها

داغ شدن و سوزش پاها

 

داغ شدن پاها می تواند در اثر آسیب اعصاب پا باشد. برخی مواقع، پاهای داغ ممکن است درد هم داشته باشد و نگذارد خوب استراحت کنید.

در شرایط خاص، پای داغ ممکن است با احساس سوزن سوزن شدن (گزگز) و یا بی حسی پاها همراه باشد.

پاهای داغ (burning feet) با نام های مور مور شدن پا و یا احساس خارش و سوزش در پا نیز شناخته می شود.

علل داغی پا

پای داغ می تواند در اثر آسیب عصب ناشی از بیماری دیابت، قرار گرفتن در معرض مواد سمی خاص، مصرف الکل، کمبود یکی از ویتامین های گروه B و ایدز ایجاد شود.

- خستگی پاها

- پای ورزشکار : نوعی عفونت قارچی در پوست پا است.

- بیماری شارکو ماری توث : اختلال ارثی که بر اعصاب دست ها و پاها تاثیر دارد.

- نارسایی مزمن کلیه (اورمی)

- سندرم درد منطقه ای مرکب (Complex regional pain syndrome) : درد مزمن ناشی از عمکرد بد سیستم عصبی

- نوروپاتی دیابت : آسیب اعصاب در اثر بیماری دیابت

- ایدز و ویروس HIV

- کم کاری تیروئید

- سندرم تونل قوزک پا (Tarsal tunnel syndrome) : فشار غیرطبیعی بر اعصاب پا

- کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12 و B6

- مصرف الکل

- بیماری لایم ( Lyme disease) : عفونت باکتریایی که توسط نیش یک انگل در بدن پخش می شود.

- نوروپاتی آمیلوئید

- عوارض داروها از قبیل: داروهای شیمی درمانی، مصرف بیش از اندازه ویتامین B6، داروهای HIV، ایزونیازید (داروی سل)، آمیودارون (دارویی برای درمان ضربان قلب نامنظم)، متفورمین (داروی دیابت) و غیره.

- مسمومیت با فلزات سنگین از قبیل: سرب، جیوه و آرسنیک

- واسکولیت : هنگامی که سیستم ایمنی اشتباها به عروق خونی حمله کند و باعث التهاب عروق خونی شود.

- سارکوئیدوز : التهاب گره های لنفاوی، ریه ها، کبد، چشمان، پوست و دیگر بافت ها

- سندرم گیلن باره : هنگامی که بدن اشتباها با سیستم ایمنی مبارزه کند و باعث التهاب اعصاب و ضعف عضلات شود.

- بیماری های مربوط به شریان ها : گردش خون ضعیف در پاها ممکن است باعث درد، مورمور شدن و داغ شدن پا گردد.

- ادم و یا حبس آب در بدن

- افزایش فشار خون

- برخی افراد هفته ها و یا ماه ها بعد از جراحی bypass معده، احساس داغ شدن پا را دارند. بعد از این عمل جراحی، ویتامین B کمتر جذب بدن می گردد و موجب اختلال در عملکرد اعصاب پاها و داغ شدن آنها می گردد.

در چه صورت باید به پزشک مراجعه کرد؟

 - اگر ناگهان پاهایتان داغ شد، مخصوصا اگر در معرض سم خاصی قرار گرفته اید.

- زخم پا، عفونت کرده باشد، مخصوصا اگر دیابت داشته باشید.

- اگر طی چند هفته مراقبت خانگی از پای داغ ، هنوز مشکل ادامه دارد.

- علائم پای داغ بدتر و دردناک تر شود.

- داغ شدن پا در تمام پا احساس می گردد.

- از دست دادن احساس در انگشتان و خود پا

مراقبت خانگی

- استراحت کنید و پاهای خود را در سطحی بالاتر قرار دهید.

- کفش های مناسب و راحت بپوشید. کف کفش دارای کفی نرم باشد.

- پاهای خود را با آب سرد بشویید.

- متعادل کردن میزان قند خون

- مصرف مکمل ویتامین B12

- عدم نوشیدن الکل

- ترک سیگار

- مصرف داروهای ضد درد و مسکن

- کفش های چرمی و جوراب های نخی و یا پشمی مناسب تر می باشند.

- استفاده از کرم خنک کننده پا

- خشک کردن پاها بعد از شستن آنها

- ماساژ پاها با پمادهایی که گردش خون را بهبود می دهند.

- مرتب ورزش کنید تا خون را بهتر به گردش درآورید.

- ویتامین B3 مصرف کنید، زیرا درمان کننده داغی پاها می باشد. نخود، لوبیا، شیر، ماست و زرده تخم مرغ دارای این ویتامین هستند.

- آویشن درمان کننده مشکلات گردش خون است. هر روز به مدت 20 دقیقه، پای داغ خود را در آویشن مخلوط با آب قرار دهید تا به گردش خون بهتر کمک کند و سوزش و درد را تسکین دهد.

- پابرهنه را رفتن باعث می شود هوا در پای شما به گردش درآید و پا را خشک کند. برای درمان پای داغ، چند دقیقه پابرهنه و بدون جوراب روی علف، سنگ و ماسه و غیره راه بروید.

- ماساژ زنجبیل برای تسکین پادرد مفید است.

- زنجبیل را با روغن نارگیل، روغن زیتون و یا دیگر روغن های گیاهی مخلوط کنید و هر روز به مدت 10 تا 15 دقیقه، پاهای خود را با این مخلوط ماساژ دهید.


برچسب‌ها: داغ شدن پاها, داغ شدن و سوزش پاها, داغی پا, علل داغی پا, نوروپاتی دیابت

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  دوشنبه بیست و چهارم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

ورزش و پاركینسون

پاركینسون یك بیماری عصبی است كه در آن حركات بدن تحت تاثیر قرار می‌گیرد و فرد دچار اشكالاتی در راه رفتن، صحبت كردن، بلع و تعادل می‌شود. ورزش می‌تواند به تحرك این بیماران كمك كند.  

برخی از پزشكان فیزیوتراپی، تمریناتی برای تقویت عضلات و ایجاد تون مناسب در عضلات تجویز می‌كنند. این عمل موجب می‌شود تا عضلاتی كه كمتر استفاده می‌شوند و دچار خشكی و سفتی شده اند تا حدودی قابلیت حركت كافی را به دست آورند.

البته ورزش سیر پیشرونده‌ی بیماری را متوقف نمی‌كند اما باعث افزایش نیروی بدنی می‌شود و ناتوانی فرد را كمتر می‌كند. همچنین ورزش موجب افزایش تعادل فرد می‌شود و به فرد كمك می‌كند تا بر مشكل عدم تعادل خود غلبه كنند و بهتر راه برود. به علاوه می‌توان با ورزش عضلات خاصی را تقویت كرد تا فرد بتواند بهتر صحبت كند و بلع را انجام دهد. و نیز ورزش احساس روانی خوبی ایجاد می‌كند و از نظر روانی برای فرد مفید است.

چه ورزشی مناسب است؟

هر نوع ورزشی كه انجام می‌دهید باید مطمئن باشید كه تحرك كافی را برای عضلات ایجاد كند، قلب شما سریعتر خون را پمپ كند و بتوانید آن را هر روز انجام دهید.

 پیاده روی، جاگینگ (پیاده روی سریع)، نرمشهای كششی، شنا و سایر فعالیتهای بدنی راه فوق العاده‌ای برای غلبه كردن بر لرزش اندامها و خشكی عضلات است و ممكن است روند تغییراتی كه در بیماری پاركینسون روی می‌دهند را آهسته كند.

 اگر ورزش مناسبی را در برنامه‌ی روزانه‌ی خود بگنجانید و آن را ادامه دهید، احساس بهتری خواهید داشت، وزن خود را در شرایط مناسبی حفظ می‌كنید و شبها بهتر می‌خوابید.

قبل از شروع برنامه‌ی ورزشی با پزشك خود مشورت كنید و هنگامی‌كه احساس خستگی می‌كنید ورزش نكنید.
برخی از ورزشهایی كه توصیه می‌شوند شامل این موارد هستند:

* پیاده روی روزانه

* یوگا

* نرمشهای كششی ملایم

* چی یی

 یوگا به این دلیل كه حركات آهسته‌ای دارد برای بیماران پاركینسونی ایده‌آل است.

چی‌یی یك ورزش چینی برای تنفس عمیق است كه میزان اكسیژن خون را افزایش می‌دهد و از افسردگی فرد می‌كاهد.

برای انجام این ورزش روی یك صندلی بنشینید و به پشتی صندلی تكیه كنید. كف پاها باید روی زمین قرار داشته‌باشند.

هر دو بازو را به طرف سقف ببرید، از طریق بینی دم عمیق انجام دهید. نفس خود را حبس كنید، دستها را مشت كنید و عضلات بازو را منقبض كرده و به آنها فشار بیاورید.

سپس به آرامی‌ از طریق بینی بازدم را انجام دهید و طی 6 ثانیه بازوها كه هنوز سفت و منقبض هستند را تا روی قلب پائین بیاورید به طوری كه بازوها روی سینه روی هم قرار بگیرند. چانه‌ی خود را پائین بیاورید. با 4 نفس كوتاه ریه ها را كاملاً پر كنید تا احساس كنید كه قفسه‌ی سینه كاملاً منبسط شده‌است. چند ثانیه صبر كنید و سپس به آرامی ‌بازدم را انجام دهید. این تمرین را چند بار در روز انجام دهید و بر روی ریتم و عمق هر تنفس تمركز كنید.

اگر لرزش و رعشه در بازوها یا سر مانع انجام این حركات می‌شوند بر روی تنفس تمركز كنید.

سعی كنید به تعداد 5- 4  تنفس در دقیقه برسید. انجام این تمرین را به 5 دقیقه در طول روز محدود كنید.


برچسب‌ها: پاركینسون, ورزش و پاركینسون, ورزش مناسب پاركینسون, یوگا وپاركینسون, بیماری پاركینسونی

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  دوشنبه بیست و چهارم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

چرا کودک من پاهای پرانتزی دارد؟

پرانتزی شدن پاها از جمله عارضه دوران کودکی محسوب می گردد که از سن کم آغاز می گردد و معمولا تا سن ۱۱ سالگی ادامه پیدا می‌کند.

 پرانتزی شدن پاها معمولا بعضی از کودکان از همان سنین پایین آغاز می گردد و معمولا تا سن ۷ سالگی ادامه پیدا می‌کند و در بیش تر مواقع بر اثر رژیم غذایی مناسب درمان می گردد.

عوامل وراثتی نرمی استخوان و کمبود مواد مغذی استخوان ها از جمله عوامل است که این عارضه را تشدید می‌کنند.

درمان این عارضه در اشخاص معمولا با تغییر رژیم غذایی و استفاده از داروهای خوراکی تا حد بسیاری انجام پذیر است.

 پرانتزی شدن پاها در کودکان معمولا از سن بسیار پایین در نوزادان آغاز می گردد و تا ۱۱ سالگی به اوج خود می رسند و معمولا بعد از گذشت این دوران از شدت آن کاسته می گردد.


برچسب‌ها: پاهای پرانتزی, پرانتزی شدن پاها, پرانتزی شدن پاها در کودکان, درمان پرانتزی شدن پاها در کودکان, نرمی استخوان

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  شنبه بیست و دوم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

این ورزش، بافت زانو را تقویت می کند

افراد می‌توانند با انجام حرکات مناسب ورزشی در سن مناسب، مانع از بروز درد زانو شوند…..

 




 روی آوردن بە شنا از زمان کودکی سبب تقویت بافت زانو و بە دنبال آن مانع زانو درد می‌شود، گفت: انجام ورزش‌های رزمی‌از زمان کودکی سبب آغاز زودرس زانو درد خواهد شد و این ورزش‌ها باید از ۱۵ سالگی بە بعد آغاز شود.

 ورزش‌های نامناسب را یکی از سبب‌های شایع بروز زانو درد در اشخاص با سن پایین دانست و گفت: حذف ورزش از برنامه روزانه یا پرداختن بە ورزش‌های نامناسب در کودکان و نوجوانان سبب زانو درد این اشخاص خواهد شد.

 در کشورهای آسیای جنوب شرقی و ژاپن، کودکان از بدو تولد شنا می‌کنند کە این امر مانع ابتلای اشخاص بە زانو درد خواهد شد اما متاسفانه در ایران بە این موضوع توجه بسیاری نمی‌شود و اشخاص معمولا از سنی این ورزش را آغاز می‌کنند کە با این بیماری دست و پنجه نرم می‌کنند.

 سن مناسب روی آوردن بە ورزش‌های رزمی‌از ۱۵ سالگی بە بعد است، افزود: بعضی از اشخاص در سنین پایین‌تر از ۱۵ سالگی بە ورزش‌هایی نظیر وزنه برداری، فوتبال، والیبال و بسکتبال می‌پردازند کە این امر سبب درد زانو در دوره نوجوانی و جوانی خواهد شد.

 انجام ورزش‌های نامناسب بە مرور زمان سبب نرم شدن غضروف زانو و در پی آن زانو درد خواهد شد کە در بین دخترها بسیار شایع است و بە همین سبب باید از انجام این ورزش‌ها اجتناب کنند. این متخصص ارتوپدی با اشاره بە اینکه مصرف داروهای غضروف ساز در درمان زانو درد هیچ تاثیری ندارد، تصریح کرد: اگر یک سلول غضروف زانو از بین برود دیگر زایش نمی‌کند و مصرف داروهای غضروف ساز برائ تشکیل دوباره سلول غضروف هیچ اثری ندارد بلکه بیشتر سبب چاقی و در پی آن زانو درد خواهد شد.

 چاقی یکی از سبب‌های پنهان زانو درد است کە اشخاص بە آن توجهی نمی‌کنند. هر یک کیلو وزنی کە بر بدن اضافه می‌شود ۱۰ برابر بە زانو فشار خواهد آورد کە این مسئله سبب زانو درد در اشخاص می‌شود. این متخصص ارتوپدی در پایان با بیان اینکه در هر بیماری پیشگیری مهم‌تر از درمان است، گفت: اشخاص می‌توانند با انجام حرکات مناسب ورزشی در سن مناسب مانع از بروز درد زانو شوند و والدین نیز باید از زمان کودکی فرزندان خود را بە انجام شنا ترغیب کنند تا سبب تقویت بافت زانو در آنها شوند.


برچسب‌ها: درد زانو, درمان زانودرد, ورزش‌ زانودرد, شنا زانودرد, تقویت زانو

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  شنبه بیست و دوم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

سردرد سینوزیت چگونه است؟

سردردهای سینوسی موجب درد شدید در استخوان های گونه ها، پیشانی و بینی می شوند. معمولا درد با هر حرکت ناگهانی تشدید می یابد. گرفتگی بینی، کیپ شدن گوش ها، تب و ورم صورت از دیگر علائم آن می باشند.


سردرد سینوزیت

پاییز، فصل آلرژی هاست و فصل عود کردن سینوزیت. سینوزیت، بیماری شایعی ست و گاهی با سرماخوردگی و آنفلوآنزا اشتباه گرفته می شود.

سینوزیت معمولا بر اثر آلرژی یا ویروس ایجاد می شود. این بیماری درواقع التهاب سینوس های متصل به بینی است.

سردردهای عجیب و غریب و طولانی همراه با گرفتگی بینی از علائم آن است. گاهی ترشحات بینی آنقدر زیاد می شود که از همه کار می افتید و مجبور می شوید دستمال کاغذی به دست در همه جا ظاهر شوید.

سردردهای ناشی از سینوس‌ها هنگامی رخ می دهد که سینوس‌ها- حفرات‌های پر از هوای اطراف بینی، چشم‌ها و گونه‌ها- پرخون و ملتهب می‌شوند.

سردرد سینوزیتی، سردرد خاصی ست. اول صبح دردش بیشتر است و هنگام خم شدن شدید می شود. سینوزیت علاوه بر سردرد، درد گونه هم می آورد. در این جور مواقع معمولا با دندان درد اشتباه می شود، اما اگر به تک سرفه ها و بدخوابی توجه کنید، می فهمید که مبتلا به سینوزیت هستید.

کم رمقی، احساس خستگی و ضعف عمومی بدن و گاهی هم چشم درد از عوارض این بیماری ست.

سینوزیت بسیار شایع است، اما می توان از ابتلا به آن پیشگیری کرد.

دود سیگار در تشدید آن اثر زیادی دارد، پس باید از سیگار و سیگاری ها اجتناب کنید.

اگر به درمان سینوزیت توجه نکنید، احتمال آبسه مغز و مننژیت (التهاب و عفونت پرده مغزی) وجود دارد و بعد از درمان هم باید احتیاط کرد تا عود نکند و به مزمن تبدیل نشود

حتما برای درمان سینوزیت به پزشک مراجعه کنید، اما استفاده از بخور نیز موثر است.

سینوزیت از آن بیماری هایی است که کمتر جدی گرفته می شود، اما شما این اشتباه را مرتکب نشوید. سردردهای سینوزیتی، سردردهای طولانی و دردناکی ست و تشخیص آن آسان.

اگر چه خیلی از سردردهای مزمن تحت عنوان سردرد سینوسی شناخته می شوند، اما بیشتر این سردردها در واقع سردردهای میگرنی یا سردردهای تنشی می باشند.

درمان سردرد بر اساس نوع آن متفاوت می باشد. به این دلیل است که برای پزشک شما مهم است تعیین کند که آیا علائم سردرد شما واقعا مربوط به سینوس است یا نه. اگر سردرد شما واقعا مربوط به سینوس باشد، به احتمال زیاد تب خواهید داشت.

اما تاریخچه و سوابق جسمانی شما برای تعیین اینکه آیا سینوس های شما مسدود هستند یا نه کافی است، اما در برخی موارد نیاز به سی تی اسکن و ام آر آی می باشد.

درمان سردردهای سینوسی

در درمان سردرد سینوسی در واقع باید عفونت درمان شود.

در درمان این نوع سردرد از آنتی بیوتیک ها و آنتی هیستامین یا ضد احتقان ها برای بهبود علائم استفاده می شود.

اسپری های ضد احتقان می تواند به مدت سه روز مورد استفاده قرار گیرند، اما استفاده ی طولانی مدت از آنها بر بهبود علائم تاثیر گذاشته و ممکن است بیماری شما را بدتر کند.

توصیه می کنیم قبل از استفاده از هر دارویی با پزشک مشورت کنید، چرا که استفاده از برخی داروها ممکن است بیماری شما را بدتر کند.

گفتنی است ضداحتقان ها می توانند فشار خون را افزایش دهند. اگر فشار خونتان بالا است قبل از استفاده از این داروها با پزشک خود مشورت کنید.

اقدامات ساده ای مانند استفاده بیشتر از نوشیدنی ها یا شستن بینی با آب نمک می تواند برای بهبود سردرد مفید واقع شود

این تصور که آلرژی ها مسبب سردردهای سینوسی هستند، غلط است. اگرچه آلرژی ها می توانند موجب التهاب سینوس ها شوند و این امر منجر به سردرد می شود.

اگر آلرژی داشته باشید، درمان آلرژی شما سردرد شما را بهبود نخواهد بخشید. دو درمان جدا برای آن ها لازم است. برای اینکه از درمان درست بهره مند شوید باید به پزشک مراجعه کنید.

از یک دستگاه بخور یا یک اسپری بینی محلول نمکی مطابقه دستور پزشک استفاده کنید، تا به کاهش علائم سینوزیت کمک شود.

 اگر مبتلا به آلرژی و آسم هستید، از پزشک بخواهید آنها را تحت کنترل در آورد.

 به آرامی سر و گردن‌تان را تحت کشش قرار دهید.


برچسب‌ها: سردرد سینوزیت, سینوزیت, درمان سینوزیت, سردرد سینوسی, سردرد میگرنی

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  شنبه بیست و دوم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

دلایل مهم سردرد و درمان آن

 

سردرد از جمله بیماری های شایع محسوب می شود که ممکن است در محل کار، منزل، مهمانی و … بروز کند. سردرد که ظاهری بسیار ساده دارد، در برخی مواقع می تواند واقعاً مشکلات عدیده ای برای فرد ایجاد کند و اجازه انجام کوچک ترین کارها را هم به او ندهد.

علل سردرد

بیشتر سردردها به دلیل سفتی عضلات شانه، گردن، سر و فک بروز می کنند. این نوع سردرد به نام سردرد تنشی خوانده می شود. سردرد تنشی وابسته به استرس، افسردگی و عصبانیت است.

 

نخوابیدن به مقدار کافی، نخوردن برخی وعده های غذایی، استفاده از الکل، مصرف پنیر، شکلات و مواد غذایی حاوی مونوسدیم گلوتامات ( MSG) نیز موجب سردرد می شود.

 

دندان قروچه، انجام کار زیاد و سر را به مدت طولانی خم کردن، کار با کامپیوتر و یا ماشین تحریر و محل نامناسب خواب نیز باعث سردرد می شوند.

برخی مردم از سردرد های گاه و بی گاه شکایت دارند. این سردردها تهدیدی برای زندگی نیست.

 

انواع سردردها

- سردرد اولیه

- سردرد ثانویه

- درد عصبی جمجمه، درد صورت و سردردهای دیگر

بیشتر سردرد افراد بزرگسال در اثر استرس و تنش و اضطراب است

سردرد اولیه

این سردرد شامل: سردرد تنشی، میگرن، سردرد خوشه ای و غیره می باشد.

الف – سردرد های تنشی : یکی از انواع معمول سردردهای اولیه می باشد. بیشتر از ۹۰ درصد سردرد افراد بزرگسال، از این نوع سردرد است. این سردرد بیشتر در زنان شایع است.

 

ب- سردرد میگرنی : سردرد میگرنی هم در کودکان و هم در بالغین وجود دارد. قبل از بلوغ، دختر ها و پسرها به طور مساوی مبتلا به این نوع سردرد می شوند. اما بعد از بلوغ، بیشتر زنان دچار این سردرد می شوند. در حدود ۶ درصد از مردان و ۱۸ درصد از زنان در طول زندگی خود دچار سردرد میگرنی می باشند.

 

ج- سردرد های خوشه ای: مورد نادر در بین سردرد های اولیه می باشد. در حدود ۱/۰ درصد از افراد جامعه گرفتار این نوع سردرد می باشند. این نوع سردرد بیشتر در مردان بیشتر از ۲۰ سال رخ می دهد، هر چند زنان و کودکان هم از این امر مستثنی نیستند.

 

سردرد ثانویه

این سردردها به دلیل مشکلات ساختاری در سر و یا گردن ایجاد می شوند. علل متعدد برای این نوع سردردها وجود دارد، از قبیل: خونریزی مغزی، تومور، مننژیت و انسفالیت.

 

درد عصبی جمجمه، درد صورت و سردردهای دیگر

درد عصبی جمجمه به علت التهاب اعصاب سر و بالای گردن رخ می دهد و موجب سردرد می شود.

درد صورت و انواع علل دیگر سردرد نیز در این مجموعه گنجانده می شوند.

 

چه بیماری های منجر به سردردهای ثانویه می شوند؟

- تومور سر و گردن

- خونریزی مغزی

- ضربه به سر بدون خونریزی
درد

- صدمه به گردن

- مشکلات عروق خونی در سر و گردن

- سکته مغزی

- ناهنجاری های شریانی وریدی

- تومور مغز

- صرع

- فشار خون داخل جمجمه

- داروها

- عفونت

- مننژیت

- انسفالیت

- ایدز

- عفونت های سیستمیک مثل ذات الریه و یا آنفلوانزا

- افزایش فشار خون

- کم آبی بدن

- کم کاری تیروئید

- دیالیز کلیه

- مشکلاتی در چشم ها، بینی، گوش ها، گلو، دندان و گردن

- اختلالات روانپزشکی

 

چه آزمایشاتی برای تشخیص علت سردرد ثانویه لازم است؟

شرح حال بیمار و معاینه بدنی برای تعیین علت این سردرد مهم است. آزمایشاتی که ممکن است در این موارد به کار گرفته شوند، عبارتند از:

- آزمایش خون : آزمایش خون می تواند اختلالات الکترولیت، ارزیابی کلیه، کبد و تیروئید را نشان دهد.

- سی تی اسکن : برای اطلاع از خونریزی، تورم و یا تومور مغز مورد استفاده قرار می گیرد.

- ام آر آی (MRI) سر : با MRI می توان ساختمان مغز و مننژ ( لایه پوشانده مغز و نخاع) را بهتر دید. زمان انجام MRI بسیار طولانی تر از سی تی اسکن می باشد، اما دقیق تر است. بیماری که می خواهد MRI انجام دهد، باید هیچ گونه وسیله فلزی در بدن نداشته باشد.

- سوراخ کمری : مایع مغزی نخاعی را می توان با وارد کردن یک سوزن در داخل نخاع (در پایین کمر) بدست آورد. آزمایش مایع مغزی نخاعی ممکن است عفونت و یا خونریزی را نشان دهد، مانند مننژیت ناشی از باکتری، ویروس و یا سل.
در اکثر موارد قبل از آزمایش مایع مغزی نخاعی، سی تی اسکن انجام می شود، برای اطمینان از اینکه هیچ خونریزی،تورم و یا توموری در مغز وجود ندارد

چه زمانی باید سریعا به پزشک مراجعه کرد؟

در شرایط زیر باید فورا به پزشک مراجعه کنید:

- هنگامی که سردرد زیادی دارید، زیرا سردرد زیاد می تواند به دلیل خونریزی در مغز باشد.

- سردردتان با همیشه متفاوت است.

- ناگهان سردرد شروع شده و شدت سردرد نیز زیاد است و با سرفه، خم شدن و یا فعالیت جنسی بدتر می شود.

- سردرد همراه با تهوع و استفراغ

- سردرد همراه با تب و یا سفتی گردن

- سردرد همراه با تشنج

- سردرد همراه با ضربه سر

- سردرد همراه با تغییر دید، صحبت کردن و یا رفتار

- سردرد همراه با ضعف و تغییر در احساس

- سردرد درمان نشده و بدتر شده است.

- احتیاج به مصرف مقدار زیادی داروی مسکن دارید.

- سردرد باعث غیرفعال شدن شما شده و با کار و کیفیت زندگی شما تداخل دارد.

 

درمان خانگی سردرد

- استراحت چشم ها (بستن چشم ها برای مدتی در یک اتاق تاریک)

- محافظت از سر و جلوگیری ار ضربه به آن، مثل گذاشتن کلاه مخصوص هنگام موتورسواری

- ورزش های آرام سازی و تنفس عمیق مثل یوگا

- ماساژ درمانی توسط متخصص مربوطه

- گرم کردن پشت و بالای گردن

- خوابیدن به اندازه کافی

- داشتن رژیم غذایی سالم

- ورزش منظم

- درست ایستادن و درست نشستن

 - ترک کردن سیگار

- کشش گردن و قسمت بالای بدن، به خصوص در هنگام کار با کامپیوتر

- استفاده از عینک مناسب در صورت لزوم


برچسب‌ها: سردرد, علل سردرد, سردرد تنشی, درد عصبی جمجمه, سردرد میگرنی

آدرس دکتر دقاق زاده متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

تهران و اراک



 

1: اراكــــــــــ: ميــدان وليـعــصر-خيـابـان امـام خمـيـنـي-جنـب داروخـانـه تخـت جمشـيد-
 
ساختمان پزشكان455-(ساختمان تيموري)طبقه اول
 
dr daghaghzade1

 

تهران :بزرگراه چمران، ابتدای باقرخان غربی، پلاک 89 قدیم، 26 جدید، طبقه دوم 

مرکز جامع توانبخشی پروفسور فروغ( تبسم سابق)



  

ویزیت در روز های تعطیل 

تهران - میدان هروی - بلوار گلزار (پناهی نیا) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار-طبقه چهارم -

واحد 23 -کلینیک مرکزی درد 

 

 

+ نوشته شده در  شنبه بیست و دوم شهریور 1393ساعت   توسط دکتر عباس دقاق زاده  | 

مطالب قدیمی‌تر